二、黄褐斑方-（一）内服方-１．去斑汤

二、黄褐斑方
黄褐斑是指颜面出现黄褐色或淡黑色斑片，平摊于皮肤之上，
抚之不碍手的一种影响美容的皮肤病。本病常对称分布，多发于
孕妇或经血不调的妇女，男子或未婚女性亦可罹患，皮损日晒后加
重，部分患者可伴有其他慢性病。
现代医学认为，黄褐斑与妊娠、内分泌失调等因素有关，尤其
是妊娠后多发，故有“妊娠斑”之称。还可因口服避孕药、镇静药或
日晒等引起；也可因慢性病，如肝病、结核、甲状腺疾病、内脏肿瘤
等继发本病；与雌激素、黄体酮、血清酮增高，酪氨酸酶活性增强，
血清锌、维生素Ａ、维生素Ｅ 下降等因素有关。此外，本病与精神
紧张、忧郁和精神创伤有着密切的联系。其症状表现为：黄褐色或
淡褐色斑片，或深或浅，大小不定，小者如钱币，或如蝴蝶状，大者
满布颜面如地图。多对称分布于颧、颊、额、鼻四周，眼眶周围，眶
廓清晰，压之不褪色，表面光滑，无鳞屑，无痛痒感。病程较久，发
展缓慢，日晒后加剧。
本病西医主要是针对病因治疗，目前尚无特效疗法。中医对
本病记述较早，认为其病因病机主要为气血不能上荣于面，而有情
志不遂、劳伤脾土、肾精亏损、外受风邪等方面，分别施以疏肝解
郁，理气消斑；健脾益气，养血祛斑；滋补肝肾，育阴化斑；通阳和

营，活血化瘀等法，内服，外敷面膜，针灸，推拿，多法配合，多能收
到预期的疗效。下述诸方可供临床参考选用。
（一）内服方
１．去斑汤
生地黄、旱莲草、茯苓、泽泻、当归、郁金、生蒲黄各１５ｇ，山茱
萸、白术、赤芍、白芍、柴胡、香附、甘草各１０ｇ，女贞子、丹参各３０ｇ。
每日１ 剂，水煎，服时黄酒５０ｍｌ 为引，分早晚２ 次口服。１０ 天为１
疗程，一般治疗４ 个疗程。
本方有滋阴养血、活血祛瘀之功。有报道运用其治疗面部黄
褐斑３０ 例，病程３ 个月～６ 年。结果治愈２４ 例，显效５ 例，有效１
例。