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陈以国 第六批全国老中医药专家 经验传承指导老师 辽宁省名中医 沈阳市优秀名中医 博士生导师 二级教授   诊余思 （155） 医生是个好职业，特别是当取得一点成绩时，常有这样的良好的感觉。可是，一旦遇到挫折的时候，你又会为选择了这个职业而懊悔，后者虽然仅是偶然，但带给你内心深处的痛苦和长久的精神上的不适，这个时候的职业挫败感，会让你怀疑自己最初的选择。 我今天想讲的是二十多天前的一件事情，其实我早就想和人说说，始终没有找到合适的机会、场合，和倾诉的人，憋在心里这点生理反应，如鱼骨哽喉。其实事情并不大，可心就是不爽。 记得周二的上午，我在中医研究院出诊，十点左右来了一位病人要加号，当时我正在为一个病人针灸，抬头一看，来的人我认识，是很久以前来大学学过针灸的一个社会班的学员，我心里不想给她加这个号。 一是，当天人很多，二是，我对这个学员的印象不是很愉快。 记得三年前，她为了学费的事情很不讲理，她的家很有钱，听说女儿在国外工作，很会节省的她，甚至连学费也要省下来不付。和这样的人接触，不留下不深刻的印象是不可能的。但是，既然来了，就是病人，我让学生给她加了号，她又说她脸痛了两天，吃什么止痛药也不管用，已经忍受不了，又要加床先扎针，看着她痛苦的样子，我跟排床的患者解释说：“对不起，这个病人实在太痛了，让她先扎吧。” 随即为她取了面部的水沟、迎香、丝竹空、耳门，头部的前顶，上肢的合谷，下肢的足三里和阳陵泉，想马上把她的痛苦解决掉。取头面的的穴位是依据《百症赋》。“面肿虚浮，须仗水沟、前顶”，取水沟、前顶两穴，用意在疏通面部的阳气；“面上虫行有验，迎香可取”，刺迎香穴，用意在疏通面部经络；而“耳门、丝竹空，住牙痛于顷刻”，耳门、丝竹空连用，意在止痛，此一配方，非独用于牙痛，在临床也常用于三叉神经痛的治疗，疗效非比寻常，可供参考，非常之时，用非常之方，故三方合用。 该病人，记得从不以笑示人，平时偏阴郁，简单了解得知，此痛病起于气，肝胃郁火上冲所致。因此，遵《灵枢·九针十二原》:“阴有阳疾者，取之下陵三里。”“疾高而外者，取之阳之陵泉。”而刺足三里、阳陵泉两穴；合谷之用，接经泻热，亦符合《四总要穴》旨意。 至于治疗之后的事情，因为病人太多，记忆不太清楚。也不知道她付没付费用，我曾经历，治疗半年不付费用，而溜之大吉的有钱人。医生要做的很多的事，是“修合无人见，存心有天知”的事情，被误解更是常有之，我相信本着善良，一定会有福报相随。这件事情没在我心里留下半点痕迹，就像一阵风飘过，只觉得一阵清凉，过后皮肤又恢复日常的温度。 两天后的周四下午，女儿说要去买书，我们一家人去了北方图书城，晚饭女儿要在图书城的三层吃她喜欢的土豆条，很难得一家人开心的在一起。看着用餐的女儿，对于坐在一旁的我来说，就是人生最高等级享受。 突然妻子提醒我：“哎，你的电话响了。”我回过神来打开手机，是一个不太熟悉的号码，但由于是本地的电话，我就接了， “你是陈老师吗？” “是！” “我是某某某！” “啊，有事情吗？” “陈老师，不好意思，我的脸下午开始不知为什么突然肿。” 我的心一下子提到了嗓子眼，但马上又镇定下来，因为我记起她是两天前上午来针灸的，不可能是针灸引起的血肿，而且我的针刺深度通常按《内经》的标准，很浅。 想起她的病情，随即问道， “你的脸还痛吗？” “不痛了，那天我从医院回来，一直没痛，我和家里人说，真是高手，手到痛除，太谢谢你了。” “不用谢，你脸肿怎么不去医院，白天为什么不打电话，都晚上7点了才打电话，我又能为你做什么呢？” 因为有前嫌，所以不自主地问了一句： “你是不是以为，你的脸肿和针灸有关。” “不是，不是，我只是想问问。” “我看不见你，又怎么能诊断病情呢？如果肿的厉害，你应该去医大急诊，年龄大了，脸部突然之间出现的肿胀，也可能有其他的重病，不能大意，不要耽误了病情。我明天出诊，你看完急诊后，可来找我。” “太谢谢你了。” “不用，只要你能理解医生的辛苦，我就求之不得了。” 手机挂掉了，我的心却再也没能平静下来，想起曾经接到的辱骂和敲诈的短信，天伦之乐的幸福，被摧残的七零八落。 我常跟学生们说，医生的工作，不能有半点差错，病人以性命相许，我们就应该付出自己的真情。 |
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