脉理精微人不测，七表八里难分别。
我非歧黄非和意，独持四字捷要诀。
四字为脉之大纲，浮沉迟数为关节。
浮主表而数主热，沉主里而迟主寒。
更看有力与无力，虚实之间定分别。
表里寒热与虚实，四字抱着六家诀。
浮而有力则为风，无力气虚是本宗。
沉而有力则为积，无力气逆或上壅。
迟而有力痛难禁，无力寒痰在胸中。
数而有力则当热，无力血虚疮疡痛。
1、七表脉：浮、芤、滑、实、弦、紧。八里脉：微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱。
2、脉理精要
脉理细如毫发，得精微者有几家，明其大意也就罢；浮沉迟数四个字，虚实寒热紧对答，七表八里不论他，此四者，辨析分明，用药饵，庶乎不差。
3、浮脉
听我把浮脉学，轻轻的就摸着；浮字之中分迟数，浮迟表寒何用讲，浮数往往假热多，浮而无力大虚火，浮而有力风寒搏，把浮字牢牢记着。
4、沉脉
将沉字，说与你，重重的按至底；沉中亦寓迟数理，沉迟里边寒如冰，沉数内热不需提，沉而无力知是气，沉而有力定是积，把沉字，切切记之。
5、脉分部位
学看脉，要部位分明，寸关尺左右相同，五脏六腑配合定，左心胞络肝胆肾，右肺膻中脾胃命，肾与膀胱表里应，命门脉紧对三焦功，大小肠两寸分并。临诊脉，贵沉静；勿斜视，勿妄听，澄心静虑验脉症，病在某脏，在某腑，虚当补，实当攻，寒宜温，热宜清；分清了虚实寒热，庶不愧当医之名。
6、看脉息至
诊脉时，稳呼吸，以己息，侯彼息，察其间断与接续。一息四至平和脉，再加一至亦是吉；六数七热为急脉，八九十至将死期。当医人要阴阳分，浮数阳，沉迟阴，关前关后阴阳论，阴中有阳，阳中阴，阴极似阳，阳极阴，其间最足把人混，当医人，阴阳不分，无怪乎，治死活人。
7、左寸浮脉（心）
左寸浮，心火虚，不能生土；土困兮，金必败，咳嗽痰吐，怔忡悸，盗自汗，归脾为主，去木香，易白芍，五味敛补；养心汤，补心丹，二方酌处。
归脾汤诗曰：
参术龙芪神，远归香枣仁，
甘草须用炙，水煎姜枣引。
养心汤诗：
参芪神茯苓，枣柏归川芎，
半草志桂味，血足心自宁。
补心丹诗：
人元参苓归 地天麦门冬，
远味枣柏仁，内中有桔梗。
又诗：
补心加石菖（一书为石膏），开窍效更良，
蜜丸朱砂衣，引用灯草汤，
去了五味子，加草和中堂。
8、左寸沉脉（心）
左寸沉，心火实，实则亢害，移热于，小肠中，便闭赤涩，或淋浊，或口糜，疼难忍耐，导赤散合逍遥，一剂清泰，若不然，泻心汤，亦可使得。
导赤散诗：
生地木通甘草稍，还有竹叶清上焦，
数味清凉降实火，南方丙丁自然消。
逍遥散诗：
逍遥古人不自得，苓术芍药与归柴。
生地薄荷同煎服，山栀丹皮外加味。
泻心汤诗：
泻心汤中芩连黄，三味能泻实火强，
大黄必须酒蒸用，至于芩连也无妨。
9、左寸脉迟（心）
左寸迟，心经寒，抽愵冷颤，面色青，小便白，毛骨悚然，喜热饮，恶凉水，烈火不煖，真武汤，理中汤，附桂难免，不大寒，养荣汤，可保安痊。
理中汤真武汤诗：
术参姜枣名理中，苓术芍附名真武，返本回阳赖桂子。
养荣汤诗：
参苓芪术草陈皮，归桂芍地远五味。
此方无呼不能补，温经去寒大有益。
10、左寸数脉（心）
左寸数，心经热，热即是火，心属火，数属火，火中加火，或赤肿，或痒疡，无非火烁，归脾汤善能泻，火中之火，六味汤加归芍，渐渐消却。
六味汤诗：
地黄山萸苓丹泽，加入归芍滋阴来。
阴生阳降自然里，何怕脉数见火灾。
11、左关浮脉（肝）
左关浮，肝经虚，木中无火，木无火，不生心，心血立涸，血枯稿，不管筋，筋挛脚弱，或结核，或瘰疬，肝气不和，只须用，七味饮，一方安妥。
七味饮诗：
六味加桂名七味，辛以润之此方类，
水能生木木自强，何虑肝经浮脉溃。
12、左关沉脉（肝）
左关沉，肝经实，郁而不伸；胸胁痛，胃脘疼，二目赤昏，怒伤肝，不荣筋，久则崩淋；每食后，吞酸味，如醋浸心，数般病，逍遥散，加入左金。
左金逍遥散诗：
茱萸炒连即左金，逍遥见前不在伸。
疏发肝胆两经火，风以散之此方真，
加米一撮治噤痢。
13、左关迟脉（肝）
左关迟，肝经寒，冰里藏炭；不是热，用凉药，不得正权；浑身颤，二目闭，两手搦拳；腰又弓，脚又软，筋急拘挛；右归饮，八味饮，二方任拣。
诗：
六味八味差不多，只差桂附两班药。
八味无有甘枸杞，左归无有苓丹泽。
14、左关数脉（肝）
左关数，肝经热，火又增火；上烁金，中凌脾，痰涎形削；君不明，乱贼臣，助纣为虐；向北方，求救兵，剿灭贼；大剂子，六味汤，重加归芍。
15、左尺浮脉（肾）
左尺浮，肾经虚，虚则水泛；水泛兮，土不撮，浮而为痰；理中汤，加白蔻，木香制半；亦有那，命门衰，不能配简。即当用，八味饮，敛补而逐痰。
16、左尺沉脉（肾）
左尺沉，肾经实，实则水聚；水不流，其余脏，何以济滋；二目赤，唇口糜，鼻无润滞；皮肤燥，咽咙干，二便且闭；四物汤，右归饮，重加六味。
17、左尺迟脉（肾）
左尺迟，肾经寒，寒则水凝；水凝了，遇寒冬，必冻成冰；穿厚衣，近烈火，难止寒冷；四肢厥，两唇青，小腹绞痛；用姜附，上肉桂，加入汤中。
诗曰：
寒则凝滞热流通，大凡医家无不明，
太阳一照冰霜解，不过二八与理中。
18、左尺数脉（肾）
左尺数，数为热，热则水沸；水沸了，必横流，谁可遏阻；上涌痰，下滑精，曷其危笃；益气汤，知柏丸，清水补土；服二方，兼能养，其庶几乎。
19、右寸浮脉（肺）
右寸浮，肺气虚，不能固表；不制木，不生水，反被火燎；空咳嗽，盗自汗，黄芪汤妙；木势盛，水势弱，惟肺可保；即速进，生金饮，两家和好。
诗曰：
黄芪汤中归术芪，远志枣仁补骨脂，
生金饮内有丹皮，参术归芍麦草地。
黄芪汤：当归、白术、黄芪、远志。
生金饮：党参、白术、当归、白芍、生地、麦冬、丹皮、甘草。
20、右寸沉脉（肺）
右寸沉，肺气实，内热表寒；嗽声沉，咽微干，见饭懒餐；气不散，胸腹满，膨胀难堪；轻四君，重益气，二方可拣；平肺散，生脉散，泻白三散。
诗曰：
参苓青陈知味天，即是人参平肺散，
生脉散中参麦味，泻白桑骨二皮甘，
参苓术草四君子，益气归芪升柴兼。
21、右寸迟脉（肺）
右寸迟，肺经寒，寒难尅木；木过旺，反烁金，更凌脾土；脾土衰，不生金，金愈受苦；外不卫，表更松，贼风易入；也须将，生金饮，连进数付。
诗曰：
金生水亦生，水生木火平，
金旺木受制，不敢向脾凌。
生金饮子有丹皮，参术归芍麦草地。
22、右寸数脉（肺）
右寸数，肺气热，清肃冷啜；伐肝木，肝难藏，痰嗽动血；鼻孔干，毛皮燥，大肠枯结；驱其子，来劝母，怒气可雪；甘露饮，清金饮，二方当啜。
甘露饮清金饮诗：
天降甘露润万物，地气不生天气无。
二地二冬苓壳草，枇杷茵陈共石斛，
麦味汤中增枯芩，清金滋水病悉除。
甘露饮：生地、熟地、天冬、麦冬、茯苓、枳壳、甘草、枇杷叶、茵陈、石斛。
清金饮:甘露饮加黄芩。
23、右关浮脉（脾）
右关浮，脾气虚，难以消食；胃难纳，脾不磨，定成积滞；善治者，枳术丸，补消兼施；不得已，备急丹，中病即止；总不若，参苓散，无穷利益。
诗曰：
枳术只两样，备急姜豆黄，
参苓白术散，药味要说详，
扁莲药苡砂，参术健脾强，
还有苓甘桔，加陈引枣姜。
枳术丸：枳壳、白术。
备急丹：姜、巴豆、大黄。
参苓白术散
24、右关沉脉（脾）
右关沉，脾经实，实则为郁；土即郁，不化食，久则作湿；湿盛了，变痰涎，呕吐不已；二陈汤，六君子，斯症妙剂；山楂肉，宿砂仁，效过神曲。
二陈汤六君子汤诗：
陈半苓草名二陈，再加参术即六君，
山楂神曲善消导，温经和胃宿砂仁。
（任意一方加入山楂、神曲、宿砂仁）
25、右关迟脉（脾）
右关迟，脾经寒，胃中寒；不能食，食不化，行不仍然；腹中疼，四肢凉，二目不闪；观其形，闻其声，病势危险；只须用，理中汤，一服保痊。诗曰：脾胃位乎中，汤名号理中，中寒并此证，故以中投中。
26、右关数脉（脾）
右关数，脾经热，热即火也；火生土，土所悦，不许过烈；过烈了，脾难统，必致失血；血妄行，循喉走，谁可拦阻；归脾汤，加栀丹，多服可也。
诗曰：
归脾引血血归脾，血不归脾必用之，
他症木香易白芍，惟有血虚木香宜。
27、右尺浮脉（命门）
右尺浮，浮为虚，命火衰；有火名，无火实，是火不烈；却反能，炎上焦，火及作害；炎上症，非一条，不能悉；养肾水，配相关，夫妇相得；诗曰：虚火炎病，引火归本经。或问用何药，八味细变通。
28、右尺沉脉（命门）
右尺沉，命火实，不得发越；如湿草，覆盖着，似乎将灭；却内蒸，成便毒，小便溺血；捡一方，又滋水，又清火，又将毒泻；必须用，都气饮，重重加泽泻，泻去毒可矣。
29、右尺迟脉（命门）
右尺迟，命门寒，阳气将散；若阳绝，能救活，必是神仙；谨言迟，一纤阳，幸而未断；想一个，妙法儿，救其危颠；反本汤，重参附，廻阳气转。
反本汤诗：
反本廻阳参附姜，麦味陈草肉桂强，
腊茶姜枣同煎服，入蜜二匙润五脏，
无脉加入猪胆汁，呕者姜妙半夏良。
反本汤：党参、附子、炮姜、麦冬、五味子、陈皮、甘草、肉桂、腊茶，姜枣蜜引。
30、右尺数脉（命门）
右尺数，命门热，阳气太旺；右命门，与胞络，同是为相；君主弱，臣相强，拨乱疆场；助君火，灭相火，国自安康；或八味，或养荣，正复邪亡。理谷不并行，邪正难两立，满座皆君子，小人无地容。
右部既已又写完，肺脾命门脉乃全；
虽是按经著煎丸，学者务必要互看；
历举数方立本宗，不贵熟来贵变通；
果能运用方寸地，神明变化用无穷。
中气类
中气唯炙甘草，和表养津生姜枣，
寒则干姜虚则参，粳豉饴糖功效小。
炙草：温补中宫，运输四家，功可回生，性极壅滞。
干姜：温中燥土，降胃升脾，里寒最宜，津亏忌用。
大枣：补中养津，调和营卫，性极横滞，胀满不宜。
生姜：温降肺胃，卫闭最宜，大枣同用，补散适中。
人参：大补中气，化生津液，最宜虚家，有滞忌用。
粳米：养中清肺，虚燥相宜，煮成清汤，极利小便。
香豉：补中不热，平和之品，肝肺滞涩，亦不可用。
饴糖：养中润燥，极补土液，炒焦合用，不炒湿脾。
白蜜：润燥泽枯，熟用补中，肠胃滑者，炼老可用。
营卫类
芍药麻黄桂枝因，芍营麻卫桂不分，
柴胡妙用能和解，不表不里少阳经。
芍药：专调营郁，极敛疏泄，善收相火，却能寒中。
麻黄：专泄卫郁，极开闭敛，发汗利水，耗气伤津。
杏仁：温泄肺气，兼解卫郁，降逆平喘，平和之品。
桂枝：调和营卫，最益表阳，疏泄偏升，津伤忌用。
葱白：极助卫阳，达郁通表。如有实热，便不可用。
生姜：散寒开闭，怕冷相宜。利水耗津，阴虚慎用。
凡用营卫药，不可离中气药，中气为营卫之根本如舍中气单治营卫，营卫之药皆伤中气，中气愈伤，营卫愈坏矣!
柴胡：性寒气散，专解少阳，气虚服之亦能出汗。此药附于营卫者。因营卫为入脏、入腑之门，少阳亦入脏人腑之路。少阳忌发汗，而少阳解时亦自然出汗也。
下药类
芒硝大黄阳腑热，巴遂决水不尝得，
膏芩大寒桔夏攻，以类相推属下则。
芒硝：寒滑第一．润燥破坚，虚寒误服，脾阳绝死。
大黄：攻下积结，猛烈非常，败脾寒中，用须审慎。
枳实：寒泄积气，败脾寒中。
厚朴：善降胃气，由降而升。性热不寒，阴虚忌用。用于大黄枳实芒硝之中，妙在以温运寒。
以上四味合用，专攻胃腑实热燥结。
巴豆：大热大泄，最伤津液，停痰积水，扫荡无余。平人以一粒破四分，服一分，即大泻。
甘遂：专泻积水，猛烈非常。性热伤津，误用则死!平人吞服南瓜子仁大半块，即吐泻不堪。
芫花、大戟：专攻积水。
葶苈：专下痰水。
以上五味极破元气，乃万不得已而用之品，非常用之品也。
桃仁：善破瘀血，性热而滑。
水蛭、虻虫：专破瘀血。
桔梗：排脓破滞，极泄肺气。载药上行之说，误人不浅!
贝母：善消热痰，亦能寒中。
瓜蒌：涤泄热瘀，清润肺燥。上无热燥，误用寒中。
以上三味时医不论有无瘀热，动则用之，误事不小。
半夏：降胃燥湿，除痰破结。中虚、阴虚均须慎用。
赭石：重坠非常，降逆第一，不寒不燥，惟易伤中。
旋覆花：善降肺胃，立除噫气，行血下痰，其力不小。
以上六味，本非下药，因其下降力大，易伤中气，故附于下药之后。
海藻：泄痰开结，滑窍去滞。
商陆根：泄水消肿。
以上二味性往下行，泄水消痰，力量亦大，故亦附入下药。
蜀漆：扫荡浊瘀，善吐痰涎。
瓜蒂：大寒之性，善吐痰涎。
以上二味，本是吐药，因其作用是扫除上脘，故亦附入下药之后。上行，下行各有不同，伤损中气则—也。
石膏：大寒之品，极清肺燥，中下虚寒。切不可服。研碎生用，熟用杀人!
葛根：善清胃热，降浊升清，凉润肺气，因亦清表。
竹叶：清降肺胃，最解烦郁。
知母：肺肾燥热，最能清润，中下虚者，甚不相宜。
麦冬：最润心肺，能生阴液，中下虚者，聚水败脾。
天冬：润噪生津，排脓滑窍，土湿中虚，切不可服。
葳蕤：即郁竹，清金润燥，益肾滋肝。土不燥者，亦不可服。
滑石：清热滑窍，利水生津，中气虚寒，切不可服。
黄苓：专清木热，最平风燥，惟易寒中，用须审慎。
生地：极润风燥，极清血热，湿脾寒中，不可误用。
黄连：清火第一，败脾第一。
栀子：清除瘀热，极寒中气。
黄柏：极清下热，极败相火，右尺虚者，败土寒中。
白头翁：专清木热，性亦寒中。
黄柏皮：专清木热，性亦寒中。
生梓白皮：专清木热，性亦寒中。
茵陈：专清湿热。
连翘：专清湿热。
猪胆汁：寒润第一，极降相火。
人尿：概清心火。
以上皆是寒凉药，井非下药，凡凉药均往下行，服之得宜，均能宽利肠胃，去滞消瘀。过服、误服皆能下利，故附于下药之后，皆实者去之之类也。
补药类
附子干姜阴脏寒，三阴惟怕火土残，
补润泄湿收敛兮，无非补药一类连。
附子：专补肾阳，兼温肝脾，最增木热，用须审慎。
干姜：见中气类。
炙草：见中气类。伤寒证之下证，火土实也。伤寒证之补证，火土虚也。盖火土旺，而后中气旋转，经气升降。火土者，人生之根本也。古下法以大承气汤为主脑，补法以四逆汤为主脑。
白术：大补土气，除湿生津，固脱补虚，伤阴滞木。
鸡子黄：极补脾精，最滞木气，生调相宜，煮熟腻胃。阴虚之人木气必滞，阴虚液枯，故木滞也。
鸡子白：清养肺液，不伤阳气。养阴药多伤阳气，败土气，鸡子白不然。
当归：峻补肝血，性温而润，滑肠湿脾，惟动伤阴。
阿胶：养血清风，专平疏泄，不寒不燥，惟易湿脾。
猪肤：清肺除烦，润而不湿，性本不寒，便溏忌用。
麻仁：极滑肠胃，滋润经脉，性平不寒，便溏忌用。
蜀椒：最温肝肾，兼善杀虫。木气燥热，便不可用。
吴茱萸：温暖脾胃，润而不燥，沉重下行，肝寒亦宜。
细辛：降诸寒冲，专下水气，最利二便。阴虚忌用。肺家有寒，水上冲者，此药神效，否则极伤肺气。
茯苓：泄水利湿，下达迅速，阴虚便利不可轻用。
猪苓：泄水利湿，兼达汗孔，阴虚便利，务须慎用。
泽泻：泄水利湿，下达迅速，功倍二苓，不可多用。
赤小豆：清利湿热，不伤津液，偏补土气，阴虚慎用。
通草：泄水通经，便利少用。
五味子：功专敛肺，能生津液。
龙骨：镇敛精神，涩滑固脱，善宽胁肋，不滞木气。
牡蛎：善降胆热，软坚消痞，木气枯者不相宜。
赤石腊：专涩肠滑，性平不寒。
禹余粮：功同石脂。
铅丹：沉重降敛，善止惊狂。
铅粉：燥湿医疮，止泄杀虫。
附子白术以下为补药，阿胶以下为润药，蜀椒以下为温寒药，茯苓以下为燥湿药，五味子以下为收敛药。润药乃滋养之品，温药乃益火之品，燥湿药乃扶土之品，收敛药乃固本之品，故皆附于补药之下！
