临床秘方1

一、治多发性疖肿秘方（6首）
1.1归芍地甲汤
【来源】张怀亮，《国医论坛》(4)1987年
【组成】当归15克，赤芍12克，熟地20克，山甲、连翘各12克，丝瓜络、生黄芪各30克，皂刺12克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】清热解毒，养血活血，透脓通络。
【方解】方中熟地、当归滋养阴血；赤芍、丝瓜络活血通络；连翘清热解毒；生黄芪、山甲、皂刺托里消肿、透脓生肌；且黄芪固护卫表而抗御外邪；山甲性善走窜，专于行散，长于通达经络；皂刺辛散通经，具有很强的温通散结作用，对于疮疖具有迅速消散之功。合而用之，可清热解毒，透脓外出，养血活血，通达经络，颇切病机，故不失为治疗多发性疖肿的一张良方。
【主治】多发性疖肿。
【加减】大便燥结者，加大黄9～25克；小便赤涩者，加木通15克；心烦急躁者，加焦栀子30克；舌红者，加丹皮10克；苔黄口苦者，减黄芪，加黄连10克；苔白腻者，加生苡仁30克。
【疗效】治疗9例，用药平均8剂，均获痊愈。
【附记】治疗期间，停用一切抗生素及外用药。忌食辛辣鱼腥之物。
1.2仙遗地黄汤
【来源】曹恩溥，《中国中医秘方大全》
【组成】仙遗粮15克，生地、紫花地丁各12克，白鲜皮、苦参各10克，紫草、白芷、丹皮各6克，板蓝根、金银花、连翘各12克，黄芩8克，泽泻9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】排脓内托，透邪解毒。
【方解】方中仙遗粮甘淡平，清热利湿、解毒祛风，经临床实践，治疗反复发作之疮疡湿毒有效；生地黄甘寒苦，清热凉血，滋阴降火，与仙遗粮同为方中主药；配连翘、金银花、紫花地丁、板蓝根等清热解毒；丹皮、紫草凉血散血；白鲜皮、苦参、黄芩、黄柏祛风清热燥湿；泽泻甘淡，专功利湿行水、导热下行；白芷轻宣发表、祛风散邪，全方共奏清热凉血、祛风利湿之效。
【主治】多发性疖肿。
【加减】风热上犯，热疖多在头面者，加山栀、防风、野菊花；湿热下注，疖多在身体下部，加败酱草、黄柏、苍术；热毒内盛，加生甘草、大青叶、生石膏；阴虚内热，加地骨皮、银柴胡、知母、石斛；气血虚，加黄芪、当归、熟地、甘草；皮肤并发湿疹，加地肤子、车前子、六一散。
【疗效】治疗多发性疖肿200例，全部治愈(服中药期间一概不用西药)。服药最少6例见效，最多46剂始瘥，平均服药17剂。
1.3消疖汤
【来源】姚庆云，《浙江中医杂志》(8)1985年
【组成】昆布、海藻各9克，蒲公英、紫花地丁、白茅根各15克，赤芍、黄芪各10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清解肌肤热毒，行瘀散结消肿。
【方解】祖国医学认为疖肿的形成系湿热火毒蕴结于肌肤，痰气瘀血凝集而成。方中昆布、海藻咸寒软坚、泄热行水；赤芍行气散结；蒲公英、紫花地丁清解肌肤热毒；白茅根清热祛湿，且赤芍、茅根还有凉血行瘀之功；黄芪益气托毒固表，诸药合用，治疗小儿多发性疖肿，疗效颇佳。
【主治】小儿多发性疖肿。
【疗效】治疗41例，服药3～9剂，平均4.6剂，结果痊愈(疖肿消失，3个月无复发)29例，显效(疖肿消失，3个月内有少量复发)9例，无效3例。总有效率为92.68%。
1.4解毒消肿汤
【来源】张生华，《儿科学术会议论文资料汇编·1988年》
【组成】甘草、紫花地丁各30克，金银花、连翘、皂角刺、丹皮、黄芪、生地、赤芍、白芷各10克，大黄3～5克(后下)。
【用法】每日1剂，水煎分3次服。此方7～10岁小儿剂量。可视年龄大小进行适当增减。
【功用】清热解毒消肿，益气凉血、托毒拔脓。
【方解】方中重用甘草、紫花地丁清热解毒；辅以金银花、连翘以增解毒消肿之功；丹皮、赤芍、大黄凉血解毒；黄芪、皂角刺、白芷益气托毒拔脓。诸药合用，攻补兼施而以攻邪为主，经临床证实，本方对多发性疖肿有较好疗效。对反复发病者，应坚持服用，可收全功；大便溏泻者，一般不必停药。
【主治】多发性疖肿。
【加减】发热者，加生石膏；经久不愈、气阴两伤者，重用黄芪，并加石斛、玄参、白术、茯苓；挟暑湿者，加香薷、六一散、车前子。
【疗效】治疗49例，同时配合局部切开，引流等外治法。结果痊愈41例，好转8例，总有效率达100%。
1.5疖肿汤
【来源】李林，《儿科学术会议论文资料汇编·1988年》
【组成】野菊花、蒲公英各15克，紫花地丁、连翘、石斛各9克。
【用法】水煎服，每日1剂，分数次频服。
【功用】清热解毒、消肿散结。
【方解】方中以野菊花、蒲公英、紫花地丁、连翘，清热解毒、消肿散结；佐以石斛滋养胃阴，以防苦寒药败胃之弊。再结合临床辨证，适当配合仙方活命饮，四妙汤等成方，并辅以外治，切合病机，配伍恰当，可适用于各期多发性疖肿的治疗。现代医学研究证明，清热解毒药不仅具有一定的抗菌作用，还对机体的非特异性及特异性免疫功能有调节作用，而诸如穿山甲、皂角刺的消肿排脓作用，生黄芪的托毒排脓、益气收敛作用以及外用法的拔毒生肌作用等，更是单用西药抗生素所难以实现的。
【主治】多发性疖肿。
【加减】红肿，加皂刺、花粉、浙贝母；有脓，加当归、山甲；脓稀，加黄芪；痛甚，加乳香、没药；便溏，加山楂；便秘，加大黄、瓜蒌仁；硬结经久不破溃者，合用仙方活命饮；经久不愈，体虚毒甚，续发不断，脓稀不稠者，合用四妙汤；疖肿初起，局部外用三黄膏；脓已成或已破溃，外用青银膏或九一丹；溃后流水，则用九华膏。
【疗效】治疗85例小儿多发性疖肿，用药2～3天即明显好转，疗程平均为1～3周，结果治愈率为87.5%，有效率为91%。
1.6托补消炎汤
【来源】汤琢成，《四川中医》(6)1986年
【组成】金银花、紫花地丁、鱼腥草、千里光各30克，黄芪、党参、连翘各20克，川连10克，甘草6克(儿童用量酌减)。
【用法】水煎服，每日1剂，口服2次。
【功用】托补消炎。
【方解】多发性疖肿是一种反复发作的皮肤化脓性疾病，多缠绵难愈。本病的发生，多因外受风热，湿热，暑热之邪，继而化火化毒，热毒壅聚或兼有内郁湿热，营卫不和所致。方中金银花、紫花地丁、连翘、鱼腥草、甘草清热解毒；川连、千里光解毒燥湿；黄芪、党参益气托毒，共奏托补消炎之效。现代药理研究证明，方中金银花、紫花地丁、连翘、鱼腥草、白头翁、川连、黄芩、黄柏对金黄色葡萄球菌均有一定的抑制或杀灭的功用。加丹参以活血祛瘀，配甘草以增强药力，重用黄芪、党参及白术，大补正气，提高机体的抵抗力，使“气血旺而外邪不能感”，有经治愈后不再复发之功。
【主治】多发性疖肿。
【加减】凡内郁湿热较重者，酌加黄芩、黄柏各15克；对治疗过程中仍有新发者，酌加白头翁、丹参各20克；有气血两虚者，加白术20克，并加大黄芪剂量至30克。局部外治，可加用三黄洗剂及芙蓉膏。治疗中一律停用西药。
【疗效】汤一鹏报道，用本方治疗多发性疖肿60例，病程均在3个月左右，最长1例达5年。结果治愈48例(占80%)，有效10例(占16.7%)。无效2例。总有效率为96.7%。治愈者中，最多服药35剂，最少7剂，平均服药20剂。

二、治痈疽秘方（11首）
2.1加味三星汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】元参15克，焦山栀9克，金银花30克，蒲公英15克，生甘草9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热解毒。
【方解】发疽，以阳实证居多，方中以金银花、蒲公英、生甘草清热解毒；配以元参、焦山栀泻火清热，以增清热解毒之功，且无寒冷郁遏之弊。全方药专效宏，奏效颇佳。
【主治】发疽(脑疽)，证见初起红肿焮痛，根盘坚硬高突，形寒身热，或高热不解，脉弦或洪数，苔白腻或黄腻。
【加减】便秘热结，加生首乌9克，以清热解毒而通利大便；局部坚肿殊甚，加炙山甲、皂角刺以消肿透脓；湿重者，加藿香、川朴、茯苓、滑石等以化湿渗湿。
【疗效】临床多年使用，效果颇著。
2.2鹿角托里汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】鹿角胶(或鹿角片)9克，生黄芪、白茯苓各12克，当归、白芍各9克，金银花15克，远志肉、生甘草各5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】温扶督阳，托里排脓。
【方解】方中以鹿角胶(或鹿角片)温阳而解阴寒郁结之滞；芪、归、芍、草相伍以益气和血而兼有托毒透脓之功；并以金银花解毒清热；远志温行散结，使之阴寒渐解而脓毒得以透达。阳复、毒清则疮自愈。
【主治】发疽(脑疽)，症见疮色暗干塌，麻木不仁，畏寒少热，神疲纳呆，脉沉细无力，属正虚阴涸之证。
【加减】如阴盛火亢，有糖尿病史者，加天花粉12克，并倍用生芪。
【疗效】验之临床，确有良效。
2.3黄芪托毒汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】生黄芪23克，当归身、陈皮、泽泻各6克，生白芍、广郁金各5克，怀山药、金银花、白茯苓各12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】益气托毒，排脓去腐。
【方解】痈疽成脓腐溃，正虚不能托毒，根盘散漫不收，脓稀而腐肉不脱，治宜益气托毒、排脓去腐。方中生芪补气，配以归芍具有排脓托毒之功；合山药健脾，能助新肉生长；郁金理气与当归并用，有行血消肿之效；配以金银花解毒；茯苓、泽泻利湿，故能托毒消肿，去腐生新，符合疮疡溃后病机。本方用于统治一切溃疡的托毒排脓之用，施之临床，均有确效。阴疽则脓出清稀，腐肉不脱，本人每在温阳托毒汤及黄芪托毒汤的基础上，根据辨证情况而加减施治，每收良效。
【主治】阴疽脓出清稀，正虚不能托毒，根盘散漫不收，腐肉不脱。
【加减】如食欲不振，加焦六曲12克，炒蔻仁、枳壳各3克；睡眠差，加炒枣仁12克；血虚，加制首乌9克。
【疗效】临床屡用，均获佳效。
2.4舒筋活血汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】川楝子9克，炒元胡、当归尾、陈皮各6克，川连1克，赤芍4.5克，制乳没9克，生甘草2克，忍冬藤12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】理气活血，舒筋通络。
【方解】髂凹流注，儿童及妇女罹患居多。多因外感湿热或感染所致。终成邪毒郁结、气血凝滞之证，故方用川楝子泻湿热，而入肝舒筋；配元胡活血行气，通滞止痛，同为主药；少佐川连清火解毒；辅以当归、赤芍、乳香、没药活血散瘀而定痛；忍冬藤、甘草解毒通络，合用共奏理气活血、舒筋通络之功。本方用药，量轻而效佳，一般服药后，痛止而挛急之筋渐弛，然后随症理气化瘀适当施治，每多得消散之效。
【主治】髂凹流注、每伴大腿挛缩现象。
【加减】若气滞甚，加木香3克，青皮6克，制香附9克；坚结瘀阻，加桃仁9克，红花3克，皂角刺4.5克；热重，加天花粉9克，川连倍用；湿重，加赤苓、生苡仁各12克。
【疗效】屡用屡验，效果甚佳。
2.5归芪解毒汤
【来源】唐汉钧，《名医方录》
【组成】当归、丹参、黄芩、穿山甲、皂角刺各12克，生黄芪15克，赤芍、金银花、连翘各9克，紫花地丁30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热消肿，托里解毒。
【方解】痈疽(有头疽)热毒型多见于中壮年正实邪盛。方用当归、丹参、赤芍和营活血；紫花地丁、金银花、连翘、黄芩清热解毒；生芪益气托毒，与活血药同用，其托里解毒之功尤著；穿山甲、皂角刺攻坚消肿。诸药合用，共奏清热消肿，托里解毒之功。本方重在解毒消肿，以托里为辅，用于热毒型痈疽之症，每收良效。
【主治】热毒型痈疽(有头疽)。
【疗效】治疗32例，均获痊愈。疗程最短15天，最长60天。
2.6扶正解毒汤
【来源】唐汉钧，《名医方录》
【组成】党参12克，白术9克，云苓12克，生甘草3克，当归12克，生地15克，川芎、赤芍、金银花、连翘、黄芩各9克，黄连6克，皂角刺、穿山甲各12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】益气养荣，清热托毒。
【方解】年迈体虚，气血不足之正虚型痈疽(有头疽)，多见于年迈或久病体虚之人。治宜益气养血，清热托毒。本方系由八珍汤加味而成。方用四君(参、术、苓、草)补气，四物(归、地、芍、芎)补血，合之为八珍汤气血双补以扶正；加金银花、连翘、黄芩、黄连清热解毒泻火；皂角刺、穿山甲攻坚消肿。诸药合用，共奏益气养荣、清热托毒之功，故用之多效。
【主治】正虚型有头疽(痈)。
【疗效】治疗52例，结果痊愈51例。1例因年老体虚并发紫癜性肾炎而死于肾功能衰竭。
2.7养阴清托汤
【来源】唐汉钧，《名医方录》
【组成】生地15克，麦冬、白芍、天花粉各12克，玄参9克，黄芪18克，皂角刺、穿山甲各12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】养阴生津，清热托毒。
【方解】阴虚型有头疽(痈)多见于糖尿病患者。治宜养阴生津，清热托毒。方中以生地、麦冬、白芍、天花粉、玄参养阴清热；黄芪益气托毒；皂角刺、穿山甲攻坚消肿，合黄芪以托毒外出。故用之临床，每收良效。
【疗效】治疗45例，结果痊愈44例，1例死于败血症。
2.8双活祛寒汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】羌独活各3克，防风3克，大秦艽、当归各9克，赤芍5克，制半夏6克，白芷3克，细辛1克，忍冬藤、炙僵蚕各12克，白茯苓、川牛膝各9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】解表祛寒，活血消肿。
【方解】阴疽之成，多因素禀体虚，抵抗力低下，外受风寒湿邪侵袭，蕴结在里，致使气血凝滞，不得宣散而发，或因情感内伤，肝气郁结而致。故方用羌独活、防风、细辛、白芷以解表祛风寒，用量宜轻，其旨不在于发汗，而在开腠宣通；佐以当归、白芍活血；僵蚕散结，秦艽祛风湿，合之以达祛邪消肿之效。为外邪所致本证的内消方。
【主治】阴疽初起(深部脓肿早期)，局部色白坚硬、不痛或似有酸痛、形寒、苔薄白或白腻，脉沉细。属半阴半阳之证。
【疗效】多年临床使用，效果甚佳。
2.9和营托毒汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】生西芪9克，川桂枝4克，炒当归9克，赤白芍9克，炙甘草6克，忍冬藤12克，陈皮6克，白茯苓9克，炙僵蚕12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】益气和营，托里消肿。
【方解】深部脓肿，部分表邪已解，而局部硬结。方中以生西芪益气；当归、赤白芍养血活血；配以桂枝、甘草调和营卫；忍冬藤解毒通络；陈皮理气；僵蚕散结；茯苓利湿，从益气和营而达到温经通络、解凝散结之功，寓扶正祛邪，以使内消或移深居浅为目的。此方并可用于溃后的坚肿不消，亦能取得消肿托毒之效。
【主治】深部脓肿。部分表邪已解，而局部硬结，根盘散漫，尚未成脓的。脉弦细或沉细有力。多因正气不足，不能化毒行消或无力托毒。
【疗效】屡用屡验，效果甚佳。
2.10透脓汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】生黄芪12克，当归身、白芍、皂角刺各9克，忍冬藤12克，炙甲片4克，甘草节5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】托毒透脓。
【方解】深部脓肿，失治酿脓，每见寒化为热。既失内消之机，当透脓达外为法，移深居浅，而不致内陷筋骨。方用生黄芪益气托毒；当归、白芍养血活血，合之为用则托毒透达之功尤著；辅以忍冬藤、甘草节解毒通络；山甲片、皂角刺攻坚排脓，以助透达之力。合用共奏托毒透脓之功。
【主治】深部脓肿化脓期。【加减】随证辅以外治之药，其效始著。
【疗效】屡用效佳。
2.11疏气消肿汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】炒柴胡、川芎、赤芍各4克，当归、青皮、炒枳壳各6克，忍冬藤12克，制香附9克，全蝎1克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】理气和络，活血散结。
【方解】胁肋深部脓肿，大多因情感内伤所致。方中以当归、川芎、赤芍活血化瘀；柴胡、青皮、香附、枳壳理气解郁行滞；辅以忍冬藤解毒通络；全蝎搜风散结。其中柴胡、青皮并为胁肋部位的引经药，用以引导各药直达病所，疏理气机，通行脉络，而得内消。
【主治】深部脓肿(胁疽、肋疽)。
【加减】若局部皮肤微热，或舌苔燥腻，脉见弦劲，为郁久化火之兆，势将酿脓，此时宜加丹皮6克，焦山栀9克，龙胆草2克，茯苓12克以清泻郁火，力求内消。
【疗效】临床屡用，屡收卓效。
【附记】上述所选凌氏之方，亦为笔者所常用。笔者临床运用，曾多以古方加减为治，虽屡见效验，有的并不够理想。自得凌氏之方，验之临床，每收佳效，疗效较前有所提高。确为临床经验之良方。病邪有深浅，证情有轻重，加之病情之发展演变，有的很难以一方而收全功。故多备选数方，以供临证随证选用，加减施治，守一方或随证更方。务使方证合一，治无虚投，疗效始著。

三、治疔疮秘方（6首）
3.1三花二石汤
【来源】贾美华，《中国中医秘方大全》
【组成】金银花、野菊花各30克，红花10克，生石膏、寒水石各60克。
【用法】水煎服，每日1剂(重者2剂)，日服3～6次。二煎后以药渣煎汁，以纱条浸渍后敷患处，日换2次。
【功用】清热泻火，清营解毒，活血和络。
【方解】红丝疔多因热毒瘀结，毒流经脉而成。方中生石膏、寒水石清热泻火；金银花、野菊花清营解毒；红花活血和络。方以大剂，药简效宏，且头二煎内服，三煎外敷，使药力内外并行。腠理开，经脉通，热泄毒解瘀行，故能很快获效。
【主治】红丝疔(管状淋巴管炎)。
【加减】若形寒发热等表证者，加苏叶15克；发热口渴者，加知母、黑山栀各10克；腋下、腹股沟淋巴结肿大者，加桃仁、牛膝各10克；大便秘结者，加番泻叶5克。
【疗效】治疗30例，全部治愈。平均治愈天数为4.9天。
3.2芩连消毒饮
【来源】顾伯华，《中国中医药报》
【组成】黄芩10克，黄连6克，生山栀10克，制川军9克，野菊花、半枝莲各10克，金银花12克，赤芍9克，连翘、紫花地丁各15克，生甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2～3次。
【功用】清热凉血，解毒护心。
【方解】本方以《外科正宗》方“七星剑”，与《医宗金鉴》方“五味消毒饮”，《外台秘要》方“黄连解毒饮”化裁制方。方中以芩连为君，直折上焦心火；金银花合野菊花为治疔之圣药；连翘清上焦诸热，解毒疗疮；紫花地丁入心肝二经，凉血解毒、清热消肿，合半枝莲清解疗毒，力专效宏。诸药合用，共奏清热凉血、解毒护心之功，用之奏效颇捷。
【主治】颜面疔疮，手足疔疮，红丝疔。
【加减】颜面疔疮，每易动风，加草河车、僵蚕合野菊花有入肝经、熄肝风之效；脓成者，加苍耳子、桔梗、皂角刺透脓泄毒；便燥腑结改用生大黄、全瓜蒌通腑泄热；邪热伤阴，去芩连苦寒，加沙参、麦冬、芦根甘寒清热；神识昏糊，加神犀丹1粒冲服，紫雪散4.5克分3次吞服，或安宫牛黄丸2粒，分2次化服；热毒炽盛，加广犀角15克，鲜生地60克凉血解毒；咳吐痰血，加象贝母、天花粉、藕节炭、鲜茅根；高热痉厥，加羚羊角粉、钩藤、龙齿。
疔疮外治可用外科蟾酥丸磨散醋调，围裹于疔疮头四周，箍围聚毒，疔头上置放药制苍耳子虫并用千锤膏覆盖，疮头溃后外用二宝丹药线引毒外泄。
【疗效】多年临床使用，颇感得心应手。
【附记】疔疮初起，不宜切开及针挑，也不能妄加挤压，不然可以造成疔毒扩散走黄。疔疮病发有全身症状时宜卧床休息，饮食忌荤腥发物及甜腻食品，更忌饮酒及辛辣，应多饮水、瓜汁、菊花露等，患部应防护，避免碰跌损伤而致毒邪扩散入营。
3.3七味治疔汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】夏枯草、菊花、紫花地丁、金银花、蒲公英各9~15克，蚤休6克，生甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】清热解毒。
【方解】疔疮为脏腑积热、火毒之证。本方是由五味消毒饮化裁而成。方中五味消毒饮(紫背天葵、菊花、紫花地丁、金银花、蒲公英)均为清热解毒之品，因紫背天葵药店少有，故易以夏枯草，此两药均是春生夏枯，其性寒除热与主治外证之用基本相似，尤以夏枯草纯阴之性，解郁火而清热，具有杀菌作用，尤为适宜，并加蚤休、甘草以增清热解毒之功，数十年治疔特为利器。治愈者无数。
【主治】颜面疔疮，手部疔疮，多发性疖肿。
【加减】已现疔毒走黄征象的，则加入金石斛9克以清胃腑积热。用治面疔、手疔的“走黄”患者，尚无失败病例。
【疗效】临床使用数十年，疗效满意。临床观察治愈率为100%。
3.4知柏解毒汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】黄柏4克，知母、丹皮各6克，金银花、连翘、元参、带皮苓、生米仁各12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热利湿，凉血解毒。
【方解】本方为己历三世家传秘方。烂疔溃烂期，内治宜以清泄下焦湿热为先。方中以知母、黄柏以泻下焦之湿热而降火为主；元参、丹皮凉血解毒为辅；金银花、连翘清热解毒为佐；又以带皮苓、生米仁利湿为使，使火降热退而湿去，则毒邪得解，其病可愈。
【主治】烂疔溃烂期。
【加减】以上为常用量，并随症状而增减。如患生于手部的，一般加川连1～2克。
外治：在腐烂蔓延阶段，剪除四周黑腐，并用硝酸银棒涂擦边缘未尽之腐肉，杀菌止烂、控制蔓延，取效较中药为速。一般1～3次则腐烂即止。待热退腐止，加用生肌之品亦效速。
【疗效】临床屡用，确有显效。
3.5九味消疔汤
【来源】程爵棠，《四川中医》(5)1985年
【组成】金银花、紫花地丁草各30～50克，生地9～30克，夏枯草15克，赤芍、川黄连、知母、生甘草各9克，桔梗6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热凉血，解毒消肿。
【方解】《疡医大全》云：“总由脏腑积受热毒，邪气搏于经络，以致血液毒滞于毛孔，手脚、头面各随脏腑部位而发。”说明致因虽多，皆由火毒蕴结所致。治宜清热解毒为大法。方中君以金银花、紫花地丁草清热解毒。因二味气轻力薄，惟重用方见其功。臣以夏枯草清热解毒、化痰散结；川连、知母泻火解毒护心；火毒久蕴，必致血热血凝，故佐以生地、赤芍凉血活血，以清血分火毒；甘草解毒，合芍药缓急止痛，又能调和诸药之性；使以桔梗调畅气机，又载诸药之性直达病所。诸药配伍，其清热凉血，解毒消肿之功颇著。
【主治】疔疮。
【加减】若大便秘结，加生大黄9克，番泻叶3～6克；足疔，去桔梗，加黄柏9克；口臭口渴，加生石膏15克，黄芩9克；咽喉肿痛或口舌糜烂，加射干、山豆根、板蓝根、元参各9克；外吹锡类散(中成药)；小便短赤，加滑石9克，木通6克，车前子9克；发热恶寒，加荆芥、牛蒡子、连翘各9克，薄荷6克；热毒炽盛，加大青叶、野菊花、蚤休、蒲公英各15克；疔发四肢，去桔梗，加大青叶、蒲公英、半枝莲各15克；疔毒走黄、合犀角地黄汤加金石斛15～30克，紫雪丹、安宫牛黄丸亦可随证加入，或随脏腑经络部位见证加入一二味对证之品。若随证辅以外治之药(具体详见《百病中医膏散疗法》)，则奏效尤捷。
必要时配合西医救治，亦可相得益彰。
【疗效】治疗颜面疔疮85例，用本方为主，并辅以外治，5例因严重走黄，经西医配合救治外，均获痊愈，无1例死亡。治愈率达100%。
【附记】临床观察，本方适用于各部疔疮，无论初、中、后期，或红肿不红肿，即使正虚或见寒象者，只须略为加减或加入一二味对症之品即可，不必更方。三十多年来，用本方或配合拔疔散，治验甚多，治愈率达100%。凡治疔疮，切忌刀针或挤压，否则易导致疔疮走黄之变；二要忌口，尤其在治疗过程中，严忌烟、酒，忌食辛辣、鱼、鸡、肉等发物和高热之物，以免影响疗效，或加重病情，引起病变。
3.6拔疔散
【来源】程爵棠，《四川中医》(5)1985年
【组成】大蜘蛛(烧灰存性)20只，五谷虫(新瓦上焙干)50克，明矾、蟾酥各15克。
【用法】共研细末，贮瓶备用，勿泄气。疔疮未溃时取本散(适量)，与鲜蛔虫1～3条(或用猪胆汁，或烟油或九味消疔汤药汁代)混匀，共捣烂如泥外敷疮头上；已溃者则用本散(适量)点在疮头上，外用千锤膏(中成药，药店有售)覆盖贴之，每日换药1～2次，直至痊愈。
【功用】拔毒消肿，消炎止痛。
【方解】凡疔疮，皆因火毒所致。治宜拔毒消肿，消炎止痛。方中君以大蜘蛛，其拔毒破积之力，其效无比；臣以蟾酥善拔风火热毒之邪，具有外拔内攻之效，合大蜘蛛其拔毒作用尤著，佐以明矾消炎止痛；入五谷虫解毒化积，如《本草求真》云：“凡热结谵语毒痢，并宜服之，无不立验。”且药性平和持久，其性善入，且协调诸药之性直入病灶，故兼之为使。诸药配伍，共奏拔毒消肿，消炎止痛之效。
【主治】疔疮。【加减】疔疮走黄加黄升丹15克(名加味拔疔散)。
【疗效】屡用屡验，疔效卓著，一般连续用药1～2次后，疮头必破，流黄水，红肿渐消。一般单用本散外治即效，若配用九味消疔汤内服，奏效尤捷，每获痊愈。
【附记】本方为程氏祖传秘方。据临床观察，本方外用，能代刀针，速破疮头，排黄水，泄邪毒，具有较强的拔毒、消肿、排脓作用，效果卓著。本人临证应用，多与九味消疔汤配合使用。三十多年来，治验甚多，治愈率达100%。

四、治乳腺炎秘方（5首）
4.1乳痈验方
【来源】许履和，《名医特色经验精华》
【组成】蒲公英15～30克，全瓜蒌12克，连翘、当归各10克，青皮、橘叶、川贝各6克，柴胡、生甘草各3克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】疏肝清胃，下乳消痈。
【方解】方中以蒲公英、连翘清热解毒；全瓜蒌，川贝化痰散结；当归活血消痈；青皮、橘叶、柴胡疏肝理气；甘草解毒和中。本方组方严谨、配伍丝丝入扣，用之其效颇佳。
【主治】乳痈。
【加减】寒热头痛，加荆芥、防风各6克；胸痞呕恶，加半夏、陈皮各10克；排乳不畅或乳汁不通，加漏芦、王不留行、路路通各10克；脓已成，加皂刺、甲片各10克。
【疗效】临床验证，疗效甚佳。
4.2治乳痈方
【来源】陈泽霖，《名医特色经验精华》
【组成】王不留行30克，漏芦9克，通草9克，金银花、连翘各15克，赤芍、丹皮各9克，青橘叶15克，蒲公英30克，鹿角粉9克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。鹿角粉磨汁、黄酒冲服。
【功用】通乳散瘀、清热解毒。
【方解】乳头属肝，乳房属胃，如肝气郁结、胃热壅滞，就容易发为乳痈。故方中用王不留行、路路通、通草通乳；金银花、连翘、赤芍、丹皮清热解毒；青橘叶、蒲公英疏肝清胃；鹿角粉活血消肿。诸药配伍。共奏疏肝气、清胃热、散结肿、通乳汁之功，再结合中药(如蒲公英、芙蓉叶)外敷、大多可促使乳痈内消，收到热退痛减，乳汁畅通之效。
【主治】乳痈。
【疗效】屡试屡验，其效不凡。
4.3消乳汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】青皮、橘叶各12克，蒲公英30克，生甘草、白蒺藜、当归各9克，赤芍6克，浙贝母12克，白芷3克，全瓜蒌15克，炙僵蚕12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】理气解郁，清热通乳。
【方解】祖国医学认为乳头属厥阴肝经，乳房属阳明胃经，故乳汁壅滞的治疗，应疏厥阴之滞，清阳明之热，故方中以青皮、橘叶，白蒺藜、以疏肝解郁而散壅滞；瓜蒌、蒲公英配青皮，白芷的引经，清热解毒而消肿；当归，赤芍的活血行血；贝母，僵蚕搜风散结，从而使凝滞之乳汁通下，蕴结之热邪清解，以达肿消痈除之目的。
【主治】急性乳痈。
【加减】若见舌苔黄腻，身热不解，加黄芩6克，焦山栀9克以退热清火；自觉形寒身热、加炒牛蒡子12克以祛风清热解毒；肿坚甚，加王不留行子9克，炙甲片5克，以破坚行瘀；因断乳而结肿的，加炒麦芽15～30克，川牛膝12克，以助回乳；因乳头破裂而感染所致者，应控制乳头感染为先；局部均外敷消肿膏，以改善炎症，一般的2～3天内可得消散。
【疗效】多年临床使用，治愈甚多，疗效颇佳。
4.4乳痈内肾汤
【来源】程爵棠，《临床验方集》
【组成】露蜂房3～6克(研冲)、皂角刺3～6克(烧灰存性，研冲)、川楝子15克，浙贝母，泽兰各9～15克，山慈菇9克，制香附15克，蒲公英15～30克，柴胡6克。
【用法】水煎服，每日1剂，(病重2剂)。
【功用】清热解毒，化痰祛瘀，通络散结。
【方解】急性乳腺炎，多因肝郁胃热，蕴结乳房所致。方中君以蒲公英，蜂房清热解毒，消肿散结；臣以泽兰，山慈菇活血化瘀、通络止痛；合蜂房能防治癌肿之变；浙贝母，皂角刺清热化痰，通经散结。佐以制香附，川楝子，柴胡疏肝解郁，清热止痛；又柴胡泄肝热，载药入肝，直达病所，故兼之为使。蒲公英清热解毒。诸药合用，共奏清热解毒、化痰祛瘀，通络散结之功，故用之效捷。
【主治】乳痈(急性乳腺炎)。
【加减】若伴头痛，发热恶寒者，加荆芥，防风各9克，薄荷6克；气滞偏重者，加青皮6克，元胡15克；血瘀偏甚者，加归尾，赤芍各9克；肿块坚硬，加炙山甲，炒牛蒡子各9克；肿硬，皮色不变，加鹿角粉，制附子、白芥子，麻黄各6克，减蒲公英；湿热偏甚者，加川黄柏9克，生大黄5克；胃热炽盛，加生石膏15克，黄芩9克；红肿甚者，加金银花15克，连翘，大青叶，黑山栀各9克；大便秘结，加大黄6～9克；痰火内结，加夏枯草15克；乳汁壅滞不通，加穿山甲，王不留行，路路通各9克；断乳后，乳汁多，加生麦芽15克，生山楂9克；脓将成者，加党参、黄芪各15克。
若乳痈溃脓，腐烂，则辅以外治之药。
【疗效】治疗150例，其中已化脓者30例，均全部消散获愈。治愈率达100%。
4.5橘叶汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】细苏梗、焦山栀各9克，淡黄芩5克，金银花、橘叶、生石膏各12克，蒲公英30克，青皮6克，代代花7朵。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热理气。
【方解】方中以苏梗，青皮，橘叶，代代花理气解郁；黄芩，黑山栀，蒲公英，金银花、石膏清热解毒；共奏清热理气之功。盖气行则血行，热清则肿消。相辅并治，对初郁未化脓的，则可内消。
【主治】怀孕期乳腺炎(内吹)。
【疗效】屡试屡验，疗效颇著。

五、治乳腺增生病秘方（6首）
5.1乳腺消瘤汤
【来源】武桢，《山西中医》(5)1986年
【组成】蒲公英30～60克，蚤休15克，青皮、橘叶、穿山甲、僵蚕、桃仁、赤芍各10克，橘核，炙鳖甲各15克，夏枯草、牡蛎各15～30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热解毒，舒肝理气，化痰消瘀、软坚散结。
【方解】方中以蒲公英，蚤休清热解毒；青皮、橘叶、橘核舒肝理气，破气消积；穿山甲、桃仁、赤芍活血化瘀，且穿山甲合夏枯草，牡蛎、炙鳖甲，僵蚕具软坚散结，通乳络消痰核之功。诸药配伍，力专功宏。其效非凡。
【主治】乳腺增生症。
【加减】患处乳痛，加乳香、没药各12克；肿块坚硬，长期不消，偏血瘀甚者，加三棱，莪术各6～10克；偏痰结者，去桃仁，加海藻，昆布各15克，黄药子10～15克；局部有灼热感者，加金银花30克，连翘15克；气虚者，加黄芪30克。
【疗效】治疗32例，结果痊愈25例(占78.1%)，好转5例(占15.6%)，无效2例。总有效率为93.7%。
5.2消瘀散结汤
【来源】陈景河，《中国中医药报》
【组成】鹿角片20克，浙贝母15克，瓜蒌，乳香，没药，香橼各20克，白芍30克，甘草10克(无鹿角可用鹿角霜代之)。
【用法】上药加水浸泡1小时后，至100毫升为宜。煎两次，得药液混合一起，分两次服之。
【功用】理气活血，软坚散结。
【方解】乳核肿痛，多见于现代医学的乳腺增生。临床表现为乳核增大，时有隐痛，皮色如常，推之稍有移动，渐渗乳汁，色黄或带血，多发为双乳。常伴有心情郁闷，舌苔薄白或无，脉弦缓或沉弦。乳核增大，皆因肝脾气郁不舒，血行迟滞，致乳核脉络不通所致。方中鹿角味咸入血软坚，性温通络，能消肿止痛，又善治寒疮；香橼、白芍味酸同气相求，入肝平气，入脾通壅，能解木土之郁，但是香橼辛散之力有余，酸敛不足，故配芍药，甘草酸甘化阴，柔润肝体而平肝气；辅以牡蛎增强软坚散结之效；并固精气；浙贝清热疗恶疮瘀毒，取寒温互用，药性和平，并助以乳香通经宣络以理气；没药化瘀以理血。诸药合用，共奏消瘀散结之功。其功可舒肝脾气结，活血化瘀，促进气散血行，乳核脉络畅通，俾气散则无痛胀，血行则不成疮，其病自愈
【主治】乳核肿痛，或时渗乳汁，或乳汁带血。可用于乳腺增生。
【加减】若口干燥，心下满者，为肝脾气逆，化热伤阴，宜重用瓜蒌至50克；甘凉润燥，清热而祛满；加青果5克，平肝开胃而化瘀；乳腺胀痛甚者，加川芎10克，郁金10克，利用其气香窜，能同香橼舒解气机，同乳没活血化瘀而止痛。外用木香100克，鲜生地200克，捣成泥状为饼，敷在局部。若舌苔白腻，不欲食者，为脾虚湿浊不化，加白术10克健脾燥湿。鸡内金3克启脾胃消化之力，又善解脾气郁结。若硬肿不消，宜加甲珠10克，取其穿透破结之力，助软坚散结之效，消坚止痛。
【疗效】临床屡试，疗效颇佳。
【附记】本方用治急性乳腺炎，红肿痛甚伴有寒热者。加柴胡，黄连各15克，蒲公英50克。效果亦佳。
5.3疏肝消核方
【来源】黄耀燊，《新中医》(8)1990年
【组成】柴胡、生白芍、鹿角霜、郁金、香附、桔梗、柴胡各12克，白术9克，益母草、荔枝核各15克，当归，炙甘草各6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。3个月为1个疗效。
【功用】疏肝理气，活血化瘀，消痰散结。
【方解】肝郁气滞，痰瘀壅滞，致冲任不调。冲任为气血之海。痰瘀壅结于上，结聚乳房而为病，且与月经周期有关。故方用柴胡、郁金、香附，元胡疏肝理气；益母草、鹿角粉、当归配郁金，元胡活血化瘀；桔梗，荔枝核理气化痰散结；再辅以白芍柔肝敛阴；白术、炙甘草健脾燥湿以调和肝脾。诸药合用，共奏疏肝理气，活血化瘀，消痰散结之功。
【主治】乳腺增生症。