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糖尿病治愈的真相及秘方 糖尿病的中医治疗

 学中医书馆 2018-02-10

中医告诉你:糖尿病治愈的真相及秘方

         由于祖国医学研究的滞后,加之一线的医疗工作者对理论的了解不是很多,所以很多患者并不知道糖尿病到底是如何产生的?为什么是不能治愈的终身疾病?

         这里只针对2型糖尿病做一些解释,但也不代表全部,因为还有许多事情没有搞清楚,但以现有的科研成果,大部分的2型糖尿病患者是有机会真正地和病患剥离的!

          分三个层面来解释,第一个就是我们众所周知的,在国内这种解释还非常广,并且大部分的治疗方法都是针对此方面,就是直接认为是胰岛出了问题。因为人体内的血糖只有通过胰岛素的控制才能发挥作用,而胰岛分泌的胰岛素少或者质量不好,不能很好的被利用,造成血糖不受控制,就得了糖尿病。所以医生就会使用一些药物来刺激你的胰岛分泌更多的胰岛素来满足血糖的需要,但胰岛毕竟是人体的器官,经常性的药物刺激就会慢慢让它的功能消失怠尽,不能再分泌了!所以这时候医生会建议你直接打胰岛素来代替自身分泌,这时你的胰岛已经完蛋了!

         也有医疗工作者提出让患者在病患早期就先打胰岛素,这样可以让胰岛得到充分休息来恢复分泌功能,但又有发现打胰岛素量很难控制,容易造成低血糖更加危险,另一方面也不能控制到底让胰岛休息多长时间合适,时间长了也一样会使它失去功能,所以这种方法也没有得到普及,不管是刺激胰岛还是替代它,对人的身体都是非常有害的,而且过程烦琐,稍不注意就可能出现更大的问题,所以我们不建议这样的治疗方法!

           还有一种是将药物直接作用于你吃的食物,让你产生的糖份直接减少,结果是营养不良现象开始出现,抵抗力,免疫力都会下降,身体更容易受损。另外,糖本是人体不可缺少的东西,少了也不行,所以这种方法也不被看好!

           但在治疗过程中人们发现,在血糖被控制的情况下并发症还是会来,而且危害极大,这就是医生都会告诉你真正可怕的是并发症的原因,因为你根本阻止不了!

            更可怕的是,我国的医疗工作者们在治疗方法上大多还停留在这个层面!

            插一句,现在的医疗工作者大致分为两种,一种就是你在医院里经常见到的医生或护士,他们是现有技术和药品的使用者,所以他们的认识也只停留在这个层面上,他们没有自己独创的治疗方法,他们甚至会直接让你要先树立一种糖尿病绝对不能治愈的思想,然后再调理,还会告诉你所有说能治好病的人都是骗子,但他们又从不会说他们会对你的病没有办法,而他们自己又完全知道自己是无能为力的,种种的矛盾造就了我们现在已知的医疗群体,也使社会对他们的信心和信任在大幅下降,所以有时候“先要问问医生”或“要听医生的话”并不是完全正确的!要慎重挑选医生。另一种就是同时在做科研工作的医学专家,研究各种疾病新的治疗方法,但在国内由于很多信息和设备都不足,加之大多数人都从“药治”的角度寻求解决方案,所以在慢性病领域已经很久没有什么突破性的东西了,而他们很多人处于闭关自守的状态,特别是中西医之间难以融合,使很多国外已成型的概念或发现很难利用。第一种基本是授命于第二种,而我们受的教育都是要绝对听从医生的,结果可想而之,所有的人都说治不好,又都不知道为什么!

           继续说病,后来人们又发现了一个不能解释的现象,就是很多糖尿病患者的胰岛是正常的,这就和原来的认识发生了冲突,看来还有我们不知道的东西在起作用,到底是什么呢?大约两三年前,有人从国外带来了最新的概念,而这种概念在国外已有多年的历史并且有了相应的产品。“胰岛素抵抗”的说法开始得到人们重视。原来在我们血液的细胞当中有一种蛋白质,而胰岛素只有和它相结合才能起到控制血糖的作用,我们把这种蛋白称作受体,如果受体不接受胰岛素的话,你就是分泌再多也是没有用处,来自体外的胰岛素一样没有作用,我们把这种不接受的现象称作“胰岛素抵抗”。而胰岛是它的第一个受害者,可以说我们都冤枉了胰岛,它为了保护我们的身体,不断地分泌胰岛素以为可以解决,但结局只有自己的“气绝身亡”,还要在医生的无知下背上所有的骂名,并且被他们毁掉,真的很可怜,大家千万不要在责怪我们的胰岛了!

           国外针对此现象开发出 ,增强受体的亲和力,以使它更好地和胰岛素相结合,从根源上解决问题。受体的数目是相对恒定的,由于它周围环境的恶化,使它“生了锈”,还有一些发生萎缩、不健全等现象使它不与胰岛素结合,而现有的增敏剂只能解决20%的问题,在胰岛素的协助下起到了目前为止已知范围内最有效的作用,但同样对并发症只有延缓的疗效,至于如何起到100%的作用还没有发现,而且因为糖尿病往往不能早期发现,在你发现时,并发症的种子也已经种了下去,这样即使你能恢复所有的受体也只是达到一个降血糖的作用,而我们真正需要解决的是阻止并发症的出现。所以理论上来说,全球范围内还不能治好糖尿病。而这种认知几乎存在于所有的慢性病领域内。

          我国的医疗科研工作者对这一层的了解还只停留在“知道有这么一说”的程度上,其它都不明白,所以也没有对应的治疗方法。而增敏剂对于国内人群来说过于昂贵,而且限制人群也很多,医生很少推荐,并未得到广泛的认可和普及。

           这两个层面是糖尿病领域内的现状,现在我们说一下为什么此方面的研究如此困难和缓慢。前面我提示了一点,现在的医疗研究者的研究角度都是直接针对病患,通过什么技术或产品来直接消除它。比如对于“胰岛素抵抗”就是这样,而对引起它的诱因不屑一顾。“胰岛素抵抗”的出现完全是因为人体内环境不同程度的污染,太多的身体不需要的杂质环绕在受体的周围,受体怎么可能还正常?我们提出的解决方案有三个:一是清洁受体所处的环境,二是恢复那些不正常受体的功能,三是促生新受体来替换已经不可恢复的。这样解决的结果让我们消除“胰岛素抵抗”的效率达到了80%,而省下的20%,我们发现它们已经不足以引起并发症,所以我们有了成功治愈的记录,这就是我说的第三个层面。

            当然,我们也还有很多疑问解决不了,也是因为我们还没有搞透彻,比如1型,比如发现太晚,比如引发“胰岛素抵抗”的另一个原因,有些和受体很相似的物质半路截走了胰岛素等等。

             写这些的目的是希望大家即使不能接受我们的结论也要对整个治疗糖尿病的技术和产品有一个充分的了解,承认市场上很多我们不能信任的东西,加之医生极力宣扬糖尿病不可治愈的概念,使很多病友丧失了信心,其实完全不必如此,,前期预防,后期调理都不失为很好的方法,并且糖尿病患者有很多机会活到人的正常寿命,这个过程也不是我们想象的那样痛苦,毕竟我们真正想要的还是这个。

           我们的技术现在通过三个途径来解决问题,胰岛功能的恢复,“胰岛素抵抗”的消除,并发症的防治。更全面有效的解决问题,而不是针对某一项。
           蜜蜂体内提取的类胰岛素成分即使单独拿出来就已经可以在某种程度上替代打胰岛素,而且同时还有对胰岛的恢复作用,而这个成分仅仅是其中一个重要的成分,蜂毒能带给我们的还有很多,在这里不一一列举,更详细的内容有更针对性的解释。

            所以请大家清楚一点,糖尿病不能治愈的说法是片面的,是受很多限制的,包括我们面对强大的反对论调而难以推广,医生在患者的思维里种下了根深蒂固的不可能,而且在无限的延续,我们并不是完全怪医生,在他们的所知领域内也只能那样说,但我们不希望患者因此放弃努力,更不希望被虚假的广告吓的因噎废食,医学在不断进步中,但从开发到推广的路更加艰难,任何新生事物都要经过重重阻力才会得到广泛的认可,希望大家能与我们共同把属于我们祖国光荣的结晶推广开来,这也许是中医在世界范围内得到认可的最好机会!
           糖尿病在当今的社会生活中,也形成了叫人们非常头痛的一种疑难病,如果服用西药、又伤肝、伤肾,降低人体胰岛素,形成终身服药,是全世界太多患者无法承受的因素,一位老中医用了几十年的时间克苦钻研和临床经验,加上祖传秘方,对Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型糖尿病患者治疗有98%的治愈效果,不复发。
  1、糖尿病燥热伤肺验方: 
  药 方:生石膏30克,黄芩10克,地骨皮、生知母各15克,天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克
  制用法:水煎服,每日1剂。
  2、糖尿病肾阴虚阳亢验方:
  药 方:生地、山药各20克,五味子、麦门冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,鸡内金5克。 
  制用法:水煎服。 
  3、糖尿病肺热津伤验方: 
  药 方:西瓜子50克,粳米30克。 
  制用法:先将西瓜子和水捣烂,水煎去渣取汁,后入米作粥。任意食用。
  4、糖尿病口渴、尿浊症验方:
  药 方:西瓜皮、冬瓜皮各15克,天花粉12克。 
  制用法:水煎。每日2次,每次半杯。
  5、糖尿病尿多、口渴验方:
  药 方:桑螵蛸60克。 
  制用法:研粉末,用开水冲服,每次6克,每日3次,至愈为度。 
  6、糖尿病多饮、
 药 方:葛粉、天花粉各30克,猪胰1具。
  制用法:先将猪胰切片煎水,调葛粉、天花粉吞服,每日1剂,3次分服。 
  7、糖尿病势伤胃津验方:
  药 方:知母、麦冬、党参各10克,生石膏30克(先煎),元参12克,生地18克。
  制用法:水煎服。
  8、糖尿病肾阴亏虚验方:.
  药 方:生地、枸杞子各12克,天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克,山萸肉、芡实各15克,山药30克。
  制用法:水煎服。 
  9、糖尿病肾阴亏虚验方
  药 方:蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克,益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克,白茯苓15克,五倍子、鸡内金(研末冲服)各6克, 三七粉3克(冲服)。 
  制用法:水煎服。
  10、糖尿病血淤证验方:
  药 方:木香10克,当归、川芎各15克,葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克,赤芍、苍术各12克。
  制用法:水煎服。
  11、糖尿病气阴两虚验方:
  药 方:生黄芪、黄精、太子参、生地各9克,天花粉6克。 
  制用法:共研为末。每日3次,每次14克水冲服。 
  12、糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤验方:
  药 方:黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄实各适量。 
  制用法:水煎服,每日1剂。 
  13、糖尿病口渴多饮,尿糖持续不降验方:
  药 方:蚕茧50克。
  制用法:支掉蚕蛹,煎水。代茶饮,每日 1剂。 R 
  14、糖尿病胃热炽盛验方: 
  药 方:天冬、麦冬、熟地、赤芍各15克,黄芩、大黄(后下)各10克,黄连6克,丹皮12克,元参30克,玉米须60克。 
  制用法:水煎服。
  15、糖尿病口渴、尿多、善饥验方: 
  药 方:山药25克,黄连10克。 
  制用法:水煎服。
  16、糖尿病阴阳两虚验方:
  药 方:熟地、黄芪各15克,山萸肉、补骨脂、五味子各10克,元参、山药、丹参各12克,苍术6克,肉桂3克。
  制用法:水煎服。 
  17、糖尿病气阴两伤挟血淤验方: 
  药 方:苍术、元参、生黄芪各30克,山药、熟地、生地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨、茯苓各10克。
  制用法:水煎服。
  18、糖尿病验方
  药 方:干马齿苋100克。 
  制用法:水煎服。每日1剂,一般服用1- 2周尿糖即可转阴。
  19、糖尿病验方
  药 方:泥鳅10条,干荷叶3张。
  制用法:将泥鳅阴干研末,与荷叶末混匀。每次服10克,每日3次。 
  20、糖尿病验方
  药 方:苦瓜250克,蚌肉100克。
  制用法:将活蚌用清水养2天,去净泥味后取出其肉,共煮汤,经油盐调味,熟后吃苦瓜与蚌肉。 
  21、糖尿病验方:
  药 方:赤小豆30克,怀山药40克。猪胰脏1具。
  制用法:水煎服,每日1剂,以血糖降低为度。
  22、糖尿病验方:
  药 方:生白茅根60-90克。
  制用法:水煎。代茶饮,每日1剂,连服10日。 
  23、糖尿病验方:
  药 方:山药、天花粉等量。
  制用法:水煎,每日30克。 
  24、糖尿病验方:
  药 方:红薯叶30克。
  制用法:水煎服。
  25、糖尿病验方: 
  药 方:猪胰脏1具。
  制用法:低温干燥为末,炼蜜为丸。每次开水送服15克,经常服用。
  26、糖尿病验方:
  药 方:老宋茶10克。
  制用法:开水冲泡。代茶饮。 
  27、糖尿病验方:
  药 方:白术40-100克,枳壳15-20克,清半夏、三棱、莪术、葛根各20-30克,沉香15克,炙车钱2-3克。 
  制用法:水煎服。兼气虚者加党参、生黄芪;肝郁者加郁金、茵陈;早衰者加女贞子、杞子、山萸肉。
  28、糖尿病验方 
  药 方:新鲜猪胰1具,薏苡仁50克或黄芪100克。 
  制用法:猪胰用清水冲洗干净,切数片后,再与薏苡仁一块放入碗内,加水淹没。用铁锅隔水炖熟,加入适量食盐和调。 
  29、糖尿病验方
  药 方:鲜芹菜、青萝卜各500克,冬瓜1000克,绿豆120克,梨2个。
  制用法:先将芹菜和冬瓜略加水煮,用白纱布包住取汁,同绿豆、梨、青萝卜共煮熟服。
  30、糖尿病验方
  药 方:党参15克,丹参30克,元参、沙参各10克,玉竹12克,乌梅30个。
  制用法:水煎服。渴甚者加天花粉,大便稀溏加停山楂。

                                                (2010年11月22日 13:22发表)转载无名氏


中医如何治疗糖尿病腹泻 

糖尿病性腹泻与糖尿病其它并发症相比,临床较为少见。然而,随着糖尿病发病率的升高,亦逐渐增多。有人调查门诊136例糖尿病患者,22%的每年有2~3天腹泻;我们统计的387例糖尿病患者中,15.8%伴有不同程度的腹泻;另有报道糖尿病性神经病变患者合并腹泻者,达16.7%。本文仅就临床证候与治疗谈一些体会。

1 证候与分析

糖尿病性腹泻,一般发生于糖尿病日久者。其临床表现以腹泻与便秘交替出现,泻时日数行或数十行,甚则大便失禁,无腹痛或轻微腹痛,大便常规及细菌培养阴性。多数患者呈可歇性腹泻,仅少数呈持续性腹泻。腹泻多在食后或夜间发作,常与情绪波动、进食生冷油腻、寒袭脾胃及血糖控制不满意有关。多数腹泻患者伴有糖尿病神经病变,但须排除各种病因所致的腹泻外方可诊断。

糖尿病性腹泻,临床常见于血糖控制不满意,而且多伴有神经病变者;亦有少数见于血糖控制满意,而不伴有神经病变者。大多数学者认为,本症可能与胃肠植物神经病变,肠系膜小动脉病变,高血糖及电解质紊乱,对继发感染抵抗力减低,胰岛素、胰高糖素异常有关。其中最重要的是自主(植物)神经病变。

中医认为,本症系糖尿病日久,损伤脾气,加之进食生冷油腻、情绪波动及寒邪外袭等,重伤于脾,致使脾气虚弱或虚寒,脾失健运,聚而生湿,瘀久化热,甚则伤及脾肾之阳而腹泻。

2 治疗方法

糖尿病性腹泻,若予涩肠止泻药易导致秘,便秘后用通便药又易引起腹泻无并,故临治疗颇为棘手。服西药可乐宁易发生嗜睡、头恶心、食欲不振等副反应;用易蒙停、复方苯呱啶疗效也不满意。

据我们统计,约90%的糖尿病性腹泻者属脾气虚弱或脾肾阳虚之证。故以健脾补气利湿止泻药为主组成。基本方:生黄芪、党参、苓、焦白术、炒山药、陈皮、生仁、炙甘草。湿者酌加苍术、藿香、佩兰;热盛者去生黄芪、党参,加马齿苋、白头翁、黄连;腹痛者加白芍;胀满者加厚朴、木香;阳虚者加伏龙肝、干姜、子;浮肿者加泽泻、车前子、滑石等。治疗后收了较为满意的效果,大多在服药2~3剂后,大便次数明显减少,1~2周大便转为正常。随说未见药后便秘,腹泻发作程度及次数亦明显减少。若复发遵基本方加减,调治数日即可缓解。

3 体会

糖尿病性腹泻,病机以脾气虚弱为基本,腹泻为其标。治病必求于本,而不宜侧重止泻,故拟参苓白术散加减为基本方,健脾益气治其本方中重要用生黄芪、党参,以补气健脾;茯苓淡淡利湿而健脾;白术、山药补脾肾而化湿;陈皮气健脾;生苡仁清利湿热而健脾;甘草和中健脾,调和诸药。处理兼夹证时使用苦寒清热燥湿之味与窜行气之品,均易伤脾,切勿过量或多用,中病即止。否则,适得其反而加重病情。

 药圣的传人 的 糖尿病的中医治疗

 

概论:

    消渴是指饮食不节和情志失调等原因,引起的多饮,多食,多尿,机体消瘦,或尿有甜味为特征的病症.其病因病机,主要变化是阴虚燥热,消耗阴液,使津液不能正常敷布,病位在胰脏,与肝胆相接,损伤气分,血分.临床上分三消,上消损伤肺胃,病在气分,以大渴,大热,大汗出,脉洪大为主症,也叫肺消.中消以消谷善饥,大便秘结为主症,双关脉滑,实,滑数,其病位在胃肠,以热,燥,结为病机,热则消谷善饥,燥则津枯液竭,结则便秘不通,也叫胃消.下消,病位在肝肾,初期血虚低热,为阴虚;阴血不足,复被虚热灼伤,因而,六脉沉细而数软无力,尺脉弱,虚大为肾阴虚,相火炽盛,龙雷之火,变化无常,疾病进行性加重,出现饮一溲一,饮一溲二;阴血不足,复被寒侵,命门真火不达于四肢,故虚热化寒,肾阴肾阳俱虚,而六脉沉迟,尺脉弱,化为肾阳虚.上消治法,清热升津,以白虎加人参汤为主.中消以燥热便秘为主,热结阳明,治法通里攻下,用三个承气汤,以关脉滑为准;热而不秘,心烦,口渴重者,胃阴不足,胃火炽盛,关脉洪大,六脉滑数,六脉弦数,用玉女煎.下消饮一溲二,肾阴不足,阴虚火旺,以六味,知柏,杞菊地黄为主,以尺弱,虚大,尺滑,六脉沉数为准;肾阳虚,用金匮肾气,右归饮,还少丹加减,以六脉俱迟,尺脉纯弱,右尺弱为准.久病,气虚,乏力,困倦,气短不足以息;腹胀,便溏,食少纳呆,右寸脉微,肺气不足;右关虚,弦而无力,脾气不足.心悸怔忡,气短,胸闷,甚至胸痛放射至左肩内臂,六脉细,弱,微为血虚;六脉结,涩为血瘀.六脉俱沉,尺弱,或数或迟,肾阴,肾阳不足;右尺独弱,六脉沉迟,命门火衰,男阳萎,女宫寒.合为气血阴阳俱不足,为劳损.治疗原则:补气,补血,补阴,补阳,补肾;补气以四君子汤为主,补血以四物汤加减,补肾以金匮,六味,右归,还少丹加减.消渴病机,阴虚血燥,不能敷布津液,阴虚则血热血少,燥热伤津不布.以其六脉细数,虚数为准,治疗原则,凉血,养血,生津,凉血用犀角地黄汤,地骨皮饮,知柏地黄汤为主;养血用四物汤,生脉饮,西洋参,党参,黄芪为主,生津用天花粉,生石膏,知母,玉竹,黄精,天冬,麦冬,五味子,玄参,石斛,生地为主.又花粉偏降尿糖,生石膏偏降血糖,临床常用二.三两才有效.消渴一病,病位在胰,与肝胆同开口于十二指肠大乳头,发病与病前长期暴饮暴食,胃扩张.食积伤脾胰,少阳,阳明合病,久病胰腺萎缩,纤维化,胰腺虚弱,因而滋阴养胰,是治病真机,临床研究,恢复较慢,最少.80付汤药以上,平常170付左右,一般治疗,六个月1疗程,观察10个月以上,病愈还要服3个月以上,以巩固.特殊连服2年左右中药.又脉数,在八卦为震卦,随时变动之象,在病为贼脉,进行性加重之机,因而临床为消渴活动期,治疗以滋阴为主,脉象细弱,迟缓,为消渴静止期,临床以扶正为准.脉象和缓,疾病痊愈.

病因病机:

   一.病因

      1.饮食不节,损伤脾胰,暴饮暴食,强塞胃肠,劳伤胰脏,积热伤津,运化失司.

      2.情志失调,久郁伤阴,情志拂郁,郁怒伤肝,肝郁气滞,郁久化火,阴虚内热,终化为瘀.

      3.素体禀赋不足,五脏虚弱,气血不足,肝肾阴虚,龙雷之火炽盛,灼伤阴液,不能转输敷布器官组织.

      4.房劳过度,房室过度,肾精亏损,精血生化不足,虚火内生,血少不能荣养肝肾,化为肝肾阴虚,精气内夺,而阴虚内热,血枯生燥,则伤津不布,.

      5.过服温燥之物,久服辛辣,醇酒,药物,滋生内火,湿热,伤阴夺津.

   二.病机

    阴津不足,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标,互为在果,阴愈虚,燥热愈盛.燥热愈盛而阴愈虚.消渴一病,损伤五脏六腑,十二经络,但主要损伤肺,脾,肾三脏,尤以肾最重要,其病因病机,主要是阴虚燥热,胰津不布.

    肺为水之上源,肺阴不足,燥热内生,不能化生津液以养胰,反而直趋下行,化生甜尿,随小便排出体外,故小便频数量多,口渴多饮.病在气分,汗出,烦躁,口渴,大热,脉大.

    胃为水谷之海,主腐熟水谷,主运化,化水谷为宗气,水谷精微,上行入肺,转变而为津,敷布于全身.脾胃受燥邪所伤,胃火炽盛,脾阴不足,胰脏津气不化水谷,则口渴,多饮,多食,消谷善饥;燥结,病在胰脏,胃肠,肝胆,少阳,半表半里,气分血分之间.故脉弦,滑,实,大,滑数.脾阴虚,脾气不足,不能化水谷精微为宗气入血,故形体日渐消瘦,下流肾与膀胱,而为甜尿.

    肾为先天之本,主藏精而寓元阴元阳,肾阴亏损,则虚火内生,上燔心肺则烦渴多饮,中灼脾胃,胰脏,肝胆,则胃热消谷,肌瘦,阴虚阳盛,肾脏开阖失司,固摄无权,水谷精微直趋下行为小便,而排出体外,故尿如脂膏,混浊,甜尿.

    消渴病位在胰,与肝胆相连,损伤肺,脾(胃),肾,久则五脏俱损,临床常互相影响,变化百端,复杂多变,"三多"之证,常可互相并见,亦可一症不见,万变不离其踪.

范围:

    现代医学的糖尿病,尿崩症,甲亢.可参阅治疗.

诊断:

    临床分三期:消渴前期,消渴期,消渴缓解期.

   一.消渴前期:患者反复长期暴饮暴食,而致胃胀,呕吐,泄泻,心烦,低热,心悸,乏力,困倦,不眠,健忘,全身不适,手麻,肌肉酸痛等症,亦有全身肌肉紧硬,10多年后患消渴者中医一般称,伤食,食积,酒积,阴虚内热,血虚,脾眯,肾虚,风湿,心悸怔忡等,但这些诊断水十分正确,长期反复暴饮暴食,病在少阳,阳明,左关弦,右关滑,关滑,左关弦,右关弱,六脉迟缓.肝木克脾土,病在中州脾胃.当为胃阳虚本,杂病为标,升阳益胃汤症.

   二.消渴期:

      1.无论男女老幼,凡以多饮,多食善饥,多尿消瘦 ,或尿有甜味,即为消渴.多发中年的,及嗜食膏粱厚味,辛辣醇酒油腻之人,若青少年罹患本病,一般较重.

      2.由于患者体质不同,病程长短各异,故临床表现不同.或多饮,或多食,或多尿,或诸症挟杂,伴神疲,乏力,自汗,心烦,不眠,皮肤干燥,瘙痒,大便干结,小便混浊,或如脂膏,或小便清白等症.舌质多红而少津,上有裂纹,苔多白腻,黄燥,厚黑,脉象细数无力,虚数,弦数,洪大,实滑,细迟,尺弱.经用西药治疗者,多见滑数相兼,细数虚数无力,亦有迟缓,正常者.

      3.日久不愈,常可并发兼症.中风手足偏废,内障视物不明,耳聋,口舌生疮,肺痿劳嗽,心血瘀阻,胃肠燥结,腰疼,水肿,泄泻,口有烂苹果味,四肢麻木疼痛,疮疡肿毒,脱疽,男阳萎,女月经不调等症.亦有并发肿瘤者.

      4.任何时期血糖测定,大于11.1毫摩尔,空腹血糖大于7毫摩尔,诊断成立.

   三.缓解期:

    经各种治疗后症状缓解,血糖正常,但临床还需要用一些补气,补血,补肾,疏肝,滋阴中成药,维持至少半年,或10个月以上,以免复发.另外,无论西医诊断何型糖尿病,中医临床治疗三个月以上,都能缓解一部分症状,中老年,二型糖尿病,超过服药100付以上,200付左右多数能临床治愈.

辨证论治:

   一.消渴前期:尚未出现消渴症状,长期反复暴饮暴食,腹胀,便溏,呕吐,上腹部深度压痛,反跳疼,胁肋胀疼,口苦,目眩,全身不适,关节疼痛,六脉虚数,沉缓,左关弦,右关弱,双关滑.

      诊断:胃阳虚,少阳经病,胃火,风湿,痰饮,不眠挟杂者.

      治则:升阳益胃,兼治杂症.

      处方:升阳益胃汤加减.

    人参15克  白术25克  黄芪60克  黄连10克  半夏15克  甘草20克  陈皮20克  茯苓20克  泽泻20克  防风20克  羌活20克  独活20克  柴胡30克  白芍30克  干姜20克  焦麦芽25克  焦神曲25克  焦山楂25克 

    水煎服.不眠加枣仁25克  柏子仁25克  远志25克.

   二.消渴期:

      1.上消:以口渴多饮较重,口干舌燥,烦热,汗出,尿频量多,六脉洪大,右寸洪大,舌红苔腻.

      诊断:肺胃火盛.

      治则:清热升津,凉血滋阴.

      处方:白虎加人参汤加减.

    生石膏120克  知母50克  甘草20克  怀山药50克  山萸肉50克  生地30克  牡丹皮30克  地骨皮30克  人参15克  天花粉120克  玉竹25克  黄精25克  白茅根30克  芦根30克  白芍30克  黄芩25克

    水煎服.

      2.中消:以消谷善饥为主症,常伴随大便燥结.多食善饥,形体消瘦;五心烦热,口干渴,舌质红,苔黄糙,或舌有裂纹,双关滑,脉滑数,实.

      诊断:胃热,胃火炽盛,燥结,便秘.

      治则:养阴清胃

      处方:玉女煎加减.

    生地50克  水牛角丝30克  生石膏120克  知母40克  麦冬30克  天冬30克  玉竹30克  黄精30克  芦根30克  茅根30克  玄参30克  丹皮30克  石斛75克  白芍50克  天花粉75克

    水煎服.便秘燥结者加大黄25克(后下) 芒硝25克(冲服).泻下后,停用大黄,芒硝.口鼻流血者加仙鹤草100克  刘寄奴100克  侧柏叶50克  小蓟50克.

      3.下消:以饮一溲一为主症.尿频量多,尿甜,尿如脂膏,腰膝酸软,气短乏力,伴心悸,浮肿.舌尖红,舌光无苔,舌有裂纹,尺脉弱或虚大,六脉细数者,五心烦热,为肾阴虚.舌质淡,苔白,尺脉弱,六脉细缓,细迟,手足不温者,肾阳虚.男伴阳萎不举,女伴月经不调.

   (1)诊断:肾阴虚,火旺.

      治则:补肾清火.

      处方:六味地黄汤加减.

    山萸肉30克  怀山药30克  牡丹皮30克  茯芩30克  泽泻25克  知母30克  黄柏20克  玉竹25克  黄精25克  龟板15克(研碎)  鳖甲15克(研碎)  天花粉75克  石斛50克  五味子30克  黄芪60克  西洋参15克  苍术25克  生地30克  白芍30克

   (2)诊断:肾阳虚

      治则:补肾补阳

      处方:金匮肾气汤加减

    山萸肉25克  怀山药25克  熟地40克  丹皮30克  茯芩30克  泽泻30克  怀牛膝75克  玉竹25克  黄精25克  仙茅25克  巴戟肉25克  肉苁蓉25克  菟丝子25克  沙苑子25克  人参15克  党参30克  黄芪60克  白术25克  附子20克  肉桂10克  补骨脂25克  杜仲炭20克 

    水煎服.

注:以上是三消主症主方,常见于初发病者,亦见于久病.

      4.脾胃气虚:口渴引饮,能食与便溏互见,腹胀,恶心,或饮食不振,神疲,乏力,困倦,舌淡,苔白而干,六脉细弱无力.或服中药伤脾胃者.

      诊断:脾虚,或为凉药伤脾.

      治测:补气健脾,养阴.

      处方:四君子汤加减

    黄精30克  玉竹30克  人参20克  白术25克  茯芩25克  甘草15克  党参50克  黄芪100克  木香30克  阳春砂15克  白蔻15克  薏苡米50克  升麻30克  

    水煎服.

      5.肝郁脾虚,化热伤阴:胸胁苦满,烦躁易怒,腹胀,便秘,头晕目眩,口苦咽干,多饮,多食,多尿,舌质红,苔白腻,左关弦,右关弦大.六脉弦滑.

      诊断:肝郁脾热

      治则:疏肝清脾

      处方:大柴胡汤加减

    柴胡50克  白芍50克  赤芍30克  葛根40克  黄连20克  连翘30克  虎杖30克  香附25克  郁金25克  当归30克  茯芩25克  白术25克  丹皮30克  栀子30克(捣碎)  

    水煎服.便秘不下,加大黄25克(后下)  芒硝25克(冲服).

      6.瘀血:消渴兼见,胸前区闷痛,放射至左肩内臂;或半身不遂,口眼歪斜,或头晕耳鸣;或心悸,健忘,不眠,哭笑无常,饮食不知饥饱者.舌质紫黯,舌体上下有紫斑紫点,六脉虚大,涩结,代散,微弱.

      诊断:胸痹,中风,头晕耳鸣,痴呆,髓海空虚

      治则:活血化瘀

      处方:血府逐瘀,补阳还伍,地黄饮子加减

    赤芍50克  川芎30克  当归25克  地龙15克  黄芪200克  桃仁25克(研泥)  红花25克  炙水蛭15克  元胡20克  柴胡20克  玉竹20克  黄精20克  生地25克  石斛50克  山萸肉20克  麦冬20克  五味子10克  石菖蒲15克  远志20克  枣仁20克  肉桂10克  附子25克  巴戟肉20克  人参15克  当归25克 

    水煎服.血糖高加生石膏100克  知母40克.血压高加菊花20克  草决明30克  槐角30克  夏枯球20克.双目视物不清加菊花20克  草决明30克  密蒙花25克  木贼15克  清葙子25克  枸杞25克

      7.痈疽:消渴并发痈疽,坏足,肌肉大面积坏死,流水,渐至下肢五指脱落.或牙龈肿疼,久久不愈,或创伤后伤口不封,舌红苔腻,六脉弦数,滑数,虚大,实大.

      诊断:气血不足,痈疽,脱疽,溃疡

      治则:补血生肌,滋阴清热

      处方:仙方活命饮,五味清毒饮,地黄饮子加减

    (1)金银花30克  玄参30克  当归30克  甘草30克  连翘50克  冬葵子25克  紫背天葵25克  防风25克  白芷25克  陈皮20克  川贝母10克  天花粉100克  乳香10克  没药10克  穿山甲5克  皂刺5克  黄芪60克  生地30克  生石膏100克 

   水煎服.

   忌口:鱼虾,小米,大豆制品.

   2.生肌散:清热.收敛.生肌.主治各种疮疡.外伤.褥疮.伤口不封.

   煅石膏100克  枯矾15克  黄柏25克  乳香15克  没药15克  冰片10克

   共研细沫,外上患处.

   三.消渴缓解期:

    当患者经过治疗一段时间后,症状明显缓解.西药基本停用,血糖略高于正常值,基本没有症状.患者不想再服汤药.此时分阴虚.阳虚两大类.六脉虚数为阴虚,嘱服六味地黄丸.知柏地黄丸.杞菊地黄丸半年以上.六脉迟缓.尺脉弱.嘱服金匮肾气丸.配人参养荣丸半年以上.

      1.消渴散:清热凉血,活血滋补,用于三消久病,机体虚弱,血糖增高,久服西药降糖患者.

    山萸肉25克  怀山药25克  生地50克  麦冬25克  玉竹25克  黄精25克 水牛角粉25克  丹皮25克  白芍25克  黄连25克  人工牛黄粉25克  冰片10克  西洋参25克  五味子25克  生石膏50克  知母25克  红花25克  三七25克  人参25克

    粉碎,每次1-2匙,第日2次,口服.

      2.加减逍遥散:疏肝解郁,凉血降糖,主要用于病症混杂,血糖居高不下,经用大量降糖药,不能缓解者.

    当归25克  白芍25克  柴胡30克  茯芩25克  白术25克  黄芩30克  连翘30克  丹皮30克  栀子30克  薄荷20克  生地30克  玄参30克  天冬20克  麦冬30克  生石膏120克  天花粉120克  玉竹20克  黄精20克  木香20克  苍术20克  黄芪100克  西洋参15克  砂仁10克

    水煎服.每付服2天整,每日2次,口服.

我治糖尿病 转载自深圳栾氏推拿
    糖尿病的病理是气阴两虚,病及五脏,以脾肾为重点。

        气虚责之于脾。脾虚的形成与饮食直接有关,还和缺少运动与体力劳动、精神紧张压抑有一定关系。脾虚者形盛气弱,痰湿内盛,血行迟缓,常见表现有疲倦乏力、肥胖等。

        阴虚责之于肾。中老年的阴虚,多为肾阴亏耗(年幼的糖尿病患者,则为先天不足),可由五脏六腑虚损引起。这就是张介宾说的“久病不已,穷必及肾,害必归阴”。阴虚则阳亢无制,水火失衡,五内燔灼。肾阴虚表现为渴而多饮多尿,夜尿多,头晕目眩,腰酸脚软,体重骤减等。

        基于糖尿病缘于气阴两虚及兼挟瘀血、痰浊的认识,我治糖尿病,常用自拟“四桑汤”为基本方(桑叶、桑椹、桑白皮、桑寄生)加减治疗。方中桑叶甘寒微苦,古方如桑杏汤、清燥救肺汤都用它来治疗燥热伤肺。现代药理研究认为其所含脱皮固酮能促进葡萄糖转化为糖元,可降血糖。桑椹甘寒,滋肝肾,补阴血,润肠道。《本草经疏》云:“甘寒益血而除热,为凉血补阴之药,”唐以前即用它治疗消渴。桑白皮性寒凉,有清泻肺火之功,《别录》说它能疗“热渴”,宋人方书中常用以之治疗消渴。桑寄生苦而甘平,除了可祛风湿、补肝肾、降血压、抗病毒外,还有活血化瘀的作用。

        经十多年使用,初步验证了此方对降低血糖、改善症状有一定作用。后来,我又在方中加用了苦瓜,是谓“四桑苦瓜煎”。苦瓜不仅可降糖,也能降压、降脂,苦而不燥,凉而不凝,可用鲜者榨汁,1次12根,1日2次服用,怕苦者以之入煎剂中。气虚者加黄芪、黄精、山药、白术、苍术(二术用来健脾助运化);阴虚者加生地、熟地、麦冬、天冬、枸杞子、玄参、女贞子、五味子、仙人杖;燥热者加石膏、黄连、天花粉、知母、地骨皮、功劳叶;血瘀者加丹参、鬼箭羽、葛根、赤芍、川芎、当归、益母草或茺蔚子;血脂高者加泽泻、干荷叶、虎杖、草决明、首乌、山楂。

        2型糖尿病患者若能坚持服药2~3个月,可停用西药降糖药,血糖恢复正常,症状也相应得到改善。治疗过程中,应适当地控制主食、戒酒,适当体育运动也很重要。

        曾治李某,男,52岁,2000年7月23日初诊。既往有高血压、哮喘、冠心病病史,近两个月来体重骤减,乏力,口干,常有饥饿感,大便干,尿多。查空腹血糖15mmol/l,餐后血糖24mmol/l,面色黯黑,舌红,脉滑数,拟养阴益气、清热活血方:生地15g,黄连6g,天花粉15g,知母10g,丹参15g,益母草20g,僵蚕10g,山药30g,黄芪30g,党参12g,桑白皮30g,川芎10g,赤芍10g,鬼箭羽15g,石膏30g,五倍子10g,12剂水煎服。另用苦瓜汁,1日2杯。2诊:药后空腹血糖下降到8.2mmol/l,餐后2小时血糖为17.9mmol/l,舌净红,口渴减轻,上方加麦冬、枸杞子、五味子,12剂水煎服。苦瓜汁1日2杯。3诊:空腹血糖及餐后血糖分别为5.7mmol/l和13mmol/l,舌净,口不渴,无他苦。

         原方加葛根30g,玄参12g,12剂水煎服,苦瓜汁照服。4诊:疲乏,舌红,眼眶周围黯黑,空腹血糖及餐后血糖分别为5.7mmol/l和13.9mmol/l,口已不干,腹部受凉后腹泻,此时重点改为治气虚:黄芪50g,枸杞子15g,黄精15g,丹参15g,鬼箭羽30g,葛根30g,益母草25g,苍白术10g,熟地12g,石斛30g,煅牡蛎30g,党参20g,五倍子10g,山药30g,赤芍10g,桑白皮30g,12剂水煎服,苦瓜汁照服。5诊:精神、体力见好,大便次数减为1日1~2次,脉转缓柔,舌红,眼眶黑渐退,空腹血糖4.3mmol/l,餐后血糖7.7mmol/l。上方加桑椹20g,桑寄生15g,鸡血藤20g,继续服药80剂,血糖已恢复至正常水平。停汤药及苦瓜(因时已冬季,苦瓜较贵),服六味加黄丸,早晚各服9g。随访至本文成文之时,血糖稳定,精神、体力好,体重亦稳定。

        闫某,男,60岁,2002年2月12日初诊。病人患糖尿病多年,口渴,面色灰滞,舌质红,舌体胖大,大便干,夜尿多。查空腹血糖10mmol/l,甘油三脂3.7mmlo/l,胆固醇6.9mmlo/l,自述血压高(不详)。自发现糖尿病后,体重减轻十余斤,但形体仍较胖。辨证属气阴两虚,挟热及痰浊瘀滞,治宜从本,兼顾其标,药用:黄芪30g,山药15g,生地30g,玄参15g,丹参30g,桑白皮30g,益母草30g,葛根30g,黄连6g,苍白术各12g,泽泻30g,干荷叶30g,苦瓜一根。
       4月14日复诊:上方已坚持服至55付,未用降糖、降脂、降压西药。空腹血糖5.9mmol/l,餐后血糖6.4mmol/l,血压160/90mmhg,血脂未查。诊脉匀滑,已无明显临床症状,面有光泽。易方用六味地黄丸加荷叶、桑椹、桑白皮、桑叶、桑寄生、黄精、枸杞子、丹参巩固疗效。5月26日3诊:最近查空腹血糖5.3mmol/l,血脂正常,口不渴,不乏力,面有光泽,夜尿仅每夜一次,因工作劳累而腰酸。予四桑汤加续断、杜仲、黄芪、枸杞子、葛根、生熟地、菟丝子、山药、山萸肉、泽泻、丹参,治疗至今仍坚持每日生吃苦瓜1~2根,血糖稳定。

糖尿病的若干问题

        拙作《我治糖尿病》发表以后,许多读者来信来电询问有关中医对糖尿病的认识和治疗问题,这些读者中,有医生,也有患者或其家属,兹一并作答:

一.糖尿病古称“消渴”,但杂病中的“消渴”是一个以症状命名的疾病,除了糖尿病,还包括以“消渴”为主要症状的其他疾病(如尿崩证),但毫无疑问主要是指糖尿病。

二.糖尿病是一个古老的疾病,早在公元前2世纪左右成书的《黄帝内经》一书中就明确指出:“此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴”(《素问.奇病论》),这一认识极其精辟。引起糖尿病的原因很多,但主要还是饮食因素。最早发现糖尿病人的尿是甜的,见于唐初甄立言《古今录验方》,至今也有1400多年了。

       中医对糖尿病不仅有精辟的理论认识,更有极其丰富的经验。汉代张仲景《金匮要略》有专篇论述消渴,其所拟之人参白虎汤、肾气丸这两张处方至今还用于治疗糖尿病。

三.糖尿病初、中期多为气阴两虚,其病在脾;中、后期则肾、心、肝、肺四脏皆受其累。

中医的脾,其主要功能是“主运化”,也就是把饮食物的精微,通过肺的气化作用而敷布全身,这一功能,又叫“转输”、“散精”。脾虚则运化失职,于是上奉者少,流失者多,糖尿病之“糖尿”,就是精微的流失。至于脾虚的原因,主要有四:一是饮食,二是劳倦,三是缺少运动(金代刘河间称之为“逸病”),四是肝气郁滞,影响及脾(古称“木乘土”)。饮食因素实居其首位。脾与胃相表里。胃主纳,饮食太多、太好,或暴饮暴食,远远超过脾胃负担,初尚不觉,久之则必然伤胃损脾,既伤脾胃之气,也伤脾胃之阴。气虚则功能衰减,纳化皆失其常,阴虚则热自内生,津液为之消烁。于是“三多”(多饮多食多尿)、“一少”(体重减轻)、“一乏”(乏力)的典型症状就渐渐出现了,其合并症如肥胖、高血脂、高血压也纷至沓来,甚至出现得更早,且往往和糖尿病互为因果。应当指出:西医所说的“胰”包括在中医“脾”的功能中。因此,中医治“脾”,也包含了治“胰”在内。如前所述,中医学的“脾”,主要是一个主运化的功能单位,而非西医的解剖学单位。

四.今日临床所见的糖尿病,并不一定都因有了“三多一少”的表现才被发现,很多患者是在体检时偶然发现血糖高、尿糖阳性才被戴上“糖尿病”帽子的。也有潜在糖尿病而不自知,先是发现冠心病心绞痛、心律失常、脑血栓、高血压、高血脂、白内障等糖尿病并发症,然后才得知早已患有糖尿病。既然先进的检测技术,可以在上述可怕的并发症出现之前发现糖尿病,那么,此时得到及时、有效治疗,就可以预防或推迟并发症的发生,使“坏事”变“好事”。

五.我治疗糖尿病的思路是基于糖尿病多见脾胃气阴两虚的认识。但有偏于气虚的,有偏于阴虚的,亦多气阴两虚的。此外,糖尿病亦多夹瘀、夹痰、夹湿或湿热、夹气滞,但气虚、阴虚是本,这些都是标。原则上是以治本为主,标证突出者,有时也需要先处理标证。病情复杂者尤须具体情况作具体地分析和处理,不能拘于任何一法、一方、一药。

        兹大略而言之:偏于气虚的,表现为乏力,腿软,稍活动即觉累,口不甚渴甚至根本不渴,饮水多则腹胀,食不多,多食即胀,大便溏或便次增多,但饿了又极难受,甚至会心慌,出汗,消瘦(体重锐减)或肥胖,腹大,肌肉绵软,舌体胖大,齿痕,苔白腻,脉弱。偏于阴虚的,表现为口渴,虽饮很多水也不解渴,心烦易怒,消谷善饥,消瘦,尿多,大便干结,甚至数日一行,舌红苔少,脉细数或滑数。气阴两虚的,则兼气虚和阴虚两种证候。

        气虚为主者,我常用补脾益气为主,常用药如生黄芪、党参、红人参、黄精、山药、苍白术;脾气下陷,便溏,便次多者,加干荷叶、葛根以升清阳。此外,适当佐以养阴药,如玄参、旱莲草、女贞子。

         阴虚为主者,以养脾胃之阴为主,常用药如麦冬、玄参、生地、五味子、枸杞子、玉竹、天花粉、西洋参、石斛、白芍、桑白皮、地骨皮等;阴虚燥热而渴饮无度者,加石膏、知母;心烦,消谷善饥,加黄连、十大功劳叶。由于脾失健运,既不能输布饮食精微,又不能将水湿排出,故亦常见脾虚湿盛或脾虚湿热之证。前者饮水不化,饮后、食后胀满不适,食不多,大便稀溏,苔腻舌淡,脉濡。后者渴不思饮,心中嘈杂,似饥非饥,似饱非饱,痞满,恶心便溏,大便黏滞不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。前者宜温化健脾,常用苍白术、厚朴、陈皮、薏苡仁、扁豆、木瓜、藿香、谷芽、山楂、建粬、车前草、茯苓、泽泻。后者宜清化湿热,常用薏苡仁、藿香、佩兰、黄芩、茯苓、泽泻、车前草、建粬、豆卷、鸡内金、杏仁(通利三焦)、枇杷叶(醒胃)。可以认为这是糖尿病的变证变法,但就辨证论治的角度说,变法也是常法。脾虚湿盛,补阴药如地黄、麦冬,嫌其腻;益气药如党参、黄芪,嫌其壅,都不可概投。

        彭某,男,52岁,体检发现空腹血糖12.2mmol/l,餐后22mmol/l,“三多一少”症状不明显,惟觉腿软乏力而已。平素喜饮茶水,但最近饮后觉胀,食不多,多郁怒,两胁胀,大便不成形,每日3次,舌淡苔白腻,脉濡,左关弦。拟疏肝健脾,用柴胡、郁金、姜黄、蒺藜、生麦芽、山楂、建粬、苍术、蒲公英、鸡内金、薏苡仁、茯苓等,抄方医生痛诋此非糖尿病方,而服药期间空腹血糖渐降至8.3mmol/l再降到5.3mmol/l,餐后血糖亦下降至正常,不过一个月时间,精神体力均大有进步,现仍在观察治疗中。

六.我的验方“四桑汤”,用桑叶、桑椹、桑白皮、桑寄生,对糖尿病无明显症状,仅化验血糖高者,配合苦瓜(每天1根榨汁服),有降糖之效。后来因为真桑寄生少,市售者多是杂树寄生,乃改用或加入桑枝。对有阴虚、气虚症状者,还当结合辨证用药,四桑一瓜酌情配合使用。惟苦瓜苦凉,用于阴虚燥热者较佳,而气虚便溏者用苦瓜会腹泻,所以对气虚者后来我不用苦瓜,改用每日或隔日用猪胰子一具煨汤,或猪胰子研粉吞服。

七.糖尿病初、中期,特别是2型糖尿病人,重点治脾,已如上述。晚期则因久虚不复,伤及真阴真阳,重点就要放在治肾上,所谓“久病不已,穷必及肾”也。1型糖尿病亦重点治肾,兼调四脏。肾阴虚多见消瘦,面色黧黑,耳轮枯焦,渴饮尿多,盗汗潮热,心烦腰酸,大便干结,舌红无苔,脉细数,治宜壮水之主,以制阳光,麦味地黄汤加减,常用药如生地、地骨皮、枸杞子、菟丝子、玄参、麦冬、石斛、桑椹、桑叶、山萸肉、山药、首乌、白芍。肾阳虚多见畏寒足冷,腰酸足软,乏力短气,阳痿,大便溏或五更泻,舌淡,脉细弱,宜阴阳兼调,金匮肾气丸加减,常用药如鹿茸(1g,研细冲吞,每日2次)、熟地、山药、山萸肉、菟丝子、杜仲、补骨脂、淫羊藿、附子、肉桂(桂附用小量)、葫芦巴。阴虚阳虚夹瘀者都可酌加活血化瘀药,阳虚气弱加人参、黄芪,阴虚燥热口渴者加知母、石膏、天花粉,方如玉女煎等

         糖尿病的发病与瘀血有相当关系。在古代文献中,甚少这方面的记载,但金代李东垣《兰室秘藏?消渴》活血益气汤、生津甘露饮子已有桃仁、红花、当归与生地、知母、石膏、黄柏等配伍的用药;清末唐容川《血证论》也提到过因瘀而致渴。今人祝谌予先生从临床实践到实验研究两方面均明确提出活血化瘀方药在糖尿病治疗上的意义。我也观察到患者有手足麻木、眼眶黯黑、舌下静脉怒胀、脉涩或结代等瘀血症状,所以,我学祝先生的经验,常配合活血药如桃仁、红花、丹参、益母草、鬼箭羽、葛根、赤芍、川芎、蒲黄等。特别是在气虚阴虚症状缓解或消失之后,血糖不降者,我都常从此入手,以促进血糖下降,并改善瘀血阻络的症状。但是,活血化瘀的方法我并不单用,而是视其病情配合益气或养阴药用,治病求本也。盖瘀血是继发于气虚或阴虚的,气虚者血必瘀,阴虚者血必滞。

八.并发高血脂、肥胖、脂肪肝者,多从痰浊考虑,燥湿健脾是有效方法。常用药如干荷叶、苍术、白术、枳壳、泽泻、山楂、首乌、决明子、丹参、川芎、虎杖等。有时用明矾,每日1次,吞服米粒大一枚(约1.5g),连用1个月。如白某,34岁,糖尿病家族史。血糖偏高,甘油三脂、胆固醇亦高,脂肪肝,体重95kg多,察其舌淡有齿痕,脉滑大,乏力,有时心烦易怒。即用上方加黄芪、太子参益气,柴胡、姜黄、郁金疏肝,2个月后,血糖已恢复正常水平,体重平稳下降约10kg,现仍在治疗中。

九.并发高血压者,多为阴虚肝旺,常结合使用滋清潜降法,药如夏枯草、磁石、代赭石、决明子、野菊花、黄芩、桑寄生、石决明、珍珠母、益母草、川牛膝。另用益母草60g,桑寄生、桑叶各30g,煎汤早晚浸足20分钟。但高血压也有气虚、阳虚的,不在此例。

十.中药治疗糖尿病,其优点不仅是降低血糖,而是辨证论治,整体调节,对减轻或消除症状,提高生活质量,预防和推迟糖尿病并发症的发生都有积极意义,西药降糖药则起不到这些好的作用,副作用也多,而且有些患者用后血糖也不见下降。

       北京医科大学林志彬教授在《北京晚报》上多次指出:“长期服用降糖药产生的毒副作用是造成糖尿病合并症的重要原因之一,比如因长期服用降糖药物造成的白细胞减少、肝肾损伤、消化系统功能紊乱等都会直接引发各种合并症;长期的低糖饮食往往不能维持正常生理的需要,造成患者体质弱,免疫力低下,营养缺乏,也是引起各种并发症的重要原因。”他还说:“用降糖方法控制血糖,掩盖了病情发展的事实。糖是机体的主要能量,高血糖的本质是心、脑、肾等重要器官能量供求不平衡,持续使用降糖药压制血糖,并不能帮助身体解决这些矛盾,反而促使心、脑、肾等重要器官能量供求矛盾加剧,引起全身性、系统性病变,而表面正常的血糖往往使患者产生'糖尿病已被控制住’的错误概念,忽略内部系统的整体变化,错失防治良机,一旦合并症发作,对其身心打击很大,病情极易恶化。”解放军301医院潘长玉教授也指出:“英国著名的ukpds研究发现,对糖尿病患者严格控制血糖,确可减少眼睛和肾脏并发症,但威胁生命的心脏病和脑卒中并没有显著减少”,因为“糖尿病仅是代谢紊乱的一种表现,只有控制血压、血脂,同时控制血糖,才能综合控制糖尿病及心脑血管病的发展。”两位西医专家的观点与中医整体调节的观点可谓不谋而和。

       我的经验是:如果没用过胰岛素或其它西药降糖药的,用中药后血糖即降得快,有的患者服药后一周血糖即直线下降;用了胰岛素和降糖药的,中药降糖作用就慢,这可能与药物依赖性有关。因此,一般要在服中药一段时间后逐渐减少西药用量再逐渐停用,不要一下子停用。如辽宁一位女士,来电说她母亲患糖尿病,空腹血糖8.9mmol/l,餐后11mmol/l,饥饿,一点力气也没有,睡眠不实,长期服达美康等降糖药,血糖不降,服我介绍的处方(黄芪45g,黄精15g,桑寄生30g,苍白术各10g,山药30g,葛根30g,桑椹10g,桑皮、桑叶各10g,丹参15g,熟地15g,枸杞子10g,山楂10g,苦瓜1根。)服30余剂,精神体力都很好,也不饿了,但血糖只降了一点,太慢,我认为降糖药已服2年,已形成药物依赖性,建议她在服中药的同时逐渐停服降糖西药。

        宋某,男,25岁,空腹血糖14.9mmol/l,餐后20.9mmol/l,尿糖++++,未接受西医治疗。来诊时口不渴,也不饿,惟以乏力、脱发为主要表现,治以益气为主。用黄芪、党参、山药、苍白术、黄精配以活血养阴药当归、丹参、玄参、桑椹、黑芝麻、桑枝、桑白皮、桑叶、桑寄生等,1周内空腹血糖即下降至12.1mmol/l,两周后降至8.6mmol/l,4周后降至5.5mmol/l,且不再乏力,精神也好。

        这两例病人都是最近的案例,都还在治疗中,目的在于说明用没用过西药,中药的疗效就不一样。记得祝谌予老师生前曾明确地提到这一问题,谨以事实供临床者参考。

十一.中药治疗糖尿病是有效的,以中医为业者要自重自爱,不要妄自菲薄,轻言放弃。祖先们在2千年前就有那么深刻认识,2千年至今积累的经验非常丰富,亟当努力发掘,加以整理、研究、提高,并在实践中总结新的经验,以造福于人民。有的中医同道认为,“中医治不好糖尿病”,“目前中药降糖的效果是无法与西药相比的”。他们为中医设计的可用武之地,就是“针对治疗引起的副作用以及一些并发症”的处理。你治不好,只能说你还需努力,不等于中医治不好。西医专家对于降糖药的使用还在反思,还在探索综合、有效、无害的防治糖尿病的方法,而在我们中医界却出现这样的观点,难道不值得深思吗?

十二.糖尿病人的饮食和运动。糖尿病人在用中药治疗期间,主食控制在每天0.5kg以下较为适宜,一般早餐用50g,午餐、晚餐各100g,这样,也就是七分饱的样子,饥饿时可以辅以牛奶、炒黄豆、豆制品、蔬菜(苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿及绿色蔬菜)。大多数糖尿病病人也不必过严限制水果,可以每天吃1个水果,如1个小苹果或1根香蕉或1片西瓜。有的广告吹嘘“想吃就吃”是不对的,还得有所限制。限制的目的在于减轻既病的脾胃负担,促进其功能的恢复。


本文引用自jennifer6000《糖尿病是怎样患上的》
       糖尿病,几乎所有医生都说:没治——对于病人来说,是一个天大的打击!在现代生活中,糖尿病病例正逐渐年轻化(学生患糖尿病的病例正在增多,甚至连5岁的小孩也患上了!)
      医学界对糖尿病感到束手无策!
      糖尿病并不可怕,可怕的是由它引起的合并症——各类型病均可能爆发出来!
      为什么糖尿病这么让人头疼?是什么原因让现代人患上这种病?本文从它的病例发展过程、临床特征、类型等方面与各位共同探讨,期待能有抛砖引玉之效。  
        一、西医中糖尿病呈现的特征、类型及预防
        不同类型、不同病期的糖尿病患者可以有轻重不同的症状,轻者可以毫无感觉,重者可以影响生活,可以是典型的症状,也可以是非典型似乎很难与糖尿病联系在一起的症状。典型的症状是多尿、多饮、多食与体重减轻(三多一少),按发生机制讲是应按这个顺序发生,但也可以仅仅突出某一个症状。
        多尿:不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多,24小时可达20多次,尿量可达2~3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈(8.9~10mmol/l),排入尿中的糖多,于是尿次数与尿量增多。
        多饮:尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少1~2%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。
应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。另一方面,老年人肾血管硬化,而使肾糖阈升高,所以血糖很高,而尿中无糖,也不会出现多尿;再者,老年人中枢神经感受性减弱,尽管体内水分丢失明显,而口渴中枢无感觉,也不思饮,这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。

        多食:由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,则会刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食,使进食后无饱腹感,满足感,于是进食次数和进食量都明显增多。
应当注意的是在II型糖尿病早期,由于高胰岛素血症的关系,使血糖利用加快,而出现餐前的明显饥饿感,甚至出现低血糖,这往往是II 型糖尿病的首发症状。
        消瘦:由于体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均可引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。
其它症状:
      疲乏无力:由于血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。据报告2/3的糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。
      容易感染:糖尿病影响免疫功能,以致抵抗力降低,容易出现皮肤疥肿,呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症,且治疗困难。
      皮肤感觉异常:感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常,如蚁走感,麻木,针刺感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。
      视力障碍:糖尿病可引起眼睛各个部位的合并症,以至出现视力减退、黑朦、失明等。
      性功能障碍:糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿,女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。
      X综合征:II型糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,故可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等,这虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应注意血糖是否升高。 
    糖尿病预防4要点 :
对于糖尿病的预防,我总结了四个要点:
        第一是多懂一点,即对糖尿病的知识多懂一点,对其危害多懂一点,对其防治措施多懂一点。
        第二要少吃一点,就是让摄取的总热量少一点,不只主食要少吃,而且副食,特别是高热量的副食也要少吃。不要认为吃就是福,有时吃也能吃出麻烦来,要适当地吃,科学地吃,有道理地吃,不能胡吃乱吃。
        第三是勤动一点,要经常保持一定的运动量。这样控制了饮食,再加上增强了锻炼,体重就不至于过胖。我们已经知道,肥胖是造成糖尿病的重要因素,不肥胖,得糖尿病的机会就会减少。英国有一句谚语说:“腰带越长寿命越短”。所以控制体重是很重要的一条。
        关于肥胖(身体肥胖的人群,患糖尿病的机率比较高),还有一点必须提醒大家。肥胖可分为两种类型,一种叫做苹果型肥胖,体型像个苹果,是圆的,肚子特别大,四肢则较细,也叫中心性肥胖。这种肥胖者的脂肪都堆积在心脏、胰腺、肝脏和肾脏周围,对身体影响很大,容易得糖尿病、冠心病和高血压。苹果型肥胖在男性较为常见,女性也有。另一种叫做梨型肥胖,脂肪主要堆积在臀部和大腿,这种肥胖对健康的影响稍微小一点。当然还是以不胖为好。如果你有苹果型肥胖,腰围很粗,就更得注意加强身体锻炼。
       第四就是放松一点,这是指心理调节方面的问题。一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的。因为吃得多、锻炼少容易引起血糖升高,各种心理不平衡会进一步加强胰岛抵抗,促使糖尿病的发生。有这种情况,也许你原来还得再过两年才会得糖尿病,只因为一次大的精神刺激,很长时间愁眉不展,可能很快就得糖尿病了。
       这四个要点说起来容易,长期做到就难了。希望大家能切实做到,拥有一个健康的体魄。 
       二、中医解读糖尿病形成的过程
        在谈病之前,先对比一下中西方医学。
        中医,自《黄帝内经》以来,已有上千年的发展历史,它在“调理”病症的过程中,为我们的现代中医学做出了不可磨灭的贡献。读者朋友注意:这里用了“调理”一词为啥不用“治疗”,原因就在于中医讲求的是“七分养三分治”,做到从病理形成的“根与本”两方面来调理身体,以达到标本兼治,还人以健康——即现代医学中提到的保健和治疗,而保健是首位的,只有增强了人自身的免疫力,才能消除病症的侵扰。这并不是说西医只治标,相比西医,在西方医学中,他们更重视“营养学”的研究(即保健,就是中医里的“养生”),他们的保健已经普及到了每个国民,每个人都有一身的保健知识,所以,他们生病的机率较小,各种对人体深具副作用的药品虽然是他们发明的,但他们很少应用,(可怕的是:中国人却在大量使用,比如:青霉素这种抗生素药品,西方国家每年使用率只有约5%,而中国人的使用率达到了80%以上。却还有很多中国人认为西医比中医要先进的多;其实这只片面看到西方医学的治病技术先进)。从这点来看,中西医是同源同理的。中医在给人治病同时,仍不忘给患者调理病根;而中国现在的西医医生多数忘却了给病人开一些调理病根的药(这也许是中国在引进西医时把西方的营养学忘了吧,只学了其中之一)。
        关于病症,中医给了明确的定义界限:病非症,症亦非病;症是病的先兆,病是症的综合累积的爆发——就是说,症可以通过调理提高身体的机能来给以消除,把病的根源扼杀在萌芽状态;病是人身体机能减弱,无法抵御外邪(病菌)侵袭而引发身体的脏器官细胞大量杀死,被就必须找医生给治,治病的同时,还得提高人体自身的生理机能(即免疫力),以防病菌再次侵袭肌体。
        言归正传,早在400多年前,祖国的中医学书籍就告诉我们有一种消渴症,临床表现的主要特征是:患者多饮、多食、多尿、身体消瘦。(改革开放前,我们没听说过糖尿病,而现在却出现了,这是现代医学给消渴症的新命名。)可见,糖尿病不是病,是一种症,是大病来临前表现出来的症状,是因为人的内分泌系统紊乱引起的,能够通过调理身体机能来消除的,而非现代医生定义的“没治”。(其实,这些医生把它当病来治,这怎么会治得好呢?因为医院的仪器只检测出你血液里的血糖指标增高,其它脏器管没有被细菌感染或损坏,他们束手无策呀。患者朋友回忆一下:当初医生给你开的药方是不是调理内分泌系统平衡的,或是嘱咐你要如何如何保养,以免引发合并症)
        患者朋友注意了!看看你的糖尿病是怎样来的?
        中医认为:引起消渴症有两大条件!一是:喝酒肥甘过度。解释一下,“肥”指的是高蛋白高脂肪的生活食品;“甘”指的是甜食(包括蔬菜),过度,就是指我们的生活习惯,不能够有规律地摄取食物。这种“过度”行为就引发中医里说的“食火”。二是:情志郁结。情志(只有中医才这样称)它包括人的精神、思想、意识、知觉、运动;郁结就是长时间积压在内心深处,而自己又不愿告知与人,就生闷气,中医中称为“肝火”(俗称“窝火”)。
          在“中焦”(肝脾)处,上述两火聚齐就产生内热,会致使“上焦”(心肺)产生肺热,肺热产生后,人就思饮(中医称为“肺燥津枯”,这里津指唾液),造成“多饮”(即中医里的“上消”),而越饮越解不了渴,这时去看医生,有经验的中医生给患者开出的药方多是解肺热的。然而,普通患者不懂这些病理知识,多把出现这种现象的原因归咎于天气等,就不去理会它,长时间不理会它,内热进而向下传递到“中焦”(肝脾),伤及胃部,造成中医里说的“胃燥津伤”,继而“脾阴虚耗”,然后现糖尿病的第二大症状“多吃”(即中医里的“中消”)。为什么会出现这种症状呢?举例说吧,正常人吃一顿饭,胃的消化时间是3—4个小时。如果这时中焦出现燥热(就像在胃的下边架上一个火炉),就会加快食物的消化速度,原来需3—4小时消化的食物现在就用不了3—4个小时,胃就会提早产生饥饿感,于是人就要进食,如此一来,食量或进食频率就会增加。大家都知道,胃消化食物靠的是胃液(又叫草酸),如果食量或进食频率增加,无形中就增加了胃液的分泌量,打乱胃液分泌规律,造成“津伤”。当胃的消化规律紊乱后,进而影响脾脏的正常运转规律,从而造成“脾阴虚耗”。众所周知,人体的胰脏(中医叫脾脏,俗称“连铁”)的主要作用是:在小肠吸收了消化后的糖类(人体造血用的原材料)之后,分泌出胰岛把糖类运化至肾脏再至骨髓内造血。而人们不规律的进食习惯使得胰脏分泌胰岛的规律被打乱(渐渐胰岛消耗多了,后期就分泌少了,出现虚症,糖尿病诊断结果不就是说胰岛少了吗?)如果老是这样,胰脏的负担渐而加重,分泌胰岛的功能就渐渐减退、衰竭(糖尿病重患者胰脏就不能分泌胰岛,要靠注射胰岛素,吃降糖药等方式来刺激甚至直接代替胰脏功能)。
        需要注意的是:“多吃”被人们认为是好事,不是病态的表现,不是有“能吃能喝身体棒”的说法吗?所以,中医称这种现象为“症”而不是“病”。如果一个人老这样多吃多吃(小肠就吸收更多的养分),就会消耗很多(尽管有些人吃得脸放红光,冬天还像过夏天),最终使得“肾阴耗损”,造成“肾不固摄”,出现糖尿病的第三大症状“多尿”(中医里称之为“下消”)。举例说,小肠吸收的养分(5%)和大肠吸收的水分(95%)分别运往两个肾脏,再进入骨髓里,制造成血。如果这时因多吃,就会有充足的养分送往一只肾,而另一只肾就要充足的水分(这就是“多吃多饮”相伴的原因),造出的血就很充盈,在人的外部反映出来就是“身体壮实,满面红光”(特别是一些大老板,这也是糖尿病多发于肥胖的人群的原因),但如果继续多吃多吃,养分就更多,超过人体的需要量时,肾就不会接受了,出现“烧”(如果你能把充足的能量给消耗掉,保持体内供需的平衡,就不会出现这种现象)。随后吸水的一只肾就把水分转运进膀胱,就随尿液排出体外,这时,所有的养分也跟随尿液排出来了,出现“多尿”。这一尿不打紧,跟着就出现浑身乏力、没劲,上医院一查诊,尿液蛋白四个加号,为什么 ?养分在尿液里,再验血糖,基本血糖十二个左右——然后大夫说“糖尿病”。从此,你就开始快速消瘦,这一个月可以让你减掉三四十斤肉,但之后即使掉肉,速度是大大减缓,大不了三四斤,从此,你就开始吃药,降血糖,走上糖尿病的漫漫征程(这就是糖尿病“三多一少”的形成过程)。不过,中医告诉我们,这是症,不是病,只有痛了难受了才叫病。及早调理身体,解除症状,就不会引发糖尿病综合病。
        糖尿病是有治的,在西医中看来,人的脾脏是没用的,大不了就是点免疫功能,可以切除,这是因为西方人生活食品以肉食(高蛋白食品)为主,主要消化器官是肝脏,脾脏几乎没用上;而中国人生来就以五谷杂粮(低蛋白食品)为主食,主要靠脾胃消化。这就是为什么西医生说:糖尿病没治的原因。大家想想:脾脏没用,怎会有注射胰岛素的疗法呢?
        总之,造成糖尿病的根本原因还在于自己的生活习惯和不懂病理知识,如:饱一顿饿一顿,早一顿晚一顿,饱要吃饿不吃;发现不规律的身体症状没引起重视等等。你看:肺热津枯,胃燥津伤、脾阴虚耗、肾阴耗损,这“枯伤耗损”是我们自己一步一个脚印地走出来的。
        所以,世界卫生组织说:世界上有三分之二的人不是死于疾病,而是死于无知!
        读者朋友,看到这儿,不会再为本文开始的几句话所吓倒吧?只是提请大家注意自己的生活习惯和多学些保健知识,以防疾病;在病来之前,身体出现一些症状不要太大意,别把一辈子的积蓄到头来都捐献给了医院——现在的医院不好惹——因为他不管你有钱没钱,只要把你的钱从你的账号划进他的账号里;也不管你病愈后能活多久;他只管他的手术成功。
        中国人有个“怪癖”——花钱保健,再有钱也没钱;用钱治病,再没钱也有钱——奇哉!怪哉!
         所以,当身体出现症状时,能花一分钱调理身体的话,就决不要等到花两分钱住医“找宰

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