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低钾血症的症状有哪些?

 蓝色天空309 2018-01-15

低钾血症的症状有哪些?

低钾血症:血清钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。

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大多数低血钾的患者几乎感觉不到什么症状,或者仅是感觉到轻微的全身乏力。但严重的低钾血症,血钾指标低于2.5毫摩尔每升,就会出现肌肉疼痛、心律不齐和呼吸麻痹等危及生命的严重症状。

钾是人体维持正常生理功所必须的微量元素,正常人的血钾水平要保持在3.5-5.5微摩尔每升的范围内。钾的生理功能表现在:(1)维持细胞膜的静息电位,保障神经、肌肉组织的兴奋性;(2)参与糖原和蛋白质的合成,维持多种营养物质的新陈代谢;(3)调节细胞内外的渗透压和酸碱平衡。

这些生理作用都需要人体细胞内存在较高浓度的钾离子,一旦人体严重缺钾,就会造成:肌肉无力麻痹、行走站立困难、呼吸衰竭、胃肠道蠕动不力神经肌肉问题;还会造成低血钾焦躁不安、精神不振、嗜睡、昏迷等中枢神经症状;还会导致心理失常、心功能不全和血管扩张等心血管疾病;低钾血症还会导致肾功能损害、横纹肌溶解等问题。

治疗低钾血症,除了消除造成低血钾的原因之外,补钾是最直接有效的方法。临床上补钾的途径有两种:口服补钾和静脉补钾。

补钾的原则如下:见尿补钾,每日的尿量要达到700毫升以上;能够口服补钾就不要选择静脉补钾。病情比较轻的患者,还可以通过多吃含钾的食物来补钾,如多吃柑桔、鲜枣、猕猴桃、玉米、黄豆芽、豆类、紫菜、海带等。

正常钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常钾<3.5mmol/L时称低血钾。低钾血症病人的主要表现一般为以下两点

(1)神经肌肉兴奋性降低:精神不振、无力、腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失。

(2)心脏损害:心音低钝,心律失常,心电图出现U波等。

以上症状主要通过临床检查判断,日常生活中也有一些症状可以判断是否是低钾血症:

①四肢软弱无力,出现呼吸困难。

②神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清。

③恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹。

但大家要注意,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

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