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流感年年有，好像今年特别凶？ 前些天我们的粉丝些、小编的亲戚朋友些各种给我留言，今年流感好凶哦，据说你们华西门诊还有附二院门诊都挤爆了哇？啥子时候你们出一篇流感的科普嘛，我们最信华西！ 听到大家的诉求，小编立即联系了相关专家撰写科普文章，就在小编等文章等得心焦泼烦的时候，惊觉万能的朋友圈有“华西神医”出现！ ▼  小编颤颤巍巍点开一看，耶，内容好吓人哦—— “华西医院、医管局发出的通知：这次的流感很严重，有预防的方式，就是要保持喉咙黏膜的湿润，不能让喉咙干燥，因此一定不要忍耐不喝水，喉咙的黏膜干燥，在10分钟内病毒就能入侵体内……水不用一次喝很多，那样是没用的，很快排出体外，而是要一直保持喉咙湿润不干燥才是正确……” 嗯我看了下，虽然通篇都是打胡乱说，但还是有一条真理：水确实不用一次喝很多，喝太多容易……频繁上厕所…… 各位宝宝，麻烦大家看清楚，那真不是我们华西医院发的通知哈，今天这篇才是华西医院官方的流感科普，由感染管理部的宗志勇、王妍潼两位专家倾力奉献！ 一、 流感为啥比感冒凶？ 流感起病急，症状比一般感冒重，虽然大多数熬几天，对症下药甚至不治疗自己就好了，但是也有部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，甚至因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡的。 二、流感通过什么传播？ 国家卫生计生委颁布的流行性感冒诊疗方案（2018年版）明确指出，流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。还有，接触被病毒污染的物品也会引起感染。 三、为啥流感在冬春季高发？ 1. 冬天天气寒冷，室内空气不流通容易导致病毒传播。尤其是开空调，开暖气，通风少，如果有一个人得了流感，其他人就容易被传染！ 2. 天气寒冷使人容易受寒，机体抵抗力减弱，病毒就乘虚而入！ 3. 湿度低，呼吸道粘膜特别是鼻粘膜分泌液不足，表面干燥皲裂，增加了感染的风险。 四、 流感VS普通感冒 期末考试划重点了!不看的就只有随缘了哦！  医生……划重点还是不能掌握中心思想……咋办…   给大家一个简单的辨别方法：对于成年人来说，如果一来就有发烧的话，多半是流感，如果只是流鼻涕、咳嗽没发烧，那基本上就是普通感冒 但医生要DUO你脑壳的是：这个辨别技巧，只适用于成年人哈！ 问 那针对小朋友有没有供家长自行辨别的方法呢？ 答：有！主要还是通过孩子的症状来判断。 ▼ 1. 流感常常会引起突然发热，而且容易一下就烧得很高，一般都是大于（或等于）39℃。发热时有畏寒的表现，比如打抖抖啊、发冷啊这些，还有可能出现精神状态差、颜面潮红、眼结膜充血、肌肉酸痛、嗓子痛等表现，另外，有部分娃儿还会以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。 2. 发病的前两天并没有咳嗽、流清鼻子的一般感冒症状。 3. 尤其在流感流行的季节，如果家里有过或者接触过流感样症状的人，家长就应该高度警惕，你的娃儿很有可能是流感。
还需要注意不要遗漏了禽流感，如果近期有禽类接触史，比如在农家乐去鸡窝鸭窝捡了蛋啊，去乡坝头赶场现杀了两只老母鸡啊那些，还要考虑禽流感的可能性。 五、重症流感的高危人群 由于传染性极强，所有人群都容易感染流感病毒，但是下面这几类是特别容易发展成为重症流感的高危人群： 1、儿童； 2、老年人； 3、有呼吸道、肝、肾、血液等系统的基础疾病的人； 4、孕妇； 5、肥胖者（[体重指数（BMI）大于30，BMI=体重(kg)/身高 (m) 2]）。（看嘛胖娃儿些，流感病毒都要欺负你们！）
 还有我们也要申明，普通人群也可能遭重症流感哈，只是概率相对小一些，遭不遭全靠人品。 六、如果怀疑是流感该咋办？ 如果自己、家人符合我们说的流感的症状，那该咋办呢？ 赶紧去医院啊！ 啰嗦一句，在娃儿出现疑似症状时，在医生确诊流感之前，家长些千万不要自作聪明的看见娃儿发烧了、咳嗽了、流鼻子了，为求心安就给娃儿喂两颗消炎药，抗生素！没得用！没得用！没得用！ 医生如何确定患者是流感？  医生会通过患者的流行病学史、临床表现和病原学检查来综合诊断,由于流感的确诊一般需要6-12小时，所以有时候医生会根据情况来进行判断是否需要抗病毒治疗： 1. 临床病例: （还没有确诊，但可以开始抗病毒治疗） 确定有流感的症状或者流感人群接触史，取鼻涕或者咽喉分泌物进行流感快速抗原检测，如果是阳性多半就是流感。 同时排除其他引起流感样症状的疾病，比如：急性咽炎、扁桃体炎、鼻炎和鼻窦炎等。 2. 确诊病例： 1）取鼻涕或者咽喉分泌物做流感病毒核酸检测阳性，这个是目前特异性和敏感性最好的检查，并且可以区分病毒类型和亚型，但是时间较长，需要6-8小时才有结果。 2）取呼吸道分泌物，做流感病毒分离培养，阳性确诊流感。 3）抽血，看急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平，如果呈4倍或4倍以上升高，确诊流感。
不是说需要把以上三种检查都做完哈，如果已经有流感症状，上面这三种方法任选一种就可以确诊了。 问 那为啥子上次娃儿发烧抱到医院头看，医生怀疑是流感，还喊我娃儿抽血检查血常规喃？是不是乱来哦！ 答：NONONO！亲，医生喊娃儿抽血看血常规也是有原因的哦！医生又没得火眼金睛，莫法看你娃儿一眼就敢肯定他是啥子病，啥子原因引起的发烧，而血常规是排除细菌感染的重要指标，所以在发热过程中的血常规监测是非常重要！ 虽然血常规对于确诊流感意义不大，但是对于排除其他感染还是有必要的。万一得了流感又还伴有细菌感染喃，这个时候就应该上抗生素了哦！ 七、关于流感的传言 01 “10分钟不喝水喉咙干燥，病毒就要入侵体内，要得流感！” 答：多喝水确实是好习惯，但是，哪怕你把整个太平洋都喝进肚儿了也没有办法预防流感。所以二天看到这些神戳戳的朋友圈消息，不要再随便信了哈！  02 “多喝点板蓝根、抗病毒冲剂可以预防和治疗流感！” 答：这些东西对治疗和预防流感莫得效果的，大家死心吧！ 目前对于流感，国际上公认和推荐的一种药物是奥司他韦，它通过把流感病毒黏在细胞表面防止病毒进入细胞完成复制和释放，从而减少体内病毒的量，病毒量少了就会缩短疾病的病程和减少并发症。 03 今年流感那么凶，他们说是流感病毒君变异升级了啊？ 答：并没有，医生对大家的想象力还是佩服的！其实流感每年都有流行，并且历史上每隔几十年会有流感大流行，并不是今年子就特别凶。 明确的告诉大家：目前中国疾病控制中心通过全国哨点医院流感病例的监测，并没有发现变异的流感病毒毒株。 04 今年得过流感了，就不得再遭第二次了。 流感和麻疹不同，得过一次不会从此免疫。如果不小心，你可能11月份才得了1月份又会遭一次。 八、接种流感疫苗 是预防流感最有效的手段 宝宝们，再说一万次，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，关于这个问题的详细解读请戳: 虽然打了流感疫苗仍然要得感冒，但华西专家还是建议你每年都JU一针！ 说到疫苗接种，小编又忍不住想喷痰，以2016—2017流感季为例，美国的疫苗成人接种率为43.3%，儿童接种率为59.0%；而中国当季疫苗供应量不到2500万剂，整体接种率小于1.8%，娃儿接种率就可想而之了…你说咋个整…… 再加上生了病因主观或客观原因不在屋头隔离的，带病入园、带病上学、带病上班……再再加上冬天关门闭户空气不流通……你说祖国的花朵咋个不成片倒下嘛……祖国的栋梁们咋个不后浪推前浪的趴下嘛…… 问 医生，打岔一下，你们今年这个流感疫苗都是研究去年的病毒，哪能应对得到最新的流感病毒喃？ 答：切！流感病毒包括甲型（H1N1、H3N2）和乙流（BV型和BY型），今年国内采用的疫苗包含了其中三种流感流行株，未包含BY型。根据现有的数据，本次是甲型、乙型流感病毒同时流行。 当然如果你真的遇上了BY型……那也只能怪人品了。 问 现在都1月中旬了，据说疫苗起效也要等两周，感觉春天都要来了，现在打疫苗还有意义不？ 答：打了总比不打好，因为还有春季流感。流感疫苗的保护期一般为一年。现在注射，就算下半年疫苗有比较大的改变也不影响下半年的再次接种。 九、其它有效的预防方法 1. 流感季节避免去人群密集、空气不流通的地方；必须要去时，最好戴上口罩。 2. 注意个人卫生，勤做手卫生。 3. 咳嗽和打喷嚏时，用纸巾遮住口鼻，没有纸巾时应该用肘部衣袖遮盖口鼻。  我们说了好多遍了，咳嗽和阿qie的时候，不能不遮挡，但也不能拿手板儿去挡，你那个手板儿一遮，上面布满了病菌，然后又东摸西摸，就把病菌四处传播！本身就有各种上呼吸症状的人，建议出门最好佩戴口罩，于己于人都有利。 4. 保持环境清洁和通风。 5. 在流感高发期，定期做消毒。含有效氯、醇类等的消毒剂（如：84消毒液、酒精等）都可以轻松杀灭病毒。  今天这条科普好长，为了方便记忆，最后再划个重中之重的重点。 对于预防流感这件事，我们建议如下处理： 第一步：打流感疫苗。 第二步：做好个人卫生和个人防护，尽量不去人口密集、不通风的地方，不去招惹任何活禽，不乱咳嗽打喷嚏，尽量与得了流感的人保持距离。 第三步：拼人品。 啊……生活真残酷。 |
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