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儿科专家说 | 咳嗽老不好?儿科主任解答“止咳十问”

 渐近故乡时 2018-01-30


每年的这个时节,都是宝宝呼吸道疾病频发的时候,有些宝宝咳嗽起来一两周都好不了,晚上刚睡着又被咳醒,或者反复发作,无奈只能吃药、输液、做雾化,妈妈们着急又心疼。



宝宝咳嗽老不好是为什么?哪些止咳办法安全又见效快?儿科主任上阵,手把手教宝妈们冬季怎样呵护宝宝远离咳嗽困扰。

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关键词 | 咳嗽

咳嗽是病吗?

咳嗽本身不是一种病,而且对人体有保护作用。盲目止咳反而可能让孩子失去这个自我保护机制。通过咳嗽,呼吸道能将痰等分泌物排出体外,这是一个有益的动作,能够保证呼吸道的通畅,避免气道堵塞、继发感染等风险。咳嗽本身并不一定是坏事。


但如果孩子不停地咳嗽

说明孩子呼吸系统

可能有状况

也可能是生病的信号

下面问题是不是也正是您心中的疑虑呢?快来看看专家给您的答案吧。

Q1

孟主任您好,我听说咳嗽还分冷咳和热咳,是这样吗?


家长您好,我没有听说过有冷咳热咳的说法,您指的可能是风寒感冒和风热感冒。风寒感冒多见于较大儿童,表现为怕冷、发热、无汗、流清鼻涕,咳嗽,头疼,舌苔薄白;风热感冒多见于婴幼儿,发热较重,有汗、鼻塞、流黄鼻涕、咳嗽有黄痰。


A1

Q2

孟主任您好,宝宝五个月了,加上今天咳嗽三天了,呼吸会发出呼呼的声音,还有点贪睡,但有没有其他症状,请问咳嗽会导致宝宝嗜睡吗?


家长您好,感冒时机体在跟病毒作斗争的过程中会很疲惫,宝宝比平常睡眠稍多一些是正常现象。但如果有明显的嗜睡,再加上呼吸急促就要引起重视,不论是否发热、咳嗽是否严重,建议看医生排除肺炎的可能。


A2


Q3

孟主任您好,宝宝三个月了,因为咳嗽去医院看是支气管肺炎,挂了四天水,现在在吃药但还是没完全好,有什么好的解决办法吗?


家长您好,肺炎恢复起来比感冒要慢很多,治疗几天后仍然咳嗽是很正常的。关键是要跟急性期比较,发热是不是退了,咳嗽是不是减轻了,精神食欲是否好转了。如果一切朝好的方向发展,就不用着急,继续原来的治疗。如果治疗几天没有改善,就需要再就诊调整治疗方案。

因为宝宝比较小,需要家长更多的观察,如果有明显的吐沫、呛奶、吐奶、厌食、发热、呼吸急促、精神萎靡等情况需要及时回医院复诊。


A3

Q4

孟主任您好,宝宝九个月11天,这两天老咳嗽,总觉得喉咙里有痰,还会干呕,需不需要吃止咳的药物或者做雾化?


家长您好,九个月的宝宝咳嗽两天有少许痰,听起来不严重。其实咳嗽是呼吸道一个正常的防御反应,咳嗽能帮助气道内的分泌物和异物等排出体外,对人体来说,咳嗽不全是坏事,不要一咳嗽就想给他压下去。适合小婴儿服用的安全有效的止咳药很少,建议暂时不用药,再观察几天,一般一个多星期能自己恢复。与很多口服药相比雾化其实是相对安全的,如果咳嗽严重,夜间不能安睡,可以在医生指导下进行雾化治疗。


A4

Q5

孟主任您好,宝宝最近咳嗽没胃口饭也吃的少了,请问饮食上要注意什么呢?吃什么会她舒服点呢?有哪些东西不能吃呢?


家长您好,宝宝生病后大多会影响到食欲,如果伴有发热食欲就会更差一些,这是普遍现象。不想吃饭不用勉强,但水份补充不能少,比如可以喝牛奶、母乳、酸奶、果汁、粥、自制梨水等都可以,水果蔬菜可以多吃一些。不适合的食物包括:煎炸食物,辛辣食物,不好消化的肉类等,巧克力等甜腻的食物也尽量减少。


A5

Q6

孟主任您好,我家宝宝两岁,前阵子患肺炎现在已经好了,但仍然有咳嗽症状,医生给开了头孢,但这药是抗生素,能给宝宝吃吗?


家长您好,首先要强调一点,抗生素的使用一定要严格遵照医生的医嘱来使用。一般来说,肺炎恢复期医生开抗生素是有原因的,比如一个疗程没有结束,血象没有完全正常或肺内病变未完全吸收等。我不了解孩子的具体情况,建议遵医嘱继续吃。抗生素确实不能多吃,但有时候需要权衡利弊,否则肺炎复发了,更麻烦。


A6

Q7

孟主任您好,我家宝宝十个月,从出生二十几天就每天干咳几次,鼻塞的症状。也吃了好多药,咳嗽一直没好,两个多月得过一次肺炎,六个多月得了类百日咳肺炎。至今还是每天有咳嗽。中医也看过。该怎么办呢?


家长您好,很多疾病可以引起儿童长期反复咳嗽,比如呼吸道感染、吸入性肺炎、胃食道返流、咳嗽变异性哮喘等。您家宝宝的情况需要看专业的儿童呼吸科医生,通过详细的问诊体检和辅助检查才能明确病因,针对性治疗。


A7

Q8

孟主任您好,宝宝已经咳嗽4天了,已经去医院开了药,虽然病了但她自己玩的很开心,请问在家需要注意点什么呢?


家长您好,一般来说,如果患病的孩子精神特别好,玩得很开心,说明病得不重,不需要吃很多药。在家多注意休息,不要带孩子出去玩儿,劳累或受凉有可能使病情加重。多喝水,清淡饮食。室内定期开窗通风,湿度适宜不要太干燥,监测体温备好儿童退烧药。


A8

Q9

孟主任您好,我家宝宝六个月大了,最近有点咳嗽,但是没发烧,可以打疫苗吗?


家长您好,一般建议感冒恢复以后再接种,尤其是活疫苗,比如麻风二联、麻风腮、水痘疫苗、乙脑减毒等,应尽量在孩子身体状况好的时候接种。灭活疫苗如果着急接种只要不发热、感冒症状不严重,是可以接种的。


A9

Q10

孟主任您好,宝宝现在上幼儿园了,班里有一个小孩子咳嗽了很快就相互传染了,请问怎么样预防呢?


家长您好,上幼儿园的宝宝很容易互相传染感冒,预防重于治疗。

1,有发热,咳嗽等呼吸道症状的孩子,尽量在家休息,避免相互传染;

2,幼儿园每天要定期开窗通风;

3,多喝水,勤洗手;

4,毛巾水杯等不要互用,减少传染机会;

5,一些二类疫苗建议接种可以减少发烧咳嗽的机会,比如流感疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、13价肺炎疫苗等。


A10

孟晓萍医生

北京港澳国际医务诊所

儿科主任


孟晓萍医生1994年毕业于北京医科大学临床医学专业,曾在首都儿科研究所内科工作多年,2004年进入北京港澳国际医务诊所,现任诊所儿科主任。孟医生从事儿科临床医疗工作二十多年。有着扎实的医疗理论基础和丰富的临床经验,在儿童疾病的诊断及治疗、儿童免疫计划接种、儿童营养等医学领域有着较深入的了解和研究,以精湛的医术为众多国内外家庭提供优质的医疗服务。

孟医生多次受邀成为时尚健康、父母世界、辣妈帮、Mother&baby等多家健康媒体特约采访资深儿科专家,为爸爸妈妈们提供专业系统的儿童疾病预防及家庭保健指导。

掌握语言:普通话、英语。


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