 ★宝宝妈★： 最近“蛙儿子”又发热了，体温一直在38.5℃左右徘徊，医生检查口腔，说是疱疹性咽峡炎，这是什么样的病呢？ ★侯大夫★： 疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，其特点为咽腔疱疹性溃疡性黏膜损害，常见于婴幼儿。 发病两天内患儿口腔黏膜出现少数灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等，接下来两三天内水泡破溃变为浅溃疡。孩子嗓子疼，会表现为哭闹，流口水，进食加重。症状多表现为起病急，主要是由A组柯萨奇病毒，偶尔也由其他肠道病毒所引起。 ★宝宝妈★： 疱疹性咽峡炎，由于发病症状和手足口病相似，又有“隐形手足口病”之称，容易混淆。如何区别手足口病和疱疹性咽峡炎？ ★侯大夫★： 疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别，就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。 另一个重要区别就是，咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。 ★宝宝妈★： 疱疹性咽峡炎如何进行传播？ ★侯大夫★： 1、疱疹性咽峡炎主要以粪-口或肠道为主要传播途径，夏秋季为高发季节。疱疹性咽峡炎的感染性较强，传播快，传播形式呈散发或流行。 2、疱疹性咽峡炎还会以呼吸道进行传播。气温回升，容易导致细菌和病毒急剧繁殖，进入呼吸道而引发疾病，且多发在3-5岁的幼儿。 3、疱疹性咽峡炎还会通过虫媒传播。 4、如果大人身上携带致病病毒，通过亲吻孩子确实有可能造成疱疹性咽峡炎的传染，值得注意的是，这并非该病主要传播途径。 ★宝宝妈★： 近期小儿疱疹性咽峡炎比较多，孩子什么情况下容易得病那？如何预防那？ ★侯大夫★： 1、积食的孩子容易发病。 2、睡眠数量和睡眠质量不好的孩子容易发病。 3、常吃干燥、膨化、煎炸类食物的孩子容易发病。 4、大便干、内热大的孩子容易发病。 如果孩子有接触周边类似的病人，除避免上述情况外，可用下列方法预防: 蝉蜕10克 生薏仁20克， 煮水后，加少许冰糖，让孩子少量频服。 若是孩子已经感染上了，可在医生的指导下，采用下列方法: 藿香10g、桔梗10g、黄芩10g、姜半夏9g、柴胡10g、生栀子10g、 菁蒿10g、槟榔10g、生大黄5g、枳实10g、连翘10g、生甘草8g 取3到5剂，每剂水煎 5分钟后离火，闷泡30分钟后服用。喝一次煎一次，每天每剂药煎3次，让孩子少量频服。六个月到三岁的孩子，每次10到30毫升。三岁以上的孩子，每次30到60毫升。 本文章摘自侯江红系列书之《婴童释问》 侯江红: 为河南省中医院、河南中医药大学第二附属医院，中医儿科主任医师、河南省名中医、全国第二批名老中医学术继承人，博士生导师，河南省中医院儿科诊疗中心主任、国医健康管理中心主任，国家中医药管理局“十二五”重点学科——中医养生学科带头人、国家中医药管理局“十二五”重点专科-中医预防与保健（治未病）专科负责人。 擅长方向：胃肠功能异常引起的诸多临床及小儿亚健康状态；免疫功能紊乱引起的易感冒、久咳、小儿哮喘、反复呼吸道感染、复发性口疮、鼻炎；早衰引起的诸多临床和亚临床表现；个体化中医健康规划、健康产业顾问。 |
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