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磁共振(MRI)颈部软组织、喉部、甲状腺(及旁腺)扫描技术

 昵称42715024 2018-01-29

检查前准备: 检查前去除患者身上的金属异物,如粘贴膏药需去除。

线圈:头颈联合线圈或脊柱相控阵线圈。

体位:仰卧位,头先进,身体与床体保持一致,使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心,膝部用海绵垫垫高,减轻颈部运动。双手置于身体两侧,头部用海绵垫固定,注意保护听力。

定位位置:喉结水平。

常规扫描方位:横断位,冠状位,必要时矢状位。

 

横断面: Calibration Scan,横轴位扫描校准序列

如使用相控阵线圈,所有序列需进行扫描校准序列。

中心定于扫描部位的中心位置,层厚8MM,单次采集,如范围不够,可增加层厚。

相控线圈需使用AssetPure针对相应的线圈进行校准。Pure可改善多通道线圈图像的均匀性,SCIC能纠正信号均匀性,Asset可加快扫描速度。

频率编码为前后。

 

冠状面:COR T2 FSE,冠状面T2加权序列

在横轴位及矢状位上定位,在矢状面上调整定位线平行于喉咽腔长轴,,在横轴面上调整角度使双侧对称扫描,范围前覆盖喉结后至乳突后缘,根据病变调整扫描范围,需包括整个病变范围。 

添加上下饱和带,可减轻血管搏动及脑脊液伪影,添加前饱和带减轻吞咽运动伪影的干扰。

FOV下缘尽量不要包含主动脉弓及大血管,以免引起较大伪影。

使用流动补偿(FC)、无相位卷积(NPW)、线圈纠正(SCICHC)技术。

频率编码为左右。

 

冠状面:COR T1 FSE 冠状面T1加权序列

复制COR T2 FSE定位线。

 去除上下饱和带,可缩短扫描时间,为了减少扫描时间不添加前饱和带。

使用无相位卷积(NPW)、线圈纠正(SCICHC)技术。

频率编码为左右。

 

冠状面:COR STIR 冠状面STIR序列

复制COR T2 FSE定位线。

 添加上下饱和带,可减轻血管搏动及脑脊液伪影,添加前饱和带减轻吞咽运动伪影的干扰。

FOV下缘尽量不要包含主动脉弓及大血管,以免引起较大伪影。

使用流动补偿(FC)、无相位卷积(NPW)、线圈纠正(SCICHC)技术。

频率编码为左右。

 

横轴位: AX T1 FSE 横轴面T1加权序列

在冠状及矢状面上定位。在矢状位上定位线垂直于喉腔长轴,在冠状位上调整角度使双侧对称扫描,扫描范围上至会厌上缘下至第六颈椎水平(如扫描甲状腺上下包括双侧甲状腺上下缘),根据病变调整扫描范围,需包括整个病变。

 使用上下饱和带,可减轻血管搏动伪影。

使用NPW,线圈纠正(SCICHC)技术,频率编码方向为前后。


横轴位: AX STIR 横轴面STIR序列

复制 AX T1 FSE定位线。 

使用上下饱和带,可减轻血管搏动伪影。

使用NPW,线圈纠正(SCICHC)技术,频率编码方向为前后。


部分病例可加扫SAG T2 FSEAX DWI序列,定位线平行于喉咽腔正中矢状线,范围包括喉部两侧软组织外缘。


颈部、喉部、甲状腺(及旁腺)技术参数推荐:

常规扫描序列推荐

COR T1 FSE

COR T2 FSE

COR STIR

AX T1 FSE

AX STIR

如需增强一般病变按常规增强方案扫描即可造影剂2ml/10kg0.1mmol/kg分别行AX T1 FS C+COR T1 FS C+COR T1 FS C+扫描分别复制平扫AXCORCOR的定位线。

 

注意事项:

1.扫描喉部及甲状腺时需嘱咐被检者不要做吞咽动作,避免运动伪影。

2.颈部扫描DWI序列变形较严重;扫描甲状腺时可适当增加激励次数,可增加信号强度。

3. 颈部扫描使用FS技术效果不是很理想,建议平扫脂肪抑制使用STIR序列,增强压脂时建议使用T1 FSPGR序列。


喉部、甲状腺(及旁腺)技术参数推荐:

2DFOV 20~25CM,层厚3mm,间距0.5mm,矩阵>=256*224

 

COR T1 FSEFOV 20CM,层厚3mm,间距0.5mm,矩阵320*224

COR T2 FSEFOV 20CM,层厚3mm,间距0.5mm,矩阵320*224

COR STIRFOV20CM,层厚3mm,间距0.5mm,矩阵320*224

AX T2 FSEFOV 20CM,层厚3mm,间距0.5mm,矩阵256*224

AX STIRFOV 20CM,层厚3mm,间距0.5mm,矩阵256*224

扫描颈部软组织可适当增加FOV、层厚及间距。



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