china-radiology R 医 学 影 像 园 医学影像园网站(www.china-radiology.com)由安徽省放射学会主办,是一个为医学影像同道交流学习、分享资源而构建的非营利性专业学术网站。目前拥有19余万注册会员,是国内规模最大、人气最旺、最受专业人士喜爱的医学影像论坛之一。 典型病例分享-20180203 彭泽标(原创) 2018年02月03日 临床资料 患者女32岁,剖宫产术后9天,持续性上腹痛4天 影像学检查结果:肠系膜上静脉及其属支、脾静脉、门静脉内血栓形成 病理结果:血栓形成 门静脉血栓形成临床上并非少见,病因很复杂,主要有炎症性,肿瘤性、凝血功能障碍性、腹腔手术后,外伤性及原因不明性等。25%~30%的成人门静脉血栓病例继发于肝硬化,婴幼儿门静脉血栓多继发于先天性门静脉闭锁、脐静脉脓毒血症、阑尾炎等,本病可分为原发性与继发性两种,原发性多与血液高凝状态有关。周围静脉炎、腹腔炎症性疾病、腹部大手术与门静脉高压是发生的主要因素,且以脾切除术后为常见。局部因素在本病形成的危险因素中占40%,局部因素的存在促进了门静脉血栓的形成,这些局部因素主要分4类:局部感染灶,门静脉系统损伤、腹腔肿瘤和肝硬化,临床上以肝硬化伴发本病为最多,还可见于妊娠(特别是子痫患者)、口服避孕药和引起门静脉淤血的患者(如肝静脉阻塞,慢性心力衰竭,缩窄性心包炎)。有学者认为至少有1/3的患者是多种危险因素联合作用的结果。 |
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