基层医生如何成为一名全科医生？

近日，国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（以下简称《意见》）。《意见》指出，加快培养大批合格的全科医生；提出全科医生培养的工作目标；明确了从三个方面改革完善全科医生培养与使用激励机制；强调各地各部门要将改革完善全科医生培养与使用激励机制作为深化医改、建设健康中国的关键环节和重大任务，制定实施方案，强化部门协同，明确任务分工，加大经费保障，完善医保支付政策，加大宣传引导，狠抓贯彻落实。并且国务院新闻办公室举行了新闻发布会，请有关负责人介绍《意见》的有关情况，并答记者问。

小编紧跟着推送了相关的文章，《全科医生火了，一图读懂全科医生培养与使用将有哪些激励机制？》和《好消息，乡村全科帮忙弥补全科医生50万缺口！》，让大家及时了解相关信息。许多读者在后台留言，如何成为一名全科医生？基层医生又如何成为一名全科医生？今天小编就跟大家说说。

1.什么是全科医生？

全科医生：全科医生又称家庭医师或者家庭医生，是健康管理服务的主要提供者。也是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。

据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》国发〔2011〕23号文件可知，国家统一全科医生的执业准入条件是“注册全科医师必须经过3年全科医生规范化培养取得合格证书，并通过国家医师资格考试取得医师资格。”

这里所谓的3年全科医生规范化培养就是大家简称的“规培”，即我国将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式，要先接受5年的临床医学（含中医学）本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养。

所谓的全科医师，是指拥有全科类住院医师规范化合格证书，且已经取得执业医师的医生。

2.如何成为一名全科医生？

成为全科医生是在基层工作一个必不可少的条件之一。获得全科医师资格有两种途径。

一种是其他岗位转型而来的全科医师

转型的手段是参加全科医师岗位培训，一般由所在省的卫生主管部门举办。参加培训的对象主要是针对乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站等基层医疗机构从事临床一线工作的执业医师、执业助理医师、乡村医生；培训的主要方式是不脱产的业余集中培训；培训周期一般是一年。

理论学习9个月、实践轮训3个月；培训主要内容一般有：主要分为理论学习和实践培训。理论学习主要有《全科医学概论》、《慢性管理》《中医学》《医患关系与医学伦理学》、《康复医学》、《卫生统计与流行病学》《社区卫生服务管理》、《健康管理》等。

实践学习主要有基本医疗操作、中医的拔罐、刮痧、敷贴等，当然还有基层社区实践等。培训考核合格后由省级有关部门颁发《全科医师岗位培训合格证书》。

这种培训主要是针对当时全科医师刚刚兴起时，基层全科人员严重不足时采取的一种过渡办法。由于基层医务人员的整体能力偏低，所以这种转岗培训合格证书的含金量不高。由于这种转岗培训主要解决初期的全科医师有无的问题，质量有一定欠缺也是可以理解的。

另一种全科医师专门培养模式：'规培'模式

也是由各省卫生主管部门主办。参加培训的对象是已从事或拟从事基层社区卫生服务工作的临床医学专业本科毕业生；培训周期一般是三年。理论学习3个月、临床实践26个月、社区实践7个月（各省具体时间分配上有一定差异）；

培训一般由具备规培资格的三级甲等医院和社区卫生服务中心来分别承担。培训主要方式是脱产的培训；培训主要内容一般有：主要分为理论学习和实践培训。

理论学习主要有与转岗培训差不多，只是更精细化。实践分两大块内容：临床实践主要在三级甲等医院各科室轮转；社区卫生服务能力实践在社区卫生服务机构进行。期间还必须取得执业医师资格，否则即使培训合格也不能取得全科医师规范化培训合格证书。

部分省市针对基层存在大学专科卫生技术人员的现实，配合执业助理医师的状况，实施了两年制的全科规培，培训点一般选取三级乙等医院作为培训机构。

培训合格取得助理医师级的全科医师规范化培训合格证。如果学历提升到本科或者执业资格升为执业医师时再增加一年脱产规培，换取全科医师规范化培训合格证。其培训过程与本科人员基本一样，只是时间上的差别而已。

学员完成全部培训计划后，由省全科医学师资培训中心统一组织结业考核。经考核合格的学员，省卫计委统一颁发《普通专科医师（全科医学科）培训合格证书》。显然这种三年或者两年制的全科医师规范化培训合格证含金量较高。

3.基层医生如何成为全科医生？

目前的基层医生大部分都是执业多年了，一般是通过转岗来获得全科医师资质。

据了解，转岗培训在前些年刚启动时，是大批量转，只要有执业资格(包括乡村医生)就可以通过一年制的学习考核合格就可以获得由省级有关部门颁发的《全科医师岗位培训合格证书》。有一大批基层医生是通过此种途径获得了全科转岗证书。

但这两年的转岗培训会严格一些，转岗名额是省里分名额到市里，市里分到县里，县里再分到卫生院、社区卫生中心，名额也是有限的，据业内人士透漏目前转岗培训主要面对卫生院或者社区卫生服务中心在职在编人员。

但昨日国务院发布的《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见 》提到，鼓励具有执业（助理）医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。

由此看来，乡村医生也是有机会参加全科转岗培训的，但前提是你必须得有执业医师资格。

所以，如果真的要说，成为一名全科医生都需要哪些证，那么就是《普通全科医学科培训合格证书》或《全科医师岗位培训合格证书》。拥有证的同时也拥有执业医师资格，才能称得上是全科医生。

当然目前全科医生匮乏，即使是规培、转岗暂时也不能满足群众的需求，所以国家也在多种形式扩充全科医生的队伍，比如助理全科医生订单培养、乡村全科执业助理医师考试的出现。

虽然这些全科医生的起点各不同，但最终能注册为全科类别的执业医师才是你全科执业发展的基础条件，进而参加国家卫生资格考试，聘任主治医师、副主任医师、主任医师。

另外，有志于基层全科服务的医务人员要注意：全科医师经培训考试而取得的资格证书可不分专业限定进行从业治疗。它比专业性医师有更大范围的医疗环境，但是，一般也仅限在县级及基层医院有用。

来源： 综合基层医师公社和正保医学教育网医师资格考试。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本微信所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。