年近六旬的孙女士十多年前查出II型糖尿病，平时一直坚持服用降糖药来控制血糖。最近一周，她忽然感到全身疲惫乏力，下肢也出现了浮肿，后来症状逐渐加重，经常感到胸闷、气急，还出现夜尿次数增多和泡沫尿的症状。
到医院就诊后，发现除了糖尿病，孙女士还患上了糖尿病肾病和慢性肾衰，医生建议尽快接受透析治疗。
像孙女士这样的情况，临床上很常见，很多病人会因血糖长期控制不好而导致糖尿病肾病。实际上从血糖升高到肾脏出现严重损伤之前有一个较长的过程。在这一过程中，只要能及早发现肾损伤，合理保护，就能有效延缓糖尿病肾病的进程。对糖友而言，只要及早发现，肾损伤是完全可以控制的，不一定发展到尿毒症。
发现肾功能损伤也很简单，做做尿检就可以了。平时，糖友们一定要保持良好的生活方式：戒烟、戒酒，避免应用止痛剂及其他容易造成肾损伤的药物，限制饮食中蛋白质的摄入，饮食蛋白以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼肉等，同时保证足够的热量；其次，有效降糖、降压、调脂；此外，应定期监测蛋白尿状况和肾功能的进展，定期到肾病专科随诊。
北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任 赵进喜
