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心肌梗塞是个危险性极大、死亡率很高的疾病，想知道自己未来罹患心肌梗塞或其他严重心脏疾病，甚至因此死亡的机率有多高吗？不妨用以下这份检测表自行评估看看，或可做初步判断的参考。 步骤一：圈选并合计自己的总分 步骤二：依得分推估未来10 年罹患严重心血管疾病的机率 注：血压的部分，若收缩压与舒张压不在同一危险度的范围内，则选择危险度高者为准。 这1份自我检测表，是以西方人的体质标准来订的，以同样的标准来看，东方人罹患心血管疾病的比率，会比西方人稍低；但因近年来国人饮食西化的结果，心血管疾病的罹患率已迎头赶上，所以仍可做为参考。注：每10年发生率在10%以下者，属于低危险群；10%~19%属于中度危险群；20%~29%已属于高危险群；超过30%以上者，则已是超高危险群，大家要特别注意危险因子的控制，好好保护自己的心脏。 此外，这份表格是以突发心肌梗塞或严重心脏疾病的发生及死亡率为评估标准，若再加上其他心脏疾病的评估，则罹患率会更高。 Q：心肌坏死之后，还会再生吗？ A：在传统观念中认为，心肌坏死后就不会再生了，但近年来的研究发现，心脏中有些干细胞（可能经由血液带到心脏），似乎使心肌有再生能力，可修补伤口，但再生能力有多少尚不清楚，也可能少于10%；有趣的是，有些心肌细胞可能只是昏过去而非真正坏死，再生能力比较差但不是完全死亡，也有些心肌梗塞的患者，数年后却完全看不到当年心肌坏死的痕迹。不过在治疗上，不管心肌是否可能再生，把握时间赶快打通血管最重要，在心肌还没有醒过来之前，必须保护心脏功能。另外，有些先进的医学研究认为，自体干细胞治疗有可能使心肌得以重新生长，但目前研究仍在起步阶段，是否有效还很难说。 Q：经常心头小鹿乱跳，是有心脏病吗？ A：经常心头小鹿乱跳的感觉，有可能真的是心律不齐等心脏疾病，但也有可能是甲状腺功能亢进等问题，导致心跳太快，或只是太容易紧张所导致。应学会测量自己的脉搏，看脉搏是否规律、1分钟跳几下等。如果脉搏一直很规律，每分钟心跳在60至100下，且没有其他异常症状，则应该只是比较容易紧张所致；有1种二尖瓣脱垂的疾病，也可能出现偶尔的心跳不规则症状，但没有其他异常，通常很少会并发其他问题；如果是甲状腺亢进，除了心跳会变快、变强，应该还会有体重减轻、手易发抖等症状，也可能导致心律不齐等问题；如果心跳常常不规则，或心跳过快，也可能真是心脏疾病所致。如果常常有此不适症状，建议就医检查，确定是否有问题，以免延误病情。 Q：听说吃太油容易得心脏病，是真的吗？ A：是真的。例如冠状动脉心脏病，是由于冠状动脉内形成动脉硬化斑块，造成管腔狭窄所致，而动脉硬化斑块的成份，主要就是胆固醇，尤其是低密度胆固醇。这些胆固醇堆积在血管壁内，就如同下水道的淤泥会造成下水道狭窄一般，淤积的胆固醇造成硬化斑块，血管腔越来越窄，便可能产生各种心血管疾病。 Q：已经有心肌梗塞的人，是不是最好不要做运动？ A：这是错误的观念，已经有心肌梗塞的人，更要做适当的运动，才能强化心脏功能。通常有心肌梗塞后的前2周，不要有过于剧烈的运动，之后即可循序渐进，但运动前一定要先热身。心肌梗塞2周后到6周之间，可做使心跳在每分钟115下以内的运动，例如快走、上下楼梯、慢跑等均可；6周后，可恢复适合一般人的中等强度运动，即有点喘又不会太喘的运动方式。通常只要病情稳定，即可依医师的建议，做适当的运动，来恢复并强化心脏功能，也可使患者恢复信心。 但很重要的是，如果运动中突然发生胸闷、心绞痛等心脏疾病急性发作症状，表示心脏仍有某些异常未治愈，一定要马上停止运动并休息，否则病情容易恶化。即使是一般人，也不要以为更用力运动可使血管畅通，其实反而可能阻塞得更严重。 |
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