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□记者 刘晓莲
50多岁的张先生有一颗牙两年前因患牙髓炎做了根管治疗，现在这颗牙有些松动，张先生就想拔掉这颗牙安颗假牙，他找到河南省人民医院口腔科副主任医师许东亮，许主任给他拍了X光片后发现张先生这颗牙的牙根断了，“根折会导致慢性炎症，进而出现骨吸收，导致牙齿松动。根折后会出现钝痛，但患者往往难以察觉。”不过许主任发现张先生的这颗牙根只有近中处（人的牙齿有两个牙根，靠近口腔的称近中牙根，靠近舌头的称远中牙根）断了一根，远中牙根还很健康，于是建议他不要拔掉，因为这半个健康的牙根还有它利用的价值。 许主任给张先生的这颗牙做了半切术，即从中间一切两半，保留好的那一半牙根，然后在这个牙根与靠近近中的相邻牙的基础上做卫生桥（固定假牙的一种方法）。 “通常做卫生桥时需要磨削缺失牙两旁的牙齿作为基牙，在基牙上制作假牙的固位体，并与人工牙连成一个整体，通过粘固剂将假牙粘固于基牙上，这对两旁的牙齿是有损伤的。因此，在条件许可的情况下，应尽量减少对健康牙的损伤，我们这样做就是基于这样的考虑，利用那一段健康的牙根作为一个基牙，少磨损了一颗牙。”许主任解释说。 由于张先生有牙周病，牙龈萎缩，许主任没有给他做固定桥，而是做了卫生桥，这两者的区别在于卫生桥是桥体在保证一定的金属桥面的前提下，桥体龈面（组织面）与牙槽嵴黏膜间留有至少3毫米以上的间隙，方便食物碎屑通过而不积聚，从而使其有较好的自洁作用，也方便定期进行基牙的牙周洁治。而常规的固定桥桥体龈面（组织面）与牙槽嵴黏膜间没有间隙。而且这颗牙是后牙，所以也不影响美观。 |
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