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脾阳虚

 雅客98 2018-02-21
病症分析

脾阳虚证是指脾阳虚衰,失于温运所表现的证候,多因脾气虚发展而来,或过食生冷,

过用误用寒凉药物,或肾阳虚衰所导致。 主要临床表现:腹胀纳少,腹痛绵绵,喜温喜按,形寒肢冷,大便溏薄清稀。或肢体困重,或肢体浮肿,小便不利,或见白带多质稀。舌质淡胖,苔白滑。脉沉迟无力。

病机分析:脾阳虚衰,运化失职,故腹胀纳少;阳虚则寒从中生,寒凝气滞,故腹痛喜温喜按;阳虚水湿不化,流注肠中,故大便溏薄清稀;脾阳虚不温四肢,故形寒肢冷;中阳不振,水湿内停,膀胱气化失司,故小便不利;流溢肌肤则肢体困重,甚至肢体浮肿,渗注于下则妇女白带量多质稀。舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力皆为阳气亏虚、寒湿内停之症。

相似证候的辨别:脾阳虚即脾气虚加上寒象,所以不难与脾气虚鉴别。但脾阳虚有许多兼证,如可出现腹泻,或

水肿,或白带清稀。这里均要排除邪实存在才能成立脾阳虚的诊断。这里的邪实主要指湿。

辨证注意点
脾阳虚相关药物

此证往往亦有着较长的病史,逐步发展而来,再抓住三条:①脾的病位指征,如胃

口、消化能力、肌肉等表现情况;②阳虚指征;③排除邪实,主要是湿邪。

脾阳虚证是指脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生所表现的虚寒证候。又称脾虚寒证。

临床表现
食补脾阳虚

纳少腹胀,腹痛绵绵,喜温喜按,形寒气怯,四肢不温,面白不华或虚浮,口淡不渴,

大便稀溏,或见肢体浮肿,小便短少,或见带下量多而清稀色白,舌质淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。

机理分析
食补脾阳虚

本证常因饮食不节, 过食生冷或过用寒凉药物;或久病失养等,致脾阳亏虚,运化

及温煦无权而成。其病位在脾,属虚证、里寒证。也可因饮食失调,过食生冷,或因寒凉药物太过,损伤脾阳,命门火衰,火不生土而致。脾阳虚衰,运化失权,故纳少腹胀,大便稀溏;阳虚阴盛,寒从内升,寒凝气滞,故腹痛喜温喜按。

体征
脾阳虚表征

纳减腹胀,脘腹冷痛而喜温喜按,口淡不渴,四肢不温,大便稀溏;或周身浮肿,小

便不利; 或胃中有振水音,时时泛恶,呕吐清水痰涎;或白带清稀而量多,少腹绵绵作痛,面色晄白,神疲乏力,舌质淡胖或边有齿印,舌苔白滑,脉沉弱。

方药

中医根治脾阳虚
小建中汤加减:本方能甘温补中,益气散寒。

白芍15克、桂枝10克、干姜10克、黄芪12克、白术10克、陈皮10克、法半夏10克、

茯苓10克、饴糖30克(兑服)、甘草10克。

以上方药,水煎取汁250~300毫升,分3次温服。

苓桂术甘汤加减:本方能健肿益气,温阳化饮。

茯苓20克、桂枝12克、白术15克、法半夏10克、干姜6克、黄芪12克、甘草10克。

以上方药,水煎取汁250~300毫升,分3次温服。

实脾饮加减:本方能温运脾阳,以利水湿。

茯苓15克、白术12克、大腹皮10克、干姜10克、草果10克、附片6克、厚朴10克、

猪苓10克、泽泻10克、车前子10克、牛膝l0克。

以上方药,水煎取汁250~300毫升,分3次温服。

加减: 脘腹冷痛,手足不温者:小建中汤加减 + 蜀椒6克、广木香10克 (温中散寒 行气化湿)

周身浮肿,腰以下尤甚,按之凹陷不易恢复,小便短少,伴气短乏力者:

实脾饮加减 + 黄芪15克、党参10克(益气温中)

若呕吐清水痰涎,伴脘腹胀满者:苓桂术甘汤加减 + 厚朴10克、砂仁8克、大腹皮10克(理气温胃)

施治要点:

脾胃虚寒、脾肾阳虚者不宜选用胖大海
1、脾阳虚衰多由脾气虚弱发展而来。脾阳虚必并脾气不足,因此,脾阳虚与脾气虚常相互参见。故临床治疗用温中运脾之治时,常与健脾补气药如人参、饴糖、白术、炙甘草等配合使用。

2、脾阳虚引起的水肿病,原则上忌用峻下逐水之法。因为此法运用峻烈的泻下药物,使水湿从大便出,水肿虽一时消减,但亦伤正,且水肿常可复起,故忌用。只有经过较长时间的使用补脾益胃的药物,方可使得脾气康复,水湿得以运化,中焦斡旋得力,水律湿浊各归其道,加之中阳日旺,虽不去泻水,而水湿自消。

针灸:

针刺:用补法或平补平泻法,每日或隔日一次,取脾俞、胃俞、内关、中脘、足三里等穴。

久病体虚加关元。

灸法:取中脘、足三里、胃俞、脾俞,用艾条或隔姜灸,每日一次。

食补

中医将体质虚弱称体虚,把慢性疾病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型,结合心、肝、脾、肺、肾五脏,则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚、脾阳虚等等,中医理论是

讲平衡的,只要人体气血阴阳平衡,就是健康,不足的是虚弱,需补养,多余的是病邪,要祛除,以其达到新的平衡,恢复身体健康。体虚是机体某些功能有所减退,不一定患病,即西医所称之“亚健康” ,如不及时补养、调节和调理、令进一步发展,对健康不利。

治疗虚弱,根据中医“虚则辅之,实则泻之,热则寒之,寒则热之。“的原则,需通过进补来调整虚实,进补有补气、补血、补阴、补阳四个方面,并需依照各人的体质和病证中行辨证辨体进补,进补有药补和食补,不论是采用药补还是食补,均是为了补虚扶正,食补

有时比药补更为重要,因为食补不谨可补虚祛邪,并可扶正,达到补虚扶正的要求,使机体的气血阴阳达到新的平衡,恢复健康,故有“药补不如食补“之说,进补是为了补虚扶正,若不虚而补、补之过度或不当的进补均可引起不良反应、如壮实的人服了人参、阿胶等性温的补气血药物,会出现食欲减退、恶心、饱胀、便秘、头晕、咽痛、牙龈虚浮出血:又如怕冷、大便溏薄的阳虚者服了生地、麦冬、鳖甲等补阴药食物,会更加怕冷、腹泻、腹痛等,这些都是因进补不当,损伤了胃气,违反了中医辨证说辨体施补的原则。

下面简要介绍一些体虚的食补食品和药膳食疗方:

红枣山药猪肚汤-脾胃虚寒的食疗方
1 气虚:气虚之体的主要表现为;少气懒言、全身疲倦乏力、声音低沉、动则气短、易出汗,头晕心悸、面色萎黄、食欲不振,虚热,自汗,脱肛,子宫下垂,舌淡而胖,舌边有齿痕,脉弱等,为功能减退,不一定有病,气虚者需补气,补气的药物可选用人参、黄芪、党参等。

1.1补气虚食品:牛肉、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、黄鳝、虾、蘑菇等。可经常交替选服。

1.2补气虚药膳食疗方举例:

玉珍鸡:母鸡一只洗净,鸡肚内放人桂圆、荔枝干、黑枣、莲子、枸杞各30g,加调味蒸食,可补气养精。

黄芪蒸鹌鹑:黄芪6~9g,鹌鹑2只共蒸食,可补气虚。

2血虚:血虚之体的主要表现为;面色萎黄苍白,唇爪淡白,头晕乏力,眼花心悸,失眠多梦,大便干燥,妇女经水愆期、量少色淡'、舌质淡、苔滑少津,脉细弱等。进补宜采用补血、养血、生血之法,补血的药物可选用当归、阿胶、熟地、桑椹子等。

2.1补血虚食品:乌骨鸡、黑芝麻、胡桃肉、龙眼肉、鸡肉、猪血、猪肝、红糖、赤豆等,可经常交替选用。

2.2补血虚药膳食疗方举例:

当归乌骨鸡:当归、黄芪各15g放入纱布袋中与乌骨鸡一只共蒸煮,吃鸡肉喝汤,可补血虚。

阿胶糯米粥:阿胶9g(打碎)与黑糯米60g共煮粥服食,可补血虚。

3阴虚:又称阴虚火旺,俗称虚火,阴虚之体的主要表现为;怕热,易怒,面颊升火,口干咽痛,大便干燥,小便短赤或黄,舌少津液,五心(二只手心、二只脚心与头顶心)烦热,盗汗,腰酸背痛,梦遗滑精,舌质红,苔薄或光剥,脉细数等。进补宜采用补阴、滋阴、养阴等法,补阴虚的药物可选用生地、麦冬、玉竹、珍珠粉、银耳、冬虫夏草、石斛,龟板等。

3.1补阴虚食品:甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、藕、金针菇、枸杞头、荸荠、生梨等,可经常交替选服。

3.2补阴虚药膳食疗方举例:

银耳红枣羹(或百合莲子羹):银耳、红枣(或百合、莲子)适量共煮羹当点心服食,可补阴虚。

甲鱼二子汤:甲鱼1只与女贞子、枸杞子各20g同煮汤,加调味,食甲鱼饮汤,连食数剂,可补阴虚和治肝肾阴虚所致的腰痛,遗精、头晕、目花等症。

石斛河鱼;石斛6g,河鱼1条共蒸食,可滋阴。

虫草老雄鸭:虫草9g与三年老雄鸭1只共煮,吃鸭肉喝汤,可补阴虚。

4阳虚:又称阳虚火衰,是气虚的进一步发展,阳虚之体的主要表现为;除有气虚的表现外,平时怕冷,四肢不温,喜热饮,体温常偏低,腰酸腿软,阳痿早泄,小腹冷痛,乏力,小便不利,舌质淡溥,苔白,脉沉细等。进补宜补阳、益阳、温阳:补阳虚的药物可选用红参、鹿茸、杜仲、虫草、肉桂、海马等。

脾阳虚多注意饮食
4.1补阳虚食品:黄牛肉、狗肉、羊肉、牛鞭、海参、淡菜、胡桃肉、桂圆、鹌鹑、鳗鱼、虾、韭菜、桂皮、茴香等,可经常交替选服。

4.2补阳虚药膳食疗方举例:

海马童子鸡:海马9g,童子鸡1只,共蒸食,可补阳虚。

韭菜白米虾:韭菜200g,白米虾(或虾仁)100g,共炒,加调味,常服食,可补阳虚。

5两虚:体虚者亦常出现两虚之体,两虚之体有以下几种:

5.1气阴两虚:既有气虚又有阴虚,其主要表现为;既有头晕、乏力、腿软等气虚表现,又有升火、咽干、舌红等阴虚表现,但没有慢性疾病,这种体质称气阴两虚体质,进补宜采用益气养阴之补法,即在进补时应同时考虑补气和补阴。

5.2阴阳两虚:既有阴虚又有阳虚,称阴阳两虚,其主要表现为;既怕冷又怕热,冬天特别怕冷,夏天又特别怕热,这是阴阳失调或阴阳两虚之体质,进补宜采用阴阳并补,养阴温阳和滋阴壮阳等补法。

5.3气血两虚:气血两虚一般出现在贫血、白细胞减少症、血小板减少症、大出血后、妇女月经过多者等,其主要表现为;既有气虚的表现,又有血虚的表现,进补宜采用益气生血、培补气血、气血并补。

对两虚之体的食补可分别选用上述补气、补血、补阴、补阳的食品及药膳进行辨证辨体施补,更应根据虚弱的轻重交替选服,通过进补待虚弱的表现消失,恢复健康后应停服进补食品及进补药膳,到服食正常的平衡膳食即可,真正做到“虚则补之,实则泻之”,无虚不须补,避免不虚而补,补之过度或进补不当而引起的不良反应,反而对健康不利。

福龙口服液以灵芝和蛇和其他几味上品中药为主要原料,经科学加工提炼精制而成,至今已有十几年的历史。灵芝所含成分的种类和相互配合的比率几乎天衣无缝,可以从整体上调整人体的生理机能,增强机体的抗病能力,蛇肉含有丰富的蛋白质,两者结合经科学加工,使福龙口服液对记忆障碍有明显的改善作用,能提高学生的学习能力,对中老年人有延缓衰老的作用,本产品还具有预防白细胞降低的保健作用。福龙口服液中含有丰富的功效因子——腺苷。而腺苷是人体免疫调节剂;和血小板聚集抑制剂;具有扩张冠状动脉,镇静中枢神经的作用。《神农本草经》云:

上药一百二十种为君,主养命以应天,无毒,多服久服不伤人,欲轻身益气不老延年者,本《上经》。

中药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒,有毒,斟酌其宜,欲遏病补虚赢者,本《中经》。

下药一百二十五种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服,欲除寒热邪气、破积聚、愈疾者,本《下经》。

药有君臣佐使,以相宣摄合和者,宜用一君二臣五佐,又可一君三臣九佐使也。

脾阳虚从日常饮食开始治疗
从上面的分类和使用方法中我们可以看到:只有上品中药才是对人体有百利而无一害的可以放心大胆不限量食用的产品。而对于传统的中药药方,由于遵循了“宜用一君二臣五佐,又可一君三臣九佐使”的配伍方法,所以如果是按照这个方法配制生产的药品和“保健品” ,对人体也不是绝对的安全,因为里面肯定有中、下品中药,吃的时候必须注意量的限制。是药三分毒也正是由此而得。而只有跳出中药配伍原则,源于中医中药理论而又不囿于理论限制的,全部用上品中药生产的保健品,才是最安全的。而福龙口服液就是这样的一款中医中药文化发展到今天的一个极致产品。

在中药的四气归经中,蛇归脾经,益脾气,就是可以使脾胃从里向外恢复功能,从根本上解决问题,是治本。《本草纲目》中早就记载了“蛇肉甘、平、无毒”。主治诸风顽痹,皮肤不仁,风瘘瘾疹、疥癣、热毒风、皮肤生癞,眉毛脱落等疮。而且蛇表皮内含有一种透明脂酶,有生长因子,对伤口愈合有奇效,若经高温蒸煮就可能被破坏。”

中医中脾的功能是消化水谷,脾和胃相表里,二者的功能是吸收和输送营养精微,为营血生化之源,脏腑肢体各部的营养物质皆来源于脾的运化,所以为“后天之本”。“一日不食气虚,三日不食气衰、七日不食气绝”,可见脾的强身健体功能至关重要。

《神农本草经》中记载了灵芝:味苦、性平、无毒。益心气,增智慧,久食轻身、不老、延年、神仙等。而灵芝最有营养时应在菌丝体阶段,因为孢芽阶段的灵芝还未将营养成份转化,此时,我们就在低温下将它水解,99%地保留了它的活性成份,这也与传统的蒸煮有很大区别,因此吃蛇芝液比自己买灵芝去煮、泡酒更补。

灵芝归心经,益心气,使你心血充盈,又可直入五经,调理五脏。 《素问?灵兰秘典论》说:“心者,君主之官,神明出焉”,《素问?邪客》说:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”。心为神之主,脉之宗,起着主宰生命活动的作用。心气旺盛,才能维持血液在脉内正常地运行,周流不息,营养全身。心气不足,可引起心血管系统的诸多病变。心是人体这部机器的发动机,决定着生命的存在,心停止了活动,人的生命也就终结了。而福龙口服液的补血效果功效又是很神奇的,可与补血精品——阿胶相媲美。另外,福龙口服液中的其他几味中药都是调理肾经的上药。而肾藏精,主生长发育和生殖,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本” 。肾所藏之精包括“先天之精”和“后天之精”。“先天之精”禀受于父母,与生俱来,有赖于后天之精的不断充实壮大,“后天之精”来源于水谷精微,由脾胃化生,转输五脏六腑,成为脏腑之精。

蛇为动物的四灵之一(四灵为龙、蛇、麒麟、龟),而灵芝俗称“仙草”,为植物之灵,福龙口服液是将动植物之灵合二为一,取天地之精华而成。而且,口服液不是蛇与灵芝简单的相加,而是经过了三年时间耗资200多万研制成的,如今的效果不是蛇或灵芝单方面产生的,而是“复合作用” ,“复合作用”的比例不是可以随意更改的,但效果却远离于单方面的作用,此外还产生了许多单方面所没有的功效,因此不能单独分离蛇或灵芝来评判它的效果。

举一个不太恰当的比喻:我们中医中药中用相同的药材可以配伍好多不同效果的方剂,甚至用相同的药材、相同的剂量,其炮制过程和方式不同,其效果也是不同的,甚至是差距甚远的,这就是专有技术。

福龙口服液中蛇、灵芝和其他几味健肾上药的完美结合,食用后可以使人气血得充足,肾精之充盈,五脏有所养。气通血足,先天之本得以滋养,则人体经络必将得以贯通。精足气血旺而使各脏腑的功能正常发挥、协调共济。正如《黄帝内经》所说:“正气存内,邪不可干”,“邪气所凑,其气必虚”。可见,精足则正气旺,抗病能力强,不易受任何病邪的侵袭,是从根本上提高人体的免疫能力,让生命得到健康活力。

进补原则

冬季气温骤降,脾易受寒困,造成脾不运化,或素体脾虚。人的脾一旦形成阳虚,其消化功能就日渐变差,食欲不振,怕冷,大便不畅。他说,在日常生活中,还有一种现象就是许多人一喝酒就会出现腹泻,用中医分析这其实就是脾阳虚造成的。原因是,在酒精的作用下,脾阳会更虚,所以脾阳虚的男士定要戒酒。

进补原则:脾虚的男士冬季应以补阳运脾为主,多吃性温健脾的食物,如粳米、莲子、芡实白术、砂仁和干姜。同时,山药、大枣、莲子富含淀粉,容易吸收,且有健脾益气的作用,一般家庭在冬季的饮食上,可多偏重一点。在肉类的摄入上,应该选择细纤维的鱼肉为主。

食疗方案:在保证每日营养均衡的基础上多喝山药粥、大枣粥、鲫鱼汤、鲤鱼汤。

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