糖尿病很复杂吗?你真的了解吗?你还在谈糖色变? 看了下文,就知道怎么对待自己所生的糖尿病。 你一定要知道,糖不是像细菌、病毒那样的敌人。 葡萄糖是我们体内非常重要的营养供能物质, 没有它,人体就像汽车没有油,驱动不了。 胰岛素是什么?它是胰岛β细胞分泌的激素,作用非常大。 糖进入血液后,需要胰岛素作为一把钥匙,才能让糖分进入细胞代谢,并给我们60兆的细胞供给能量。 如果糖分不能进入细胞,或者细胞抗拒糖分的进入,糖分就会大量存在于血液,就会导致血糖升高,升高到一定程度就是糖尿病了! 1型:就是胰岛素的分泌功能完全废掉了,胰岛β细胞不能生产胰岛素, 必须要靠打胰岛素才能维持生存。 2型:胰岛素分泌下降,分泌不足, 或者,细胞不认胰岛素这把钥匙,这就是胰岛素抵抗。 不管什么原因,都是因为糖分不能畅通进入细胞吸收。 临床有哪些表现呢? 糖尿病典型症状 :三多一少! 多尿:血液中的糖份太多了,排到尿里面去了,而糖有渗透性性的利尿作用。 多饮:尿排出多了,体内就缺水,当然身体就需要喝水。 多食:糖这种重要的营养物质不能被利用,体内缺能量,能不饿吗?而且,普遍感到身体疲乏,没劲儿。 体重减少:糖用不了,那只有分解脂肪和蛋白质提供能量咯,脂肪蛋白都分解了,能不瘦吗? 上面是典型症状,临床上很多是没有症状,体检才偶尔发现。 怎么诊断得了糖尿病呢? 以体检诊断为准。 诊断标准为:三多一少+血糖升高。 空腹血糖≥7.0mmol/L 或随机血糖≥11.1mmol/L 或OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L (一个7.0 两个11.1) 注意:若达到上述标准,需要重复一次才可以确诊 糖尿病的急性并发症,不可忽视! 1、酮症酸中毒(DKA) 这是糖尿病最常见急性并发症,1型多见,2型也可以发生,常见诱因是感染 为什么呢?血糖不能充分利用,不能供给能量,身体就会动员脂肪来分解,供给细胞能量。 脂肪酸和蛋白质分解增快,就会产生大量的酮体,酮体是有机酸,所以就酸中毒啦。 2、高渗高血糖综合征 血糖极高,但没有明显的酮症酸中毒 从病名可以看出 高渗:就是血浆渗透压高了(因为糖有渗透压) 血糖极高(33.3mmol以上) 血浆渗透压变得很高了 然后把脑组织的细胞内液都给吸到外面去了 所以容易造成神经精神症状 血糖增高又可以造成渗透利尿 最后导致细胞内液和外液都不足。 3、感染: 细菌也爱吃糖,糖是一个良好的培养基。 所以说糖尿病人容易发生各种感染, 因泌尿系统和女性生殖系统与外界相通, 细菌也容易进来并在这个良好培养基中繁殖, 所以泌尿感染和女性阴道炎最常见。 例如,女性糖尿病患者有阴道炎,不管用什么药都治不好, 就像木板上长霉菌,你刮掉霉菌有用吗?很快又长。 值得一提的是,这类患者通过饮用红解方生机藏茶, 能很快得到满意的解决。 糖尿病最要命的是慢性并发症! 1、微血管病变 记住:这个是糖尿病的特异性病变 因为高血糖和脂质代谢异常等多因素,导致毛细血管基底膜增厚、微血管缺血(血栓引起),大分子物质渗透性增加(导致蛋白尿及黄斑水肿等) 微血管病变可累及视网膜、肾脏、神经、心肌等组织 糖尿病肾病: 很多2型糖尿病患者,最后发展成尿毒症。 活检发现结节性肾小球硬化,是高度特异性的改变 肾小球是一个微血管球,微血管病变发生以后,早期会滤过增加,蛋白质的漏出也多(蛋白尿)。尿液里泡沫多,一定要注意了! 后期血管闭塞,肾逐渐失去了滤过功能,蛋白漏出也少了,肌酐漏出也减少了 (肌酐升高) 其诊断主要是看蛋白尿 糖尿病患者出现持续的蛋白尿(需排除其他原因)或糖尿病视网膜病变+任何一期慢性肾病 糖尿病性视网膜病变 这是目前失明人群的主要病因 糖尿病超过10年,都有不同程度的视网膜病变 2、大血管病变: 动脉粥样硬化改变,侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等,引起主动加动脉夹层、冠心病、中风、肾动脉硬化。 心肌梗死、脑中风慢性并发症,是2型糖尿病患者的主要死因。 3、神经系统并发症 中枢神经系统并发症: 比如酮症酸中毒,高渗高血糖状态和低血糖都可以引起神志的改变,此外脑血管硬化可以引起中风等 周围神经病变: 高血糖对周围神经损害以及微血管病变导致神经营养障碍等导致呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。 诊断糖尿病周围神经改变需排除其他病因 自主神经改变: 高血糖对周围自主损害,以及微血管病变导致神经营养障碍等导致 病变累及胃肠自主神经:胃轻瘫和腹泻/便秘 病变累及心血管自主神经:心动过速、心肌缺血等 病变累及泌尿系统自主神经:膀胱功能障碍,尿潴留、尿失禁。 4、糖尿病足 因为糖尿病可导致神经病变和血管病变导致血供障碍,加上高血糖是是良好的细菌培养基,所以容易发生感染、溃疡。 这个病很难治愈,花钱不少,还是目前糖尿病患者截肢的主要原因。 已经出现烂脚问题的糖友,不妨喝红解方生机藏茶, 权当是喝茶,十来天就能明显发现,烂脚得到了明显的改善或愈合。 别的糖友们一定会非常感激您! 请加关注糖窝窝公众号: 破除糖尿病迷思误区,
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