【“肺”腑之言】癌转移就是晚期了吗？

        经常听到病人和家属反映：“癌转移了就是到了晚期”，“癌都转移了还怎么治”？其实这些说法不全面，转移癌不全是晚期。

        肺癌是否是晚期，不是取决于患病时间长短或病变部位多少，而是由病人的生活质量，如活动、饮食、工作情况等决定。经常见到一些病人，只有一个部位发病，但病情危重；而有的肺癌患者已有转移癌，生活质量却良好。

01. 肺癌为什么会转移

       肺癌最大的特征之一是容易扩散转移，这也是造成死亡的重要因素。

       这主要是原发肿瘤中的癌细胞不断增殖，浸润周围组织和邻近的淋巴管或血管，在其中形成瘤栓，随淋巴液、血液运行到远处器官的淋巴管或血管壁处粘附，穿出管壁浸润到组织中并不断增殖，伴有间质新生血管生长，形成了新的瘤灶，即转移灶。这一过程是连续性的，可能是一个较长的复杂的过程。

02. 常见的转移途径

（一）淋巴道转移：

       身体有极丰富的淋巴组织，其淋巴管和淋巴液构成淋巴循环系统分布于全身，肿瘤细胞在一定条件下穿透淋巴管壁，在淋巴道内存活下来，然后经淋巴液运行形成转移灶。一般最先到达淋巴引流的第一淋巴结，以后继续依次到达远处淋巴结，有时也可跳跃式先到达较远处淋巴结，也有因引流淋巴管受阻，呈逆行转移的。

（二）血道转移：

       血道转移是肿瘤转移的重要途径。随着病情发展，肿瘤细胞穿透血管壁，经血液运行到达远处部位形成转移灶。通常瘤细胞先有淋巴转移，进而血道转移，也可直接穿过小静脉或血窦转移的。临床观察淋巴道转移较早，常在血道转移前单独发生；血道转移较晚，且伴有淋巴道转移。

（三）种植性转移：

       体内肿瘤长大蔓延至脏器表面时，在包膜不完整的情况下（包膜完整也可能有转移，概率相对较包膜不完整的少），癌细胞脱落像播种一样，在条件成熟的情况下，在其它器官表面（绝大多数为邻近器官表面）生长形成瘤块。这类转移多见于胸腔、腹腔、心包、颅腔等脏器。

（四）直接局部蔓延浸润：

       有些肿瘤生长在脏器表面，又与周围脏器连接紧密，肿瘤可由原发地浸润到邻近的脏器表面并生长繁殖，使两脏器之间的肿瘤融合成一片。

03. 提高免疫能力是预防转移的有效途径

       患病后机体的免疫系统与癌细胞间形成抗转移与转移的斗争，癌细胞对机体造成免疫功能损害。无论何时转移或是否有转移，预防工作要适时进行，以免转移后又出现新转移灶。

       提高免疫能力是预防转移的有效途径。除药物外，靠自身的抗癌作用更重要，自身提高免疫功能，如补充均衡营养，提高心理素质，养成乐观情绪，保持足够睡眠与休息，结合自身情况锻炼和工作。同时如有其它疾病要积极诊治。