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许多人都有这样的经历，一旦得了冻疮，即便天气转暖后康复，冻疮在第二年冬天还会不期而至，又疼又痒，让人苦不堪言。为什么有些人爱长冻疮，又该如何摆脱冻疮的“纠缠”呢？  冻疮是冬季常见的一种皮肤疾病，它是由于气候寒冷、环境潮湿等因素引起局部皮肤产生的一种异常炎症反应。冻疮好发于耳部、鼻部、面颊、足跟、手指和足趾远端，有时大腿、小腿和臀部可见深在性冻疮，临床表现多为单个至多个红色甚至蓝紫色斑疹、丘疹或者结节，严重时会出现水疱、坏死、溃疡，甚至继发感染。 冻疮的复发率很高，往往“一年生冻疮，年年生冻疮”，很大程度上跟体质有关。从中医学上来说，由于冻疮患者大多属于阳虚体质，在寒冷季节，寒湿致邪，导致气血运行不畅，凝滞脉络，久而久之肌肤便会失去养分，导致阴寒久伏于脉络。血液循环不好，末梢血液循环比较差，对寒冷的耐受能力差及运动少的人更容易发生冻疮，因此老人、妇女、儿童最常受累。 冻疮可以分为轻度、中度和重度。对于局部皮肤红肿痒痛热的轻度冻疮，只要将受累皮肤暖和起来，避免诱发加重因素，通常可以自行恢复；也可用3%碘酒局部涂擦并按摩，一日数次，效果较好；或用5%樟脑酒、松节油、辣椒酊（新鲜辣椒3~5只放在75%酒精或250克白酒内，密封7天即成）等涂擦患处并进行按摩。切忌采取火烤、热水烫等加热措施复温。 对于比较严重的冻疮，表现为局部起水泡，皮肤呈蓝黑色，知觉消失，建议及时到医院治疗。可通过口服和外用药物促进局部血液循环及扩张血管治疗；如果冻疮破溃了，还需要使用一些抗感染的药物防止继发感染。除了药物治疗，物理治疗也可用来促进局部血液循环，加速病情恢复。冻疮一般需要2~3周自然恢复，用药1周左右，病情恢复后即可停药。 防止冻疮复发，关键在预防： 1.保持局部温暖，衣服、鞋袜要穿暖和。保暖后全身血管收缩功能好，可以抵御寒冷，从而预防冻疮的发生。 2.避免潮湿。潮湿的环境容易增加局部寒冷，诱发冻疮的发生，保持局部干燥可预防冻疮的发生。 3.适当吃一些防寒保暖的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉、辣椒、川椒、生姜、大蒜等。 4.平时坚持体育锻炼，常用冷水洗手、洗脸、洗脚，增强自身抗寒能力。 5.每天数次搓手、耳朵等局部皮肤，每次数分钟至局部皮肤发热为止。用揉擦按摩的方法加强局部摩擦，以迅速改善局部的血液循环。 6.使用中药泡洗，如当归四逆汤，以当归、芍药、桂枝、细辛等煮水泡洗手足等易患冻疮的部位，可以防止冻疮的发生。 文/江苏省中医院皮肤科副主任中医师 张璐璐 整理/孙茜 链接： 比冻疮更严重的是冻伤了 物理学有个“热胀冷缩”的原理，我们人体的血管，受到寒冷的刺激，也会收缩或发生痉挛，使相应组织的营养供应受阻，发生变性坏死，这就是冻伤。局部的轻度冻伤一般叫作冻疮，初起时皮肤苍白，后呈紫色或紫蓝色，局部肿胀，在温暖的屋子里会感到灼痛和搔痒。如果冻疮进一步加重，可出现水疱和溃烂。冻伤最容易发生在手、脚、耳朵、鼻尖等离心脏远又经常暴露的部位。另外，人在疲劳、饥饿、失眠、营养不良、醉酒的状态中，也容易发生冻伤。 全身性冻伤比较少见，常发生在严寒地区的长时间室外作业或长途跋涉中。冻伤的人可陷入昏睡、昏迷，呼吸和心跳减慢，血压下降，肌肉僵硬，大小便失禁的严重状态；最后体温可降到摄氏24到30度，皮肤苍白，呼吸心跳不容易测到而被误认为已经死亡。 遇到全身冻伤的病人，要及时进行救护。首先，尽快使病人脱离受冻环境，移到温暖的房间中，然后设法复温。在搬动时，动作要轻慢柔和，因为病人处在冻僵状态，稍不慎，会引起吱体扭伤甚至折断。 复温有快速和缓慢复温两种方法。快速复温适用于青壮年、身体条件较好的人，就是把病人放在摄氏40到42度的温水中，待其体温恢复正常10分钟后，擦干身体，用厚暖被服继续保温。缓慢复温适用于一般冻伤的病人，把病人放在暖和的屋内，盖上厚暖被服，用热水袋敷身。病人神志清醒后，要给予高热量的热饮料。 文/宗南浔 |
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