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医案:附子粳米汤治疗小儿肠套叠

 梅香斋21 2018-01-16

(图片来自网络,文章原创,转载请注明作者及微信号)

好多年前,我对门家的俩口子,工作之余就是在家里做好吃的,养好身体和孩子,把个宝宝养得白白嫩嫩萌萌哒,有天,因为婴儿肠套叠的缘故,半夜里宝宝送医院急诊,住院治疗。

出院时,可怜的宝宝看起来是黄黄蔫蔫瘦瘦的,顿失过去的可爱神态。

几十年后,我学习中医的时候,看到“附子粳米汤”这个方子的医案,它就可以用来治疗小儿肠套叠。

不由心中暗想:呀,若是那时知道这个方子,对门的宝宝就不用做手术了,搞得孩子虚了很多的感觉。

前阵子听医友说起一个临床急救的事儿。

医案:

有个小宝宝出现幼儿肠套叠,在医院正准备开刀,有医友说用中医和针灸就能好。

医生说只给五分钟的时间试试看。试成了就罢,试不成,还是手术。

医友取穴“上巨虚穴”针灸,配合服用“附子粳米汤”,五分钟后,肠套叠解开了。

重点哈,敲黑板:

1.这个上巨虚穴,归属足阳明胃经。有缓解治疗腹痛胀满、肠鸣泄泻、痢疾、阑尾炎、胃肠炎等等的作用。针灸它来治疗幼儿肠套叠,是很对症的。

2.附子粳米汤是治疗腹中阴寒,因寒性收引,导致胃肠为之紧缩,肚痛难受的。

两者结合,就解开了孩子的肠套叠问题。

这肠套叠说来可是很凶险的病症呢。严重了会出现肠坏死,还有可能出现中毒性休克等等症状。谁家宝宝要是遇上了,那是不急救不行的啊。

小儿肠套叠一般分两种。

1

婴儿肠套叠

一周岁以内的宝宝出现肠套叠,那就是婴儿肠套叠。

这个年龄段的宝宝,还不会说话,出现肚子痛了,只能哭啊哭。

因为肠套叠的过程是,肠子蠕动,把套入的肠段向前推进。这样,肠系膜就会被牵拉,那么,肠套叠的外面那一层肠子会强烈地收缩。这就会引起剧痛啊,于是,此时,宝宝就会痛哭起来。

等这个肠蠕动休息暂停的时候,宝宝的肚痛消失了,不痛,就不哭了。

所以,出现肠套叠时候的哭,是一阵一阵的。一次哭上十分钟二十来分钟。

等到肠套叠晚期,出现肠坏死或者腹膜炎之后,宝宝就蔫蔫的了,反应也不灵动了,看起来反应弱的很。

出现肠套叠后,宝宝会呕吐,吐奶块奶汁,吐久了还会吐胆汁那样的东西。如果等到吐出臭臭的东西来,那问题就很严重了。

除了吐之外,如果摸摸宝宝的肚子,会摸到肠子套起来略硬的包块感。还会出现血便。

看到这样了,就不要拖了啦,赶紧送医院啊,找中医大夫啊,等等。总之,不要在家里傻等,或者自己用按摩的方式来解决了。拜托给专业人士来解决吧。

2

儿童肠套叠

长大一点点了,再出现的肠套叠,就被称为儿童肠套叠了。

儿童肠套叠的症状不太明显,整个病程也偏长一些。如果遇到孩子说肚子痛,不要忽视啊,还是要去找大夫检查一下的。有问题,及早调理和治疗。

肠套叠病因

看完上面讲的那些个症状,大致都明白了。肠套叠,就是部分肠管套入了邻近的肠管,引起了肠梗阻。肠子会缺血坏死,短期内会出现发炎,穿破。

具体是什么病因导致的?西医说不知道。

中医呢,有些高手大医分享说过,这是因为孩子受寒了。

如果有踢被子的情况,肚脐没有盖妥,寒气趁虚而入。肚脐是人体最重要的部位,是人体阴阳交换的处所。寒气从肚脐进入腹腔后,受寒则痉挛收缩,于是小肠就容易套叠在一起。

所以,喝“小建中汤”这个方子,就能缓解了。

小建中汤,它主治中焦虚寒,腹中拘急疼痛。正是适合对治“肚脐受寒”后的症状。

说到小建中汤呢,这个方子如果考虑给孩子喝,有个主症可以帮助判断是否对症,就是孩子的鼻子有没有出现青色?如果有出现,那么,代表孩子有腹痛的情况出现。

因为,在面诊学上面,鼻子对应的是肠胃的部位。青色主痛。使用中医的望诊,就可以确诊,痛来自于小肠。

如果发现孩子鼻子有青筋青色,那么,不一定非得要等到出现这病那症的时候再喝,也可以日常作为常用的健康调理甜汤的形式,常常喝喝,作为保健用。就是大人有这样的症状,也可以喝的。

如果病已经转重了呢,那么,就得“附子粳米汤”上场啦。

前面的医案里面,有用到针灸,是的,出现因寒导致小肠腹痛等等的时候,可以用针灸来缓解或治疗。

针灸选用的穴位,可以选:足三里穴、公孙穴、内关穴

如果不会针灸,那就用温灸或艾灸吧,这个方便得多,因为受寒而导致的疼痛,得热痛减,那就不痛啦。

好比我们大冬天的,在屋外冻得手疼脚冷的时候,一进屋,烤上火,就全身都暖暖哒,手脚全身都舒服了啦。这跟使用艾灸来去掉寒症,道理是一样哒,艾灸去寒痛,是很高效的。

难怪老话说:为人父母者,不知医谓不慈。

好啦,多少掌握一点调养保健的知识,生活中出现的小毛小病,用简单的手段就能治好。不用受大痛苦啦,做父母的也能安心啊。

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