术后姿势
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椎间孔镜术是治疗腰椎间盘突出的一种微创方式，手术创伤小，为了能早期康复，在术后日常活动还得注意哪些方面呢？ 术后姿势 中国古训，站如松、坐如钟，小时候常听老人们说宁站勿坐。而现在很多朋友总喜欢歪坐着，一坐就很久，不少人都知道久坐不好，那么久坐到底哪里不好？下面来告诉你各种姿势下脊柱受力情况。 卧 人在躺着时，脊柱承载约相当于体重25%的压力。相对来说，此时脊柱最舒服，但如果歪扭身体、趴着睡觉，那就不利于脊柱健康。应仰卧或侧卧，仰卧时，腿伸直，在腿弯处垫个枕头，保持一定的曲度；侧卧时，最好使腿部略微弯曲，并在两腿间夹个小枕头，以保证脊柱和头保持在一条直线上。 站 站立时，脊柱承载100%的压力，但弯腰时，脊柱承载200%的压力。很多人觉得站着比坐着累，而实际上，与坐着时相比，站立时脊柱所受的压力小得多。但需要提醒的是，歪身站立会加重某侧肌肉的紧张度，时间久了，不仅会使肌肉僵硬酸痛，还会造成腰椎两侧受力不均，导致腰背疼痛，同时压迫脊柱和周围神经，影响心肺功能。良好的站姿，应该下巴稍回缩，腹部微微收紧，骨盆稍微向前。 如需长时间站立劳作，一只脚最好踏在10—15厘米高的踏板上，每隔一会儿双脚交替，以减少腰椎的负荷。 长时间站立时，每隔5~10分钟将足交替置于20cm台子上 坐 坐着时，脊柱承载150%的压力，坐着身体前倾（如使用电脑）时，脊柱承载250%的压力。坐着挺胸收腹时，椎间盘受到的压力最小，而处于手臂支撑坐姿、双脚悬空坐姿、放松坐姿、后倾坐姿、前倾坐姿时，椎间盘压力依次增大。 一个良好的坐姿首先需要一把舒适的椅子。椅子不宜“太深”，坐下时臀部能把椅子坐满，让腰背部完全紧贴着椅背；两脚要能平放地面，使膝盖同高或稍高于臀部；其次，找一个舒适的靠垫，最好能和腰椎完全贴合，材质稍微硬一点，有一定的支撑强度。腰部紧贴靠垫，不能“只垫不靠”；最后，如果有时不得不“弯腰驼背”，不妨把椅子拉近桌子一步，或者将桌上的电脑显示器挪近一点。 每隔20~30分钟/立位休息1次，椅背倾斜角度：105°（Keegan），100 °（Andersson） 长时间开车应每隔1h休息1次座椅应充分贴近方向盘 起坐 上下床 卧床 卧位休息一般以3周左右为宜，牵引、推拿后均应卧床休息。 术后如厕 术后如厕请使用坐便椅，并保持抬头挺胸的坐姿。禁止下蹲弯腰！！！
制 动 制动--腰围 1、合适的腰围就可以起到限制腰椎过分活动，为脊柱提供更高稳定性，为组织修复提供优良条件的作用。
2、佩戴时间一般不超过1个月，以免造成腰背部肌力下降和关节活动度降低，从而引起肌肉废用性萎缩。 3、在佩戴期间可根据患者的身体和疼痛情况，做一定强度的腰腹部肌力训练。 增强肌力 腰背肌、腹肌
仰卧半桥
俯卧燕式 增强腰部稳定性---增强下腰部核心肌群
平板支撑 床垫的选择
正常工作时间 正常工作时间为术后三周，纤维瘢痕形成的时间大概是创伤后20天左右 。在伤后两周受损伤的椎间盘所能承受之压力为正常间盘的40%左右，伤后4周上升至约50%，伤后6周上升至75%左右。 预防 减少腰部受力 起坐时，不能只用腰部力量，应利用身体旋转、上肢支撑动作来完成 避免弯腰取物，应屈髋、屈膝下蹲来完成
提重物时，将物品贴近体干，减少脊柱负担，利用腿部、肩部力量，量力而行
转身时，不能扭腰
保持正确姿势,保持脊柱正常的生理曲线 仰卧位： 床垫不要太软，应充分支持体重 在腰部、膝下可垫毛巾等物品 坐位： 座椅不要太低，桌面高度适宜 久坐，应变换体位、动作方式、做放松运动 立位： 应抬头、挺胸、收腹。女性不宜穿高跟鞋 改善工作环境
 德宏州人民医院骨伤科
科室简介 德宏州人民医院骨伤科成立于2016年1月。承担着德宏州骨伤疾病的主要诊疗工作。骨伤科设编制床位41张，监护病房1间，拥有一间独立、设备较先进、完善的手术室，能开展各类大小手术。现科室医务人员20人，医生8人，护理人员12人；其中主任医师1人，副主任医师1人，医师6人，研究生1人，副主任护师1人，主管护师3人。 科训 人有我精，中西结合，领衔德宏，走向国际。 诊疗范围 科室在中医骨伤“整体论治”、“病证合参”、“筋骨并重”、“动静结合”理论指导下，结合国际、国内现代外科技术，诊治骨关节和软组织损伤、脊柱肢体先天畸形、骨关节退行性疾病、骨关节感染性疾病、骨关节和肢体肿瘤、周围神经血管疾病及骨科疑难杂症。临床应用取得了良好的疗效，使患者真正感受到传统国粹医学治疗的同时，又能得到现代医学技术精湛手术治疗，取得了良好的社会信誉。 特色优势 在德宏州资深专家张益俊主任医师领衔下，突出中医传统特色，强调手法整复，小夹板固定治疗骨折、脱位；运用整脊疗法、关节松动、运动疗法、针灸、推拿治疗各种骨、关节、软组织损伤；临床疗效显著，深受病人好评。同时运用现代医学手术内固定治疗四肢、骨盆、脊柱各型复杂骨折，开展四肢、骨盆创伤钢板固定、髓内钉、外固定架的各类手术；开展脊柱内镜技术、脊柱前、后路钉棒系统、钢板、钉板内固定术、椎间融合术；开展肩、髋、膝人工关节置换术，疗效显著。 |
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