风痧疾病名称风痧疾病科属儿科疾病概述风痧又称野痧、瘾疹，是一种较轻的发疹性传染病。5岁以内的小儿发病较多，常发生于冬春两季。临床以轻
度发热，皮肤出现淡红色斑丘疹，耳后及枕部淋巴结肿大为其特征。本病相当于西医的风疹。诊断要点1、有流行病史，轻度的上呼吸道炎，低热
；当天或第二天出现弥漫的全身性红色细小斑丘疹，先见于头面部，延及躯干及四肢；疹点往往一天布内满全身，手足心无疹或疹点较少，伴有
痒感。同时常有耳后及枕部淋巴结肿大，轻度压痛。疹退后，无色素沉着及脱屑。2、本病应与麻疹、奶麻、丹痧等出疹性疾病作鉴别。3、本病
末梢血象白细胞总数偏低，分类中早期淋巴细胞减少，其后增加。有条件者，可作特异性抗体测定，有助于确诊。辨证分析1、本病因感受风热时
邪，由口鼻而入，郁于肺卫，蕴于肌腠，与气血相博，发于皮肤所致。由于邪毒较轻，一般只伤及肺卫，故症见发热、咳嗽流涕，疹色淡红，分
布均匀；亦有邪毒炽盛犯及气营，而见高热，疹色鲜红或紫暗，融合成片者，但待疹点透发，邪毒从血络而出，即可邪消而热退。2、本病的辨
证应辨证之轻重。轻者，发热低或无发热，疹点色淡而稀，精神如常；重者，发热高，疹点色红或紫暗，融合成片，烦躁口渴。3、风痧总治疗
原则：以疏风清热，凉血解毒为主。辨证论治邪郁肺卫[证见]发热恶风，咳嗽流涕，神疲纳呆，疹色淡红，先起于头面，继发于身躯，分布均
匀，疹子细小，有瘙痒感，耳后及枕部淋巴结肿大。舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉数。[治法]疏风清热。[方药]1、主方：银翘散（吴鞠
通《温病条辨》）加减处方：金银花10克，连翘10克，薄荷6克（后下），牛蒡子10克，淡竹叶10克，桑叶10克，菊花10克，蝉蜕6
克，桔梗6克，生地黄10克，甘草6克。水煎服，每日1剂。2、中成药(1)银翘解毒片，口服，每次1?2片，每日3次。⑵感冒退热冲剂
，口服，每次1/2?1包，每日3次，开水送服。3、单方验方：苦参荆芥汤（李惠志等《百病临床指南》）处方：苦参10克，荆芥10克，防
风10克，蝉蜕6克，赤芍10克，牡丹皮10克，地肤子10克，白藓皮10克。水煎分2次服，每日1剂。邪毒炽盛[证见]高热口渴，心烦
不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点稠密，小便黄少。舌质红，苔黄糙。[治法]清热凉血解毒。[方药]1、主方：银花解毒汤（高秉钧《疡科心得集
》）加减处方：金银花10克，连翘10克，紫花地丁10克，赤芍10克，牡丹皮10克，川黄连6克，生石膏25克，水牛角20克（刨片，
先煎），甘草6克。水煎服，每日1剂。渴甚者，加天花粉10克、鲜芦根15克。大便干结者，加全瓜蒌10克。2、中成药(1)小儿清热解
毒口服液，口服，1?2岁每次4?5毫升。3?6岁每次6?8毫升，7?10岁每次10毫升，每日3次。⑵神犀丹，口服，大丸每次1/2
?1丸，小丸每次6?9克，每日1?2次，温开水送服。3、单方验方：透疹凉解汤（江育仁等《中医儿科学》）处方：桑叶10克，菊花10
克，薄荷6克（后下），连翘10克，牛蒡子10克，赤芍10克，蝉蜕6克，紫花地丁10克，黄连6克，藏红花1.5克(锔）。水煎服，
每日1剂。其他疗法1、外治法瘙痒难忍者，可用生油适量涂拭患处，有止痒作用。2、饮食疗法⑴桑菊芦根饮：桑叶、菊花各20克，鲜芦根60
克，薄荷10克，白糖适量。先将前3味加水500毫升，煮15分钟，后下薄荷煮沸3分钟，滤出药汁，加适量白糖，代茶频服。⑵银花绿豆
汤：金银花30克，绿豆100克，白糖适量。先将金银花煎汁去渣，再与绿豆共煮熟，加入白糖服食。 |
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