|
预防接种工作者之家  一边是香港供不应求、进而断货 一边是内陆各省不断涌现的“首针”新闻 宫颈癌疫苗讨论热度不断上涨，一度登上微博热搜 随之而来的，是大量关于宫颈癌疫苗的咨询电话，正向着门诊医生们狂轰滥炸。
“医生，请问你们门诊可以接种宫颈癌疫苗吗？” “接种了2价，以后要不要再打9价呢？” “听说男士也可以接种，是真的吗？” 大家咨询的问题五花八门，让接种医生们应接不暇。 为此，小编专为你准备了一份“应急攻略”及“常见问答大全”，快快收藏起来～ 攻略1 我们先来温习一下基础知识，看看“首个可以被预防的癌症”究竟是什么来头。 为什么宫颈癌这么可怕？ 宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。据2015年中国癌症统计报告显示，在中国30-44岁女性中，宫颈癌高居新发恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌。几乎所有的宫颈癌病例（99%）都与人乳头瘤病毒（Human papilloma virus，HPV）感染有关。
HPV是什么来头？ 临床上根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同，将HPV分为低危型和高危型。在中国，约84.5%的宫颈鳞癌与HPV16和HPV18感染有关。从发生HPV感染至进展为侵袭性癌通常历时约10年或更久。HPV持续感染是宫颈癌发生的必要因素。
什么情况下会容易感染上HPV呢？ 感染HPV主要来自三方面的传播：
宫颈癌相关病变要怎么治疗？ 目前尚无病毒特异性方法可用于治疗HPV感染，庆幸的是我们可以预防，公共卫生领域有一个威名赫赫的“三级预防策略”。 俗话说，“上医治未病”。接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施! 攻略2 由于我国适龄妇女的免费宫颈筛查尚未普及，而且在筛查方法上缺少专业人员把关，仅靠筛查难以在短期内降低宫颈癌的发生率。因此，在人群中推广接种HPV疫苗显得尤为重要。 目前HPV疫苗都有哪些？
HPV疫苗接种后常见的反应？ 常见的不良反应为疲乏、头痛、发热和注射部位疼痛、发红和肿胀等。 如果局部和全身反应比较轻微，那么一般不需要处理，可自行缓解。与其他许多疫苗一样，HPV疫苗接种后应现场留观30分钟，未发生反应才能离开接种单位。
哪些人不适合接种？
攻略3 以下是小编精心为您整理的关于宫颈癌疫苗的常见问题，帮您轻松应对来访人的各种“疑难杂症”。 Q1：本来香港的9价疫苗就已经一针难求了，现在厂商还要暂时停止供港疫苗，我是等9价疫苗重新供应呢？还是直接在国内打2价呢？ 疫苗的价，指的是HPV病毒亚型的种类数，价数越高，可以预防的HPV亚型就越多。 从覆盖面来说，价数越高的疫苗更好，除了预防宫颈癌，还可以预防阴道癌、肛门癌及生殖器疣等。目前国内上市的2价疫苗，主要针对HPV16/18，可以覆盖70%的宫颈癌；而国内即将上市的4价疫苗，在2价基础上还能预防90%的生殖器疣，据悉可能在春节前后陆续上市；目前香港一针难求的9价疫苗，可以覆盖高达90%的宫颈癌及其相关病变。 在价格方面，国内2价疫苗定价约在每针600-800元，4价疫苗约在每针800-1000元，香港3针9价疫苗已经炒到5000元以上。你可以根据经济情况自行选择。 此外，值得注意的是，接种了疫苗并不代表就能一劳永逸，还需要进行常规的宫颈癌筛查。 Q2：接种过2价疫苗还能再打4价、9价吗？ 可以，但是性价比不高。同一种疫苗建议接种3剂以完成接种程序。如果之前接种的疫苗未知或不可用，可以按照推荐的接种程序接种任一种疫苗。接种过3剂2价疫苗者再接种4价疫苗，或接种过3剂4价者再接种9价疫苗，都需要接种同种疫苗3剂次。 Q3：有过性生活还能打疫苗吗？ 不论有无性行为，只要在疫苗适宜接种年龄段内，都推荐接种疫苗。但是，HPV疫苗在无性行为（无HPV暴露史）之前接种最为有效，性价比最高。世界卫生组织推荐的优先接种HPV疫苗的目标年龄人群是9-13岁女孩，从成本-收益比来看，年龄小的时候接种疫苗，获益时间更长。 Q4：“听说男士也可以接种，是真的吗？” 宫颈癌疫苗，针对的是人乳头瘤病毒，而病毒感染不分男女。这个病毒男性、女性都可能感染，感染以后引起的肿瘤也不光是宫颈癌、阴道癌，还有阴茎癌、肛门癌、口咽癌。如果经济条件允许，男性也可以打“宫颈癌疫苗”，而且对于未成年男性来说保护效果更好。 但国内获批上市的两种宫颈癌疫苗，其接种对象只适用于女性。
Q5： 接种宫颈癌疫苗前还要做HPV检测吗？ 接种前不需要进行HPV检测，即便HPV检测结果阳性，仍然推荐接种疫苗，因为疫苗接种者不太可能感染HPV疫苗中的所有型别。
Q6：为什么之前接种了HPV疫苗，过一段时间还是被查出HPV感染？是不是跟疫苗有关系？ 首先，HPV疫苗不是活疫苗，不具有传染性，因此不可能因接种疫苗导致HPV感染。 其次，有些人在打疫苗前并不清楚自身已经携带HPV病毒，所以接种前的告知很重要，要告知接种者，HPV疫苗仅用于预防用途，不用于治疗已经发生的HPV感染及相关病变，也不能防止病变的进展。 |
|
|
