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中医中药药理知识:中成药之间的配伍应用

 桂林兔子 2018-01-23

1、两种功效相似的中成药同用治疗一种病证,以起到增强疗效的协同作用。

如用附子理中丸与四神丸合用,可以增强温肾运脾、涩肠止泻的功效。治疗脾肾阴虚之五更泄泻。用归脾丸与人参养荣丸同用,可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效,治疗心悸失眠、眩晕健忘。用脑立清胶囊(片)与六味地黄丸合用,用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。

2、功效不同的中成药配伍同用,一药为主,一药为辅,辅药能够提高主要功效。

例如用二陈丸燥湿化痰为主药,治疗湿痰咳嗽;而脾为生痰之源,辅以平胃散同用,燥湿健脾,可明显增强二陈丸燥湿化痰之功。又如以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调,辅以香砂六君丸,以开气血生化之源,增强主药的养血调经之功。

3、中成药配伍应用,其中一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药的偏性或副作用。

如二便不通,阳实水肿,可用峻下通水的舟车丸,但为使峻下而不伤正气,常配合四君子丸同用。又如用金匮肾气丸治疗肾虚作喘,但若久治不愈,阳损及阴,兼见咽干烦躁者,又当配麦味地黄丸,生脉散或参蛤散同用,以平调阴阳,纳气平喘,且防止金匮肾气丸燥烈伤阴,降低副作用。

4、也有些中成药之间的配伍应用是因为部分疾病的治疗必须采用不同治疗方法。

如妇女宫冷不孕,需内服艾附暧宫丸,外贴十香暖脐膏,共奏养血调经、暧宫散寒之效;咽喉肿痛,可内服六神丸,外用冰硼散吹喉,共奏清热解毒、消肿利咽之效。

2015-最佳选择题

1.某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下遂水的舟车丸,为防伤正气,联用的中成药是

A.二陈丸

B.平胃丸

C.四君子丸

D.附子理中丸

E.六味地黄丸

【答案】C

【解析】二便不通,阳实水肿,可用峻下通水的舟车丸,但为使峻下而不伤正气,常配合四君子丸同用。

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