很多人时不时都会出现腹胀，不太严重的原因可能是乳糖不耐受症，而严重的原因可能是癌症等严重问题。“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍。如何区分腹胀是轻度的还是更令人担忧的问题的迹象？如果症状是由需要立即看医生的问题引起的，通常会严重腹胀。因此，我们需要熟悉可能意味着严重问题的警告标志和症状，以及如何应对这些问题。 警告标志和症状1.体重减轻是严重腹胀的主要警示标志之一。如果在不改变饮食习惯或没有开始新的锻炼方案的情况下发现自己的体重减轻了几斤，那么应该引起关注，特别是如果体重减轻超过10％或更多的时候。体重减轻可能是由压迫肠道的肿瘤引起的，它会使人在食用少量食物后就感到饱胀，或者腹胀可能是由肿瘤分泌的抑制食欲的物质引起的。 2.腹水是腹部或骨盆异常的积液，它会导致腹胀、体重增加和腰围快速扩张。腹水通常是由肝病引起的，但10％左右的腹水可能是癌症造成的。大量的液体可以让人看起来像怀孕几个月一样。腹胀和黄疸会使眼睛和皮肤变黄，这可能是癌症传播到肝脏的迹象。但是一些更良性的肝病也会有相同的症状，比如肝炎。 3.突然发生的严重腹痛和腹胀，特别是如果还伴有恶心和呕吐，可能是疤痕组织或肠道肿瘤压迫肠道的征兆。必须立即就医避免肠道穿孔等可能致命的并发症。阻塞是痛苦的，因为堵塞区域上方的肠道充满食物和消化液。痛感可能会很强烈，而肠道可能会扭曲，因为它会试图将其内容物推离阻塞的区域。 4.大便带血、非经期阴道出血或绝经后阴道出血均可导致严重的腹胀。但幸运的是，这些症状最常见的原因并不是最严重的，通常是痔疮、月经周期不规律、子宫肌瘤或子宫内膜萎缩。但如果出现出血，应该及时检查，因为它可能是癌症的征兆，特别是结肠癌或子宫癌。 5.伴随腹胀出现的发烧通常是由于感染或炎症。如果白细胞计数也升高，则需要立即排除感染，尤其是盆腔、泌尿或胃肠源头的感染。 9个需要了解的严重腹胀的原因以及应对方法1.卵巢癌卵巢癌并不是最有可能的原因，但却是最致命的一种。卵巢癌是女性中第五大常见的癌症，但是与其他任何生殖系统癌症相比，它的死亡率更高。 卵巢癌的风险因素包括从未生育或高龄生产、肥胖、卵巢癌家族史、某些基因异常以及长期进行激素替代疗法。卵巢癌典型的症状是持续腹胀、更快感到饱以及盆腔疼痛。 应对方法：完整的盆腔检查或经阴道超声检查是诊断卵巢癌的最佳方法。血液检查CA-125并不是可靠的筛查，但它对诊断后的治疗过程有帮助。 2.子宫癌除腹胀外，子宫癌可引起阴道异常出血、阴道分泌物较稀或带血、盆腔疼痛或性交或排尿疼痛。但有时腹胀或排便习惯改变可能是子宫癌唯一的最初征兆。 其他重要的危险因素包括服用他莫昔芬（tamoxifen）；服用不含黄体酮的雌激素补充剂；放射治疗；子宫癌家族史；被称为林奇综合征的遗传性结肠癌形式的家族史。 应对方法：如果同时出现上述症状，特别是有家族病史或其他危险因素时，可能意味着更严重的情况（如子宫癌）。这需要立即进行盆腔检查、超声波检查或CAT扫描（计算机层析成像扫描）等成像检查。但幸运的是，即使是恶性癌症，早期发现也可以治疗并且经常可以治愈。 3.结肠癌结肠癌可阻塞结肠内部，引起发展性的腹胀。如果癌症位于直肠或乙状结肠的末端，通常有出血和便秘恶化的情况。对于结肠中位置较高的癌症，腹胀可能是唯一的最初症状。 应对方法：结肠癌大多可以通过改变生活方式和定期的结肠镜检查来预防。一些研究表明，吃植物营养丰富的饮食可以将患结肠癌的风险降低一半。如果您认为自己可能有风险或有症状，那么可能需要进行结肠镜检查 4.胰腺癌胰腺癌的侵袭性往往非常强，患者的存活率也较低。伴有黄疸（眼睛和皮肤发黄）的腹胀、体重减轻、食欲不振以及上腹部疼痛往往是令人担忧的症状，可能表明胰腺癌。如果新出现的糖尿病伴有腹胀、体重减轻和腹痛，也可能是胰腺癌的征兆。 应对方法：幸运的是，胰腺癌并不是腹胀的常见原因。但是，如果确实有胰腺癌，早期诊断是确保获得良好结果的关键。如果正在经历上述症状，请立即去医院检查。 5.胃癌胃癌早期通常没有症状或者症状可能模糊不清，比如腹胀、消化不良和上腹部饱胀感。就像胰腺癌一样，胃癌在诊断时可能已经到了晚期，在这种情况下，可能会出现体重减轻、恶心和腹痛等额外症状。 应对方法：幽门螺旋杆菌感染可能是胃癌最显著的危险因素。因此，如果觉得自己有危险，进行幽门螺旋杆菌检查可能是个好主意。烟熏和加工肉类中的硝酸盐和亚硝酸盐也是胃癌的危险因素，少数患者的胃癌是遗传性的。 6.肝病肝病通常是良性的，但是来自远端器官的癌症可以扩散到肝脏。当癌细胞进入血液时，它们最终会通过肝脏过滤。伴有腹水和黄疸的腹胀可能是传播到肝脏的癌症或原发性肝癌的征兆。原发性肝癌可以在有肝炎或重度酒精使用史的人群中出现。 应对方法：如果认为自己可能患有肝脏疾病，请通过彻底的体检、肝脏和腹部的超声波检查以及肝功能检查来确诊。一些肝脏疾病可以通过改变饮食来治疗，比如多吃绿叶蔬菜、豆类和其他植物，以及少吃动物蛋白、淀粉和含糖食物。有些患者需要服用处方药。 7.憩室炎憩室炎是指可在结肠中形成的被称为憩室的小脓肿型病变的感染或炎症。憩室炎通常发生在50岁以上的人群中，常伴有腹痛、压痛、食欲不振、发热、便秘或腹泻。 应对方法：憩室炎的发作可以通过多种方式进行治疗，包括禁食、液体饮食、抗生素（如果出现严重的疼痛、发烧或白细胞计数升高）和镇痛（疼痛管理）。严重的压痛可能需要通过CAT扫描排除脓肿。最坏的情况需要排出脓肿或手术切除严重受影响的区域。大便在憩室孔内停留的时间越长，发生憩室炎的风险就越大。因此，一定要避免便秘。一旦憩室炎的急性发作结束，高纤维饮食可以帮助保持正常，避免未来的并发症。 8.盆腔炎盆腔炎发生在子宫内膜、输卵管或卵巢受感染时，通常来自性传播疾病，如衣原体病或淋病。它也可能发生在分娩、流产或插入宫内节育器时。如果腹胀伴有发热、疼痛、骨盆部位压痛以及阴道分泌物，这可能意味着盆腔炎。 应对方法：对于盆腔炎，仔细的盆腔检查和抗生素治疗是必不可少的。如果不治疗，盆腔炎可能会导致不孕症和宫外孕。如果有腹胀、阴道出血、腰背或盆腔疼痛，并认为自己可能怀孕，应立即就医排除盆腔炎。 9.克罗恩病克罗恩病是一种影响胃肠道的自身免疫性疾病，通常在小肠或结肠中。腹胀是克罗恩病的早期症状之一。克罗恩病会导致肠道变窄，最终导致肠梗阻，造成严重的腹胀、体重减轻和饭后恶心和呕吐。当克罗恩病发生在结肠时，腹泻与大便带血是典型的症状。患者的胃肠道外可能存在其他症状，包括口腔溃疡、关节疼痛、皮肤损伤和眼睛炎症。 应对方法：诊断克罗恩病往往极具挑战性，X光或结肠镜检查可能不会显示炎症。而克罗恩病通常发生在小肠末端，这是内窥镜不容易到达的区域。因此，诊断克罗恩病可能需要更复杂的成像技术，如CAT扫描、核磁共振或胶囊内镜检查（药丸中放入可摄取微型摄像头）。调整饮食、服用补充剂和更有效的处方药都可以帮助控制克罗恩病引起的炎症和胃胀。 好消息是大多数人的腹胀都不是因为癌症、感染或炎症。如果不确定自己的腹胀是否严重，最好不要忽视它，及时去医院检查治疗可以获得最佳结果。
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