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冬天气温低，很多孩子都被鼻涕和鼻塞所困扰：鼻涕呼哧呼哧往下流，家长恨不得走几步就给擦擦，鼻塞更遭罪，吃不香还睡不好…… 图片来源：网络 鼻涕和鼻塞大多是普通感冒的症状，不用吃药也是可以自愈的，但看着娃难受，妈妈那个焦心，有什么法子能让孩子更舒服一些呢？ 今天，丁香妈妈编辑部请到了儿科医生孔令凯，教大家一个有效缓解鼻塞鼻涕不适的神奇妙招——物理洗鼻。 「左鼻孔进右鼻孔出」 孩子鼻腔更轻松 图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 洗鼻，就是使用海盐水或者生理盐水，从一个鼻孔喷入，然后把鼻涕从另一个鼻孔冲洗出来。 为孩子洗鼻的目的并不是「治病」，而是让孩子更舒服。 感冒或过敏会让孩子鼻腔和鼻窦的粘膜发生肿胀，孩子鼻涕增多时，会导致鼻腔堵塞，呼吸费力和难受。 另外，各种病毒细菌、炎性介质等刺激物在鼻腔鼻窦里聚集，如果不清理出去，症状持续更不能缓解。 宝宝太小不会主动擤鼻涕，及时洗鼻可以缓解鼻粘膜肿胀，还可以冲走这些脏东西。 图片来源：网络
来看看洗鼻时鼻腔内部的变化。 图片来源：网络 通过洗鼻，可以把鼻涕、过敏原、病毒细菌等刺激物冲走，降低局部炎性介质的浓度，增加气流，让孩子呼吸通畅。 啥时候要清理鼻子？ 只要孩子鼻涕多、浓，导致鼻塞或不舒服，都可以洗鼻。 不论是过敏性鼻炎还是感染性鼻炎，不论是病毒感染、还是细菌感染，洗鼻统统适用，鼻塞、鼻涕、鼻充血等不适都可以在洗鼻后有效改善。 不过，如果鼻涕是清水样的话，可以自己流出，这个时候不用洗鼻擦擦就行。 不同年龄的孩子 洗鼻方式有讲究 图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 1. 新生儿和婴儿 1 岁以内的宝宝推荐用盐水滴鼻剂进行洗鼻。 让宝宝侧躺，滴鼻剂冲洗朝上的鼻孔，注意对着鼻腔冲，不要对着鼻中隔（鼻孔中间的软骨）冲，「biu」地一下把盐水挤干净就行了，给娃擦干净流出来的鼻涕，再反过来侧躺，洗另一侧鼻孔。 操作时记得要保证被冲洗的鼻孔始终在上面。 （可以按照下面的视频中的方法来操作） 视频来源：作者提供 滴鼻产品推荐：法国的 Gifrer，美国 Little Remedie ，其他牌子都行，大同小异。
除了滴鼻剂，宝宝还能使用海盐水喷雾、鼻吸球或者注射器的洗鼻器来洗鼻。 图片来源：网络 宝宝稍大能坐后，可以选择坐着洗鼻，让孩子稍微向前低头就行了，保证鼻涕能流出来，尽量保持孩子张着嘴啊，这样孩子鼻腔内、耳部压力没那么大，能舒服些。 海盐水产品推荐：菲斯摩尔（PHYSIOMER），施地瑞玛（STERIMAR），LITTLE REMEDIES，赞邦露美，诺斯清等等。
2. 幼儿（ 1～3 岁） 这个时候的孩子可以选择用注射器式或者挤压式洗鼻器洗鼻，注意，孩子如果没有接触过洗鼻的话，可能不乐意让你给他洗，这就要注意方法策略啦。 洗鼻的时候也要让孩子张着嘴，或者一直发「啊」的声音，能舒服些。 图片来源：网络 注射器式产品推荐：这种国内没有卖的，国外用的较多的是 Nasaline junior。 3. 3 岁以上的大孩子 如果孩子鼻涕比较黏或浓稠，用注射器式来操作可能盐水量不够，就需要使用挤压瓶式的了，具体姿势和上面的方法一样。
图片来源：网络 挤压瓶式产品推荐： Nasopure，Neilmed，百瑞（PARI），鼻可乐都可以。
以上洗鼻器等都配有专门的洗鼻用盐水，直接购买就行，不要在家里自行配置，不卫生。 不要用清水给孩子洗鼻，清水与鼻腔黏膜分泌物的浓度不一样，会对鼻腔黏膜有损害。 洗鼻会不会呛到 会不会得中耳炎？
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 我在给很多家长推荐洗鼻的时候，大家比较关注安全方面的问题： 1. 孩子洗鼻会不会呛到？ 孩子洗鼻时确实会有些不舒服，但是这个程度是可以忍受的。 只要是姿势正确都不会呛到，把孩子的头向前倾，不要仰着头，迅速的把水喷入鼻腔。
图片来源：网络 2. 给小宝宝洗鼻会不会导致中耳炎？ 很多家长会担心，洗鼻的时候压力大，容易把鼻涕冲到耳朵里导致中耳炎。 这种担心是没有必要的。 鼻腔和耳朵之间有一个组织叫做咽鼓管，是可以用通过「打开—闭合」来调节耳朵内外压力，洗鼻时一定让孩子张开嘴，或长喊「啊啊啊」，可以让耳朵内外的压力一致了，这个道理就和我们坐飞机起飞降落的时候张开嘴一样，会让耳朵更舒适。 即使凑巧把鼻涕冲进了耳朵，也会因为咽鼓管向鼻腔排泄功能而排出来，所以不用担心这个问题。 孩子患有鼻腔炎症时，咽鼓管在鼻咽处的开口多因为肿胀而闭合了，更不会把鼻涕喷进去。
图片来源：网络 3. 孩子不接受洗鼻怎么办？ 家长可以来操作演示给孩子看，或者玩过家家拿娃娃做演示，大一点还可以给孩子看看视频，边看边讲解。 建议尽量正面引导不要强迫，如果给宝宝造成「不好的体验」，以后再想尝试就难了。 孩子实在不愿意可以等娃长大一点再试，有些宝宝经过几次洗鼻，觉得洗完特舒服后，还会抢着要求做呢。 参考文献 1. Is hypertonic saline better than normal saline for allergic rhinitis in children? PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY.2004. 2. A randomized controlled study comparing the efficacy of nasal saline irrigation devices in children with acute rhinosinusitis.Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology.2016. 3. Compliance and efficacy of saline irrigation in pediatric chronic rhinosinusitis.S.D. Hong et al. / Auris Nasus Larynx 41 (2014) 46–49. 4. Nasal Irrigation: An Imprecisely Defined Medical Procedure.Int. J. Environ. Res. Public Health 2017, 14, 516 5. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments.Minerva pediatrica 2014 Dec; 66(6):549-57. 6. Nasal obstruction in neonates and infants.Minerva pediatrica 2010 Oct; 62(5):499-505. 7. Observational study on the performance of the Narhinel method (nasal aspirator and physiological saline solution) versus physiological saline solution in the prevention of recurrences of viral rhinitis and associated complications of the upper respiratory tract infections (URTI), with a special focu.Minerva pediatrica 2010 Feb; 62(1):9-16, 17- 又 cool 又实用的育儿知识 还不赶紧 分享 给更多爸妈～ |
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