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元气之根 科普中国 本词条由国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目提供内容 贡献者郭鹏详情 命门所藏的元阴、元阳为人体阴精、阳气的根源，故称命门为“元气之根”。《景岳全书·传忠录》：“命门为元气之根，为水火之宅，五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。” 中文名 元气之根 类别 中医基础术语 概念 命门 解读 元气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。元气，《难经》又称“原气”；《内经》虽无“元气”或“原气”之称，但有“真气”之说。元气、原气、真气，三者的内涵是同一的，都是指先天之气。 所谓“命门”，最早见于《内经》，系指眼睛而言。《难经》中则最早将命门作为内脏提出，认为右肾为命门。明清以来，对命门开展了较为深入的研究，才出现了各种不同见解，命门的重要性也引起了广泛重视。 命门系元气，为元气之根。此理论源于《难经》，《难经·三十六难》：“命门者，诸神精之所舍，原气之所系也；男子以藏精，女子以系胞。故知肾有一也”，此原气通元气。《难经》借以和推出了“命门”的概念，强调元气的重要作用，命门为元气发生之处。命门是人体三宝——精、气、神之根柢，是主宰人体基本生命单位；三宝之中以元气为主导，精化生气，气能摄精，气足神旺，而维系元气的化生正是命门的主要功能。关于命门的部位，《三十六难》曰：“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。”《难经》这种“左肾右命门”的描述，从解剖角度似有不妥，但根据《难经》时代特点分析，其“左右”之义，更多指代水火阴阳，言“右肾”、或“动气”是强调命门元气对人体的温煦和动力作用。然而，《三十九难》又曰：“命门者……其气与肾通”，命门之“藏精”、“系胞”、“诸神精之所舍”与“肾藏精与志”（《三十四难》）基本是一致的。因此，可以认为命门为肾间发生元气的功能单位。 《景岳全书·传忠录·命门余义》：“然命门为元气之根，为水火之宅。五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。”则表明命门所藏的元阴、元阳为人体阴精、阳气的根源。 中医应用 一、命门 中医历史中虽对命门的形态、部位的认识有不同见解，但在命门的生理功能与肾息息相通的认识上是基本一致的。历代医家大多认为命门与肾同为五脏之本，内寓真阴真阳。明代命门学说的兴起进一步为“重肾”理论奠定了基础。因此可以认为：肾阳即命门之火，肾阴即命门之水。肾阴、肾阳，即是真阴、真阳，或元阴、元阳。古代医家之所以称之“命门”，无非是强调肾气及肾阴肾阳在生命活动中的重要性，“命门”亦即“生命之门”。正如孙一奎在《医旨绪余·命门图说》中所说：“考越人两呼命门为精神之舍，元气之系，男子藏精，女子系胞者，岂漫语哉！是极归重于肾为言，谓肾间原气，人之生命，故不可不重也。” 二、元气之根与临床 元气的生成来源是肾中所藏的先天之精，先天之精化生的元气生于命门，《难经·三十六难》说：“命门者……原气之所系也。”肾中先天之精禀受于父母的生殖之精，胚胎时期即已存在，出生之后，必须得到脾胃化生的水谷之精的滋养补充，方能化生充足的元气。因此，元气充盛与否，不仅与来源于父母的先天之精有关，而且与脾胃运化功能、饮食营养及化生的后天之精是否充盛有关。若因先天之精不足而导致元气虚弱者，也可以通过后天的培育补充而使元气充实。如《景岳全书·论脾胃》说：“故人之自生至老，凡先天之有不足者，但得后天培养之力，则补天之功，亦可居其强半，此脾胃之气所关于人生者不小。”
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