17不孕（原发性不孕症）二

戴某，女性，30岁，干部，病历号C445400

1991年8月12日初诊

主诉 婚后5年不孕

患者既往健康，1987年结婚，婚后第一年用工具避孕，其后解除避孕至今未孕，男方多次检查精液常规均为正常，患者于1991年6月本院妇科检查，基础体温正常，输卵管碘油照影通而不畅，确诊为原发性不孕证，求治于中医

现症月经时至，经量不多，色黑有血块，行经当天痛经剧烈，服止痛药亦不缓解，平素小腹喜暖畏冷，乳胀腰痛，舌淡边红，苔薄黄，脉细滑，末次月经8月4日

辨证立法 肾精不足，淤阻胞脉，治宜补肾生精，调气活血，疏肝畅络，方用促孕基本方加味。

处方 广木香30 当归30  益母草90 赤白芍各30 羌活30 菖蒲30 木通30 路路通30 菟丝子30 五味子30 枸杞30 复盆子30 车前子30 韭菜子30 蛇床子20 女贞子30 川断60紫河车60 肉苁蓉60 ，诸药研末，炼蜜为丸，每丸重约10 克，每饭后服1丸。

治疗经过服上方1料，12月6日来诊。经量仍少，但色红无块，痛经减轻，日前妇科复查输卵管碘油照影双侧均已通畅，守方加鸡血藤90再配1料继服，1992年1月下旬怀孕，当年足月产一女婴。

按语输卵管炎性阻塞是造成女性不孕症的常见病因之一，本案经妇科产科检查发现输卵管通而不畅，属中医的淤阻胞络之证，故祝师治疗时用主方加入羌活，菖蒲，木通，路路通以温通胞脉，疏肝畅络。药后复查输卵管恢复畅通，受孕产子，一矢中的。