【每日一穴】天鼎穴： 咳嗽、咽喉肿痛、扁桃体炎

【天鼎穴位位置图】

【天鼎穴的位置】位于人体的颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突穴与缺盆穴连线中点。

【穴位解剖】在胸锁乳突肌下部后缘，浅层为颈阔肌，深层为中斜角肌起点；有颈外浅静脉;为副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘穿出处，深层为膈神经的起点。

【天鼎穴】属于手阳明大肠经，出自《针灸甲乙经》。别名：天顶，天项，天盖。

【穴义】大肠经经水受热气化上行于天。

（1）天鼎。天，头面、皮部也。鼎，炉鼎也。该穴名意指大肠经经水受热气化并上行于天。本穴物质为巨骨穴传来的地部经水，至本穴后，受心部外传之热水液蒸发并上行于天，如鼎内之水被加热一般，故名。（从地球坐标系来看，天鼎在上，何以经水能上行，其理同巨骨穴气血运行之解）。

 （2）天顶、天盖。天，指穴内气血所处的部位或运行的方向。顶，支撑也。盖，外盖也。天顶、天盖名意皆指穴内物质为气化之气，对天起支撑或护盖作用。本穴物质为气化后上行于天的阳热之气，阳气的存在，既是对皮部的支撑也是对皮下之物的护盖，故名。

（3）天项。天，指穴内气血所处的部位或运行的方向。项，指穴所处的部位。天项名意指本穴的阳热之气从项部上行天部。

【气血特征】气血物质为地部经水及经水的气化之气。

【运行规律】地部水液在本穴全部气化为气并上行头面天部。

【功能作用】向头面天部传送大肠经的气化之气。

【主治病症】暴喑气梗、咽喉肿痛、扁桃体炎、咳嗽、上肢麻木、失语、瘰疬、瘿气等。

【作用功效】天鼎穴，利咽喉，清肺气。

【穴位配伍】天鼎穴配少商穴治咽喉肿痛；天鼎穴配合谷穴治瘿气。

【配伍应用】

1.暴喑：天鼎、合谷、间使（《增订中国针灸治疗学》）。
2.喉痹哽噎，咽肿不得消，食饮不下：天鼎、气舍、膈俞（《备急千金要方》）。
3.瘿气：天鼎、臑会、合谷、足三里、天突、天容（《针灸学讲义》）。
4.失音嗫嚅：天鼎、间使。

【治法原则】寒则补之并久留针，热则泻之。

【艾灸方法】天鼎穴，艾条灸5-20分钟，天鼎穴，艾炷灸3-5壮。

【针刺方法】天鼎穴，直刺0.5-0.8寸。

【另记载】坐位，头转向对侧，浅刺0.2～0.5寸，不可向下方深刺。以防造成气胸，按压天鼎时可将臂丛上干压迫于手指第6～7颈椎的横突前缘之间，病人可感到肩顶部和同侧上肢麻木。艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

【按摩手法】用双手中指指腹按揉并做环状运动，时间宜短。特别注意：因为天鼎穴位接近气管，因此不可用力过度。

【日常保健】

 （1）用力按压天鼎50次，可缓解扁桃体红肿所造成的疼痛及喉咙阻塞等症状。

 （2）用中指指腹按摩天鼎，每次1~3分钟，对咽喉和耳部有很好的保养作用，能缓解咽喉肿痛，预防听力减退。

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