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胆管结石有哪些并发症，发病时如何进行治疗？ 胆管结石少数患者平时无症状或仅有上腹部不适，当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸（皮肤、巩膜发黄）。肝内胆管结石常与饮食不规律有关，发病高峰在40～50岁。 如继发胆管炎时，可有较典型的三联征：腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛为上腹部或右上腹部阵发性绞痛，或持续性疼痛阵发性加重，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐。出现黄疸后可出现小便颜色加深，大便颜色变浅，不少患者还可出现皮肤瘙痒。 如未及时就医，胆道梗阻无法解除，胆管内细菌感染不能得到控制，可逐渐发展为急性化脓性胆管炎，此时患者除上述症状外还有休克和神经中枢系统受抑制表现。 化脓性胆管炎发病急骤，病情发展迅速。发病时，仅依靠抗生素及保守治疗效果很差，需急诊内镜下胆道减压或急诊手术治疗。经ERCP（逆行胰胆管造影术）胆道减压后患者生命特征可在较短时间内稳定，体温也可迅速降至正常。待感染控制后再行ERCP取石或外科手术取石。 |
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