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气管炎是指由生物、理化刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜炎症，主要表现为咳嗽、咳痰，常发生在寒冷季节或气候突变时。 气管炎根据发病的急缓和病程的长短，可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。 急性支气管炎可由病毒感染或细菌感染引起，也可以在病毒感染的基础上继发细菌感染。初起多为干咳或少量粘液痰，随后可出现痰量增多，咳嗽加重，也可出现痰中带血，一般咳嗽、咳痰持续时间为2-3周，但是如果迁延不愈，可演变成慢性支气管炎，如果有支气管痉挛情况，可出现胸闷、气促。 急性支气管炎在治疗方面，对于较为剧烈的干咳，可适当用止咳药缓解症状，对于有痰不易咳出的情况，可用化痰药或者雾化祛痰。合并有发热的情况，可适当用退烧药物治疗。对于有胸闷、气促，建议及时就医，应用平喘的药物缓解症状，或排除其他可能引起胸闷、气促的急症。在有细菌感染依据的情况下，可使用抗生素治疗。发病期间建议多休息，多饮水，补充营养，避免劳累。 慢性支气管炎是指每年发病持续3个月或更长时间的咳嗽、咳痰，伴或不伴有喘息，病程在连续2年或2年以上，发病病因包括长期吸烟、接触粉尘、空气污染、反复感染或免疫功能紊乱。 慢性支气管炎分为急性加重期和稳定期，急性加重期的表现为原有的咳嗽、咳痰、气喘突然加重，最常见引起加重的病因多为呼吸道感染，对于合并细菌感染的病人，根据病情的轻重，可选择口服或静脉使用抗生素，适当加用止咳、化痰药物治疗，对于合并气喘的病人，可加用平喘药物治疗。对于缓解期的病人，不需要特殊治疗，一般建议戒烟，避免吸入有害气体，避免受凉、劳累，平日注意休息，规律作息，通过适当运动增强体质或接种疫苗减少发病次数。 因此，对于急性支气管炎，在出现症状时，通过饮食、休息和恰当的药物治疗，一般是可以治愈的，但是如果不加重视，过度劳累，不注意休息、营养，将有可能导致症状迁延，进展成肺炎或发展成为慢性支气管炎。 另外，吸烟是慢性支气管炎的一大重要发病病因，对于有吸烟喜好的人，建议积极戒烟治疗。 答案编辑及审核专家： 黄海乐，医学硕士，珠海市人民医院医师。 |
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