一表了解便秘的常见病因和诱因

cxm54666 2018-02-22

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一表了解便秘的常见病因和诱因

便秘是让很多人头疼的问题，导致便秘的原因都有哪些呢？让我们一起来了解下。

作者丨朱海杭

来源丨航海消化

一表了解便秘的常见病因和诱因

所有治疗便秘的药物都是治标，寻找便秘病因和病因治疗才是治本。便秘的病因有很多，大多数便秘都不止一个病因，往往是综合因素所致，有的直接导致便秘，有的会诱发和加重便秘。

一项北京地区慢性便秘病因研究发现，功能性非器质性病变占57.1%，药物因素占9.0%，内分泌代谢疾病占6.2%，消化道器质病变和肛门直肠病变占12.4%。也就是说在便秘的病因中，大部分是功能性和动力性异常，约十分之一的病员存在肛门和直结肠结构性问题。

作者收集了便秘常见病因、诱因和加重因素，让病友能大致了解自己便秘的可能病因，大多数较轻或病程不长的便秘，可通过自身保养措施得以缓解，便秘较重、病程较长和有肿瘤报警症状的便秘，需要去医院检查明确病因和病因治疗。

便秘常见病因、诱因和加重因素
便秘易患因素	■老年人，60岁以上高达22%；■女性比男性容易便秘，女/男=1.22－4.56/1■体质性消瘦，低体重指数；■婴幼儿肠道功能未发育成熟；■妊娠期内分泌改变、胎儿压迫；
不良生活因素	■未能养成每天定时排便习惯；■加班、出差、如厕环境等忽视排便和忍便；■长时久坐；■缺乏运动；■长期卧床；
不良饮食因素	■饮食结构不合理，膳食纤维摄入不足；■食量较小或因减肥主动节食；■各种原因致饮食无规律进食减少；■牙痛、咽喉痛、胃痛等影响进食；■无饮水习惯，出汗增多时未及时补水；
心理功能因素	■肠易激综合症便秘型（D-IBS）；■功能性便秘、功能性排便障碍；■焦虑状态、焦虑症；抑郁状态或抑郁症；■神经性厌食症；■智力障碍，认知障碍，痴呆症；
导致便秘的可能药物	■松驰血管平滑肌的抗高血压药；■松驰胃肠平滑肌有胃肠解痉药；■镇静、安眠、抗焦虑抑郁药；■平喘药、抗过敏组胺药；■利尿剂、脱水剂；■含钙和铝的抗胃酸药；■补钙、补铁药物和保健品■长期口服含蒽醌成份泻药和保健品；■止泻药过量使用；■抗帕金森病、癫痫和神经阻滞剂；■吗啡类和非甾体抗炎止痛药；
肛门直肠病变排便出口受阻	■肛裂、痔疮、肛瘘、炎症等肛痛不敢排便；■肛门病变手术后影响排便；■肛门痉挛性痛；■肛门内括约肌失驰缓症；■肛提肌综合症；
肛门直肠病变排便出口受阻	■粪便直肠嵌塞；■直肠肿瘤；■直肠膨出；直肠脱垂；■子宫后倾、肿瘤等外压；■肿瘤盆腔植种转移（直肠项蓬征）；■骨盆底肌痉挛；■耻骨直肠肌肥厚；■直肠手术后吻合口狭窄；■各种直肠炎症后狭窄如放疗后炎症。
结肠动力障碍导致排便无力	代谢和内分泌疾病：■长期糖尿病和未能理想控制血糖；■甲状腺功能亢进或机能减退；■高钙血症，甲状旁腺机能亢进；■月经期、有经失调或紊乱；■胰高血糖素瘤；■高镁或低镁血症；■低血鉀；■卟啉病；■垂体功能减退症；神经和脊柱疾病■脑血管病和后遗症；■帕金森病；■脑肿瘤；■多发性硬化症■脊柱骨折、损伤、结核或肿瘤；■腰椎间盘突出症；慢性消耗性疾病；■心功能不全；■肝功能不全，肝性脑病；■慢性肾功能不全、尿毒症；■皮肌炎、硬皮病、系统性硬化症；■肌肉营养不良疾病；
结肠结构异常排便受阻	■粪便乙状结肠嵌塞；■各种原因肠梗阻如肠扭转、肠粘连；■各种慢性结肠炎症后狭窄；■结肠肿瘤、巨大息肉梗阻；■结肠冗长症，结肠无力症；■先天性或后天性巨结肠；■胃肠道手术后改道、粘连、吻合口等；
腹腔病变	■大量慢性腹水腹肌收缩无力；■膈肌麻痹；■老慢支肺气肿腷肌下移；■高位脊瘫。