给宝宝量量头围正常小儿的头颅略圆，其大小常常会随着年龄的增长而慢慢变大。一般来说，小儿出生时，其头围约有34厘米左右；6个月以后头围会长到42厘米左右；1周岁时，头围一般可达48厘米左右；10周岁时，可长到50厘米左右；15周岁时，头围一般会长到53厘米甚至更大；18岁后，人的头颅一般就不再长大了。如果宝宝的头围明显没有达到或超出了上述范围，这种情况下：如果表现为智力低下，说明宝宝体内有病；如果智力发育正 常，则说明宝宝身体还是比较健康。 头形异常主要发生在儿童身上，一般有以下几种情况：头颅窄小一叙出现在一些大脑发育不正常、智力低下的小儿身上。通常是由于小儿先天不足，使肾精亏虚、颅骨发育不正常而引起的。主要表现为头部的颅缝闭合较早，头颅外形较小而且狭窄，头的顶部凸起，呈尖圆状。 头颅增大这种情况也是出现在一些大脑发育不正常、智力比较低下的小儿身上。通常是由于先天不足，使肾精亏虚、脑内出现水液停滞现象而引起的。其表现通常为腔部较小，头颅外形均均匀地变大，颅缝发生开裂。 方形头颅 通常是由于小儿的脾胃虚弱或肾精发生亏虚，从而使得颅骨发育不正常而引起的。此外，患有先天性梅毒或佝偻病的小儿也可能会引起方形头颅。主要表现为头顶较平，整个头形变成方形。 留心宝宝的囟门宝宝的头顶部位有块柔软的、有时可以看到跳动的地方，叫做囟门。在头顶前面的称为前囟，头顶后面的称为后囟。人们常说的“天窗”或“囟门”，主要指前囟门。前囟门呈菱形，是头颅上最大的骨缝交点，因为此处没有骨块存在，故略显得有些凹陷、柔软，摸上去会有轻微搏动的感觉。正常情况下，小儿出生六个月后，前囟门会随着颅骨缝逐渐骨化而变小，到一周岁时（最迟不超过十八个月）就会闭合，为骨质所取代。后囟门位于小儿的脑后方，在枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点处，尺寸较小，有时甚至摸不到。后囟门在小儿出生已接近闭合，或仅可容纳一个指尖，一般情况下，宝宝在出生后两到四个月内后囟门就元玉闭合了。 《灵枢·经脉》说：“人初受孕时，由男女之精形成，精再发育而生脑髓，此后才逐渐形成人体。”所以，通过观察囱门，可以了解小儿先天栗赋精气的盛衰。如果囱门充实饱满有光泽，说明先天精'充足，也健康成长；如果自门空虚凹陷，则说明先天禀赋不足，容易夭折。 囟门出现异常，有以下几种情况：囟门缺陷 这是婴幼儿的囟门发生向内凹陷的一种虚证，主要由于先天不足导致脑髓失充、过度吐泻损伤津液以及气血亏虚等原因引起的。小于六个月大的婴儿如果囟门略微向内凹陷是属于正常的现象。 囟门凸起这是婴幼儿头部的囟门发生向外凸起的一种病变，这主要是由于脑髓发生病变、脑颅内出现水液停滞或阻热之邪上袭头部等原因造成的。婴儿哭泣时，囟门暂时向外凸起属于正常现象。 囟门闭合推迟这是婴幼儿囟门闭合时间推迟的一种病变，又称解颅，主要是由于小儿肾气亏少、发育不正常引起的。一般来说，患有佝偻病的小儿可能会出现此病。通常表现为头、脖、口以及全身肌肉发软，身体发育不良，学会站立、行走和说话的时间推迟，头发、牙齿生长推迟等。 小儿的囟门虽然不大，但却是反映身体健康的一个重要窗口。在小儿一岁之内，通过观察这个小窗口，可以及早发现多种疾病，从而及时得到诊断和治疗。因此，囟门闭合的早晚，是衡量小儿颅骨发育是否正常的主要指标。 注意宝宝的面部轮廓凡是小儿嘴大鼻正，轮廓分明，长得眉清目秀，五官各部分都长得非常匀称的，这类小儿身体一般都比较健康；反之，如果小儿嘴小鼻涡，五官轮廓不分明，而且眉心之间不平滑，多有折皱，这类小儿即使没有病，也最终会夭折。 如果小儿频频撮口，这是脾虚的表现。撮口，是指小儿口唇收紧，做成像鱼嘴的形状，这多是由风痰入络引起宝宝唇口肌肉紧急，难于开合，不能进食或吮乳所致。如果小儿喜欢经常将舌头伸出口外玩耍，这表明宝宝可能心有热。 囟门的清洁与防护由于小儿囟门在合拢之前，除了皮肉，上面还没有颅骨保护，所以自身容易受到外界的伤害，因此，曰常做好囟门的护理和保护就显得尤为重要。 用头发保护囟门是自古以来人们的通识。婴儿剃光头时，将囟门处的头发保留下来以保护囟门，这就是我们常说的小儿“锅铲头”。 对现在的父母，大都对宝宝的囟门了解不多，只觉得那里太软，不敢碰、不敢洗，以致于宝宝囟门上堆积了很多污垢。再加上宝宝容易生奶癣（也叫脂溢型湿疹)，这样油腻性鳞屑与污垢就混合成满布囟门的“屎疙瘩”，很不好看。由于囟门的污垢容易引起宝宝头皮感染， 继而发生脑膜炎或脑炎，所以对宝宝囟门的清洁护理非常重要。 对宝宝囟门的清洗可在洗澡时进行，用小儿专用洗发液（不宜用强碱性肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹)。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不要用力按压或搔抓。 如果囟门处的污垢不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2〜3小时，待污垢变软后，再用无菌棉球顺着头发的生长方向擦洗，洗净后再扑上婴儿粉。如果不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。 平时一定要注意避免尖锐的东西刺伤囟门，抱婴儿外出时要戴好帽子。在冬天外出应戴较厚的帽子，在护头和囟门的时候还能保暖；夏季外出时，宜戴白色凉帽以保护囟门。父母抱宝宝在室外活动接受光照时，要选择晨起后或黄昏前，切不可在烈曰下让太阳直射囟门，以免宝宝中暑。 囟门是可以摸的，只是在摸的时候动作要轻柔，这并不会给宝宝带来任何伤害。可在洗澡或察看宝宝健康状况时才摸，平时一般都不要摸。手摸前囟门的时候，指下会有跳动的感觉，甚至还能看到囟门处一跳一跳的，这是由于头皮下有血管通过的缘故，是正常现象。
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