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治疗艾滋病的药物,能研发出来吗?

 山峰云绕 2018-02-24



  上世纪90年代临床上就开始使用高效抗逆转录病毒疗法(HighlyActive AntiretroviralTherapy,HAART)治疗艾滋病了,也就是大家都很熟悉的鸡尾酒疗法,他的发明人还是一位美籍华裔科学家,叫何大一,凭借这一发明,何大一获得了1996年《Time》杂志风云人物。

鸡尾酒疗法的发明是艾滋病治疗的里程碑事件,鸡尾酒疗法可以有效的抑制艾滋病病毒的繁殖,降低患者死亡率,提升生活质量。但是鸡尾酒疗法并不能『治愈』艾滋病,只能在一定程度上控制病情。但即便如此鸡尾酒疗法的诞生已经将艾滋病从原来不治之症的死神变成了虽无法治愈但可控的慢性疾病。

现如今,临床上治疗艾滋病的药物有30多种。

根据抗病毒机制的不同可分为六类 :

蛋白酶抑制剂 (Protease Inhibitor,PI),抑制HIV蛋白酶的活性,针对HIV复制的最后阶段,阻碍HIV蛋白质衣壳的形成,价格相对较高

整合酶链转移抑制剂 (IntegraseStrand TransferInhibitor,INSTI),HIV进入人体T细胞之后要将病毒的遗传物质整合到T细胞的DNA里从而劫持细胞的生化进程为病毒所用,这个过程需要整合酶的参与,这类药物可抑制整合酶的活性从而抑制HIV复制

融合抑制剂 (FusionInhibitor, FI),HIV要进入细胞,第一步需要病毒和人体T细胞细胞膜融合,这类药物可以阻止融合过程从而阻碍HIV进入T细胞

CCR5受体抑制剂,HIV进入细胞之前先要和人体T细胞表面的CCR5受体特异性结合才能起到进入细胞的流程,这类药物是CCR5受体抑制剂,可以阻住特异性结合的发生

核苷类逆转录酶抑制剂 (Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor, NRTI),最主要的艾滋病药物,也是种类最多的,与HIV逆转录酶很很强的活性,通过竞争性抑制阻碍逆转录酶抑制病毒繁殖

非核苷类逆转录酶抑制剂 (non—nucleosidereversetranscriptaseinhibitor, NNRTI),也是针对HIV逆转录酶,通过抑制其活性抑制HIV繁殖

目前HIV如果在感染早期介入,已经有较小的机会治愈,但绝大多数的情况仍是控制病情的进展,降低死亡率,提高患者生活质量。治愈艾滋病最大的难点在于病毒会发生变异并且会藏匿于脑部神经等药物无法抵达的部位再伺机造成重复感染。

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