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这位朋友，也是有缘，是我认识一位朋友介绍的。最初找我治病，不是治头疼，而是治疗胆结石。见面后，她说这胆结石有10几年了，是西医检查说的，不过并没有疼痛症状。我看这小媳妇，30多岁，体型倒是宽大，一副“雍容华贵”的样子，绝对是《金匮要略》说的“尊荣人”那伙的！我问还有啥别的症状，光凭这西医检查，治疗胆结石有点难度啊！她说吧，我这特别爱睡觉，每天只要有一个地方就能睡着。哎！奇了怪了，我前面尽是治疗失眠，不睡觉的，今天来了一个总睡觉的。不过这绝对是病，失眠是病，“嗜睡”也是病。多梦记不住，晚八九点可睡至第二天七八点。她举一个例子说，这几天正在做一种中医电疗的按摩，就那十几分钟也能睡着。说到这，我这心里就琢磨，这难不成就是传说中的“少阴病，但欲寐”。把一下脉，虽然我不太会把脉，可是这位还真的是没有脉可把，所谓“脉沉难寻”啊，这和少阴病的脉微细差不多啊，甚至比那个还严重吧！这不就正好是“少阴病，脉微细，但欲寐”嘛！好了，少阴病的含有附子的方子在脑子里先转悠的。 再接着问，我这望不咋地，闻更不咋地，切也是稀里糊涂，就凭刨根问底。还有啥啊，她说那个更麻烦了，头痛了二十五年了，这一疼的时候，感觉血管都外鼓，眼球也外凸，眼眶也跟着痛。这咋回事尼，难不成高血压造成的？再问，你这头痛和冷热有关系没？有啊！着凉就疼！思绪咔嚓停止，就这一点足够了，管他什么往外鼓不鼓的，这明显还是“阴证”啊！ 不行，还得问。还有什么不舒服？心口窝痛啊，好几年了！那按上去和按有分别没？都痛，而且那个位置按上去硬邦邦的。《金匮要略·水气病脉证并治第十四》 气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。但就这个方子治疗这个硬痛，看来蛮合适的，治疗前面也是蛮对证的。 再问，近期，手抖易麻，而且手心有刺痛感。这个就不知道怎么回事了。无口苦，喜饮热茶。大便常。小便黄。脚凉。舌微红少苔。脉沉难寻。 据此处方：桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤原方：桂枝15生姜15炙甘草10大枣4枚（小者2枚算1枚，掰开）麻黄10细辛10生附子15。三剂，日三服。 复诊：前方大效，头痛、嗜睡、手心刺痛可谓一剂知，二剂已。头偶隐痛，但停药后又开始开始嗜睡。又说口苦，右下腹部痛感（自诉前因病症太多，未留意）。脉微细，较前难寻大有进步。颈椎后背强痛。两肩肌肉僵硬。这次柴胡桂枝干姜汤合麻黄附子细辛汤：柴胡40桂枝15干姜10瓜蒌根20黄芩15牡蛎15炙甘草10生姜15大枣4枚（小者2枚算1枚，掰开）麻黄10细辛10生附子15。三 剂，日三服。 服完这药，恰逢春节停药。春节后见面，说中间仅一两次较轻头痛，胃脘亦然。要求调处例假后期，脉之，仍微细，继用一诊方调理：桂枝15生姜15炙甘草10大枣4枚（小者2枚算1枚，掰开）麻黄10细辛10生附子15。五剂，日三服。 后未发，例假及胆结石他案再叙。 |
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