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肾结石的克星——核桃仁

 康泰wjr图书馆 2018-02-22

核桃仁,又名核桃肉,性温味甘,入肺、肾经。历来医家都认为是补肾强腰膝、敛肺定喘的要药。


对于溶化结石的功效,纵观自《神农本草经》至《本草纲目》等权威性的中药学书藉,均未有记载。至后世的《海上集验方》有单用核桃仁治石淋,近代名医张锡纯在其《医学衷中参西录·药物讲义》核桃仁条目下,言其有“消坚开瘀,治心腹疼痛,砂淋、石淋堵塞作疼,肾败不能漉水,小便不利”等功效。砂淋、石淋实即肾结石、输尿管结石,膀胱结石等。至于明确地用以治疗肾系结石,见于《农村医生手册》、《全国验方新编》、《中国当代名医验方大全》。在《中国当代名医验方大全》中有山东中医学院周风梧教授介绍治疗肾结石的验方,即以核桃仁为主药。其方为:


核桃仁500克(烤黄),鸡内金250克(炮研细末),蜂蜜500克。


先将核桃仁、鸡内金研细,将蜂蜜熬化,再将上药粉投入搅匀,再熬5分钟,即可。装瓶备用。每次1汤匙,每日3次,服后多饮开水.服15-30日,即见效果.或排石、或溶化如乳油色液体排出。


又方:核桃仁、麻油各120克,冰糖100克。


用麻油将核桃仁炸酥,研细末.再将冰糖混合磨研,即成。服时以开水冲调成乳剂。成人每2日服1剂,或每次用2汤匙.1日2~3次。


附治验例:顾×,男,40岁,工人。肾区突然疼痛,伴有恶心呕吐.小便轻度不利。经某医院B超检查,提示左肾有结石0.4×0.5厘米1枚,输尿管中段有0.2×0.3厘米结石阴影,尿检白细胞、红细胞各(++)。纳谷欠佳,口淡乏味,舌质偏红、少苔,脉细弦。证属肾阴虚,兼胃阴不足 治宜养阴和胃,利尿通淋。


药用怀山药、麦冬、干地黄、泽泻、滑石、徐长卿、炒白芍、生甘草、白茅根等,嘱服5剂。复诊胃纳已增,肾区疼痛基本缓解.尿检红细胞已无、白细胞(+),再以原方加银花,再服3剂,同时嘱其自配核桃仁、冰糖的单方。服1月后再行B超复查。后半年,该患者复因腹泻求治,顺询肾结石情况,据告服药至20天时,觉尿道涩痛,小便时捧出结石1枚;继服20天,B超复查.左肾结石阴影亦已消失云云。


按:肾系结石的形成,中医学认为系肾虚郁热,或因湿热久蕴下焦,火热炼熬尿液,结为砂石。大多为本虚标实之证。核桃仁为补肾要药。《本草求真》说;胡桃,皮涩、肉润、汁黑,汁黑则能人肾通命门。且性味甘温,亦为常用的服食补品,久服无弊。张锡纯说;“误服铜物,多食胡桃亦能消化,试与铜钱同嚼,其钱即碎,其能化铜可知。”现用以治疗肾系结石,确有良效。


以上两方,俱能治疗肾系结石,但用时略有不同。第一方内有鸡内金,鸡内金亦有化石之功。在《医林集要》中有用一味鸡内金治“小便淋漓,痛不可忍”的记载。张锡纯说:“鸡内金能化瓷石铜铁,善化瘀积。临床凡遇肾系结石之人,凡体壮者可用第1方,因鸡内盎虽能化石通琳,但久服亦能耗伤真气。若体质较虚、结石较小者,可用第2方。若肾阴虚较著者,可配服六味地黄丸。若遇绞痛剧烈者,则须缓急止痛,俟痛势缓解后再服。若湿热较明显者应清化湿热,俟湿热清化后再服。若结石在输尿管者,在排石时或有剧痛,乃结石至输尿管之狭窄处所致,须多喝开水,并瞪足跳跃,俾结石能顺利通过狭窄处,方能顺流而下。


在服药期间还宜节房室,忌辛辣、煎炒之物。




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