１３．水蛭消肿汤-１４．通脉消炎汤-１５．通脉活血汤

１３．水蛭消肿汤
水蛭、当归、赤芍、川芎、红花、川牛膝各１５ｇ，黄芪３０～６０ｇ。
水煎，每日１ 剂，分２ 次服。并配合消肿止痛膏（乳香、没药、川芎
各等份；研末，加冰片少许，开水调敷），每日１次。
本方有益气活血，消肿止痛之功。有报道运用其随证加减治
疗血栓性静脉炎２０ 例，结果均获痊愈。
１４．通脉消炎汤
毛冬青、地龙干、紫丹参、赤小豆各３０ｇ，当归、生黄芪各１５ｇ，
银花、玄参各２４ｇ，桂枝、石斛各１２ｇ，血竭３ｇ，红枣１０ 枚。阳虚阴
寒型：寒重者加鹿角霜、炮附、制川乌；肌肉萎缩者加党参、淮山药。
寒湿下注型：加炮附子、川乌、萆薢、苍术。气滞血瘀型：加制香附、
郁金、桃仁、红花；疼痛不止加元胡、制乳香、没药。毒热炽盛型：加
．ｇ；若大便秘结可加酒丹皮、赤芍、公英、紫草，亦可兼服紫雪丹０３
大黄。气血两虚型：可兼服人参养荣丸。肝肾虚象明显者加鹿角
粉或仙灵脾、菟丝子。因暴雨所致腠理闭塞者加麻黄；失眠者加夜
交藤、柏子仁；腐肉死骨难脱者加汉防己、象牙屑。病发下肢者加
牛膝。
开始每日１ 剂，水煎服，
３～６ 月后视病情改进情况可间日１
剂，或每周５ 剂至临床症状消失后，尚需每周保持服药２～３剂，以
巩固疗效至半年左右。并配合外治法（用大成散调香油，薄敷于患
处，每日２换）不可间断，
４ 周未溃烂之病位以红活酒揉擦，每次２０
分钟，每日２ 次。若腐烂之后溃腐较多，死骨未排出，可先以全葱、
绿豆各６０ｇ，儿茶１５ｇ 煎汤熏洗患处，阴干后，薄薄地掺撒少许象
牙粉于疮面上，再以大成散覆盖。若趾（指）端已严重坏疽，局部炎
症已控制，坏疽与健康组织已明显分界者或死骨暴露长久不自行
脱落，可施行低位截趾（指）术，然后再以大成膏覆盖。腐脱脓尽
后，再以生肌散薄掺疮面，以大成散（膏）或生肌玉红膏覆盖。
本方有清热解毒、温经散寒之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性静脉炎３２例，结果临床痊愈２６例，基本痊愈４ 例，好转２ 例。

 
１５．通脉活血汤
当归４０ｇ，丹参３０ｇ，干地龙１５ｇ，桃仁、红花各１２ｇ，水蛭６ｇ。
湿热蕴滞者，加金银花、紫花地丁、薏苡仁各３０ｇ，黄连１０ｇ，车前子
（布包）
９ｇ，甘草６ｇ；脾虚湿盛者，加黄芪、党参、白术各２０ｇ，泽泻、
黄芩各１５ｇ；肝气郁滞者，加柴胡、郁金、青皮、川楝子各１０ｇ，香附
１５ｇ。每日１ 剂，水煎２ 次服，１０ 剂为１ 疗程。浅静脉炎患者均给
予“芙蓉膏”外敷，每日更换１ 次，以箍围消肿；并嘱深静脉炎及急
性浅静脉炎患者要充分休息，患肢放平，不宜抬高，俟患肢肿退或
松软后可逐步进行功能锻炼。
本方有活血化瘀、清热利湿之功。有报道运用其治疗血栓性
静脉炎４０ 例，其中浅静脉炎者３１ 例，深静脉炎者９ 例。结果临床
治愈２５ 例，显效１０ 例，有效５ 例。