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慢性咽炎，为咽粘膜的慢性炎症，发作时咽部可有异物感，干痛，灼热等，咽部分泌物增多，粘稠，故常有清嗓动作，吐白色粘痰，严重者可引起恶心，呕吐。咽部检查见粘膜弥漫充血，血管扩张，色暗红，附有少量粘稠分泌物。此病患病人群多，迁延难愈，西医治疗易反复，中药治疗有绝对优势。 诱发慢性咽喉炎的病因 (1)急性咽喉炎反复发作，迁延不愈，转为慢性。 (2)鼻腔、鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、气管、支气管等邻近器官的慢性炎症，沿着黏膜、黏膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽喉部;或炎性分泌物反复刺激咽喉部;或鼻塞引起呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可能导致咽喉炎。
(3)天气寒冷可造成咽喉部黏膜血管收缩，局部抵抗力下降，干燥可影响咽喉部黏膜上皮的黏液分泌和纤毛摆动，降低了对空气的加湿和清洁作用，直接对咽喉部黏膜造成刺激和损害。咽喉炎好发于冬春季节，因为此时气候变化大，容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。 (4)讲话过多，喜食辛辣、烫热饮食，烟酒过度，化学性气体、粉尘等空气污染，均可损伤咽喉部黏膜上皮和腺体，破坏局部防御体系。 (5)全身性因素：多种慢性病，如贫血、消化不良、心血管疾病、慢性下呼吸道疾病、肝肾疾病等都可引发。内分泌紊乱、自主神经失调、维生素缺乏以及免疫功能紊乱等亦与咽喉炎发病有关。 (6)另外，过度疲劳、精神紧张、睡眠不足等也是诱发咽喉炎的常见因素。 此病类似中医的梅核气。笔者结合文献与临床研究认，梅核气病理多分三个阶段： ①患者多因情志不畅起病，主要表现为咽部异物感，心情不佳时尤甚，伴失眠、心烦等，此阶段多用逍遥散加减治疗； ②气滞日久津液输布异常，气郁痰凝，主要表现为咽部异物感，吐白色黏痰，甚至恶心、呕吐，此阶段多用半夏厚朴汤加减治疗； ③久病成瘀，瘀血凝结于咽喉，故有咽部干痛、灼热、异物感等，此阶段多用会厌逐瘀汤加减治疗。 各阶段皆咽炎偏方一则于下： 1、气慢性咽炎气郁型 梅核气，乃肝气不疏，脾虚湿盛所致。治宜疏肝解郁，健脾祛湿。方用逍遥散减。 慢性咽炎处方: 柴胡12g，当归9 g，获神30 g，白术12g，生姜3片，薄荷Sg，制半夏12g，厚朴12g，甘草3 g}桅子9g，黄等9g，夜交藤30 g。五剂。药后诸症皆愈。方中柴胡、薄荷疏肝解郁，调达肝气;当归养血活血以柔肝;白术健脾化湿，制半夏、厚朴燥湿;郁久生热，以黄等、桅子清之利之;获神、夜交藤安神。全方宗疏肝健脾化湿之旨，五剂即愈。 2、慢性咽炎痰凝型 咽干痒，异物感，吐之不出，吞之不下，但无碍饮食。伴咳嗽，每因咽痒发作咯痰，痰时黄时白。舌质红，苔白腻，脉弦。体格检查:咽部粘膜暗红充血，附有粘性分泌物。治以行气化痰，解郁散结。 处方：制半夏9g，厚朴9 g，苏叶9g，柴胡6g，合欢花12g，生麦芽20 g，桔梗12g，炒牛芬子12g，生姜3片，甘草6g。水煎300 mL，每日一剂，分二次服。服7剂后，患者咽干痒、异物感明显减轻，但仍时觉夜间不舒。上方加麦冬15g，玄参20 g以养阴利咽，继服巧剂后，症状完全消失，检查咽部粘膜无充血及粘性分泌物。 此患平素多情志郁结，气机不畅，气郁津液结聚而成痰，痰凝气滞搏结于咽喉而发病。治以行气化痰，解郁散结。正合《金匿要略》记载:“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”全方以制半夏、厚朴燥湿化痰;获等、麦芽健脾消食化湿;柴胡、合欢花行气解郁;牛芬子、桔梗利咽。共奏行气解郁、化痰散结之功。 3、慢性咽炎血瘀型 面色黄，消瘦，双侧喉核暗红不肿，舌红少津，脉象细涩。病机:此系郁滞日久而致血癖，上结于咽喉所致。治法:活血祛癖，行滞理气，拟会厌逐癖汤加减。 处方:归尾6g，柴胡6g，赤芍6 g，积壳6g，桔梗6g，桃仁12g，红花6g，香附6g，甘草3g，怀牛膝6g，生地6g，合欢皮6vg。水煎服。连服六剂，基本治愈。 患者闭经九月，咽疾六月，久病入络，癖血结滞于咽喉，发为此病。故活血化癖以治本，行滞理气以散结。理气与活血并用，癖血行则郁解而病除。会厌逐癖汤是王圣云专为癖血型梅核气所创，实为血府逐癖汤加减而来。本方以桃仁、红花、赤芍、归尾、怀牛膝活血化癖;柴胡、积壳、香附、合欢皮行气解郁；生地凉血清热；桔梗引诸药上达咽喉，正如《药性赋》所记载:桔梗为诸药之舟揖，此为最妙。 以上食疗方子对于咽炎有着非常不错的疗效，但是毕竟是食疗方子，对于咽炎只能说有辅助治疗的作用，想要根除咽炎最好是中药治疗配上食疗辅助，建议有咽炎困扰的朋友，可以跟随专业的咽炎调理师进行调理，调理师也会经常在朋友圈分享一些调理咽炎的偏方和妙招，有需要的朋友可以看看。 咽炎营养调理师微信：42375959 |
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