【病例】患者,女,25岁,这五六年来经常不定期左侧偏头痛,用力按压会有缓解,严重时眼睛痛、有内陷感,感觉恶心想吐、心慌,月经前疼痛次数较多,血压正常,蹲下后起来疼痛加重。每月疼1~4天不等,发作时睡眠质量差,无法进入深度睡眠,做过头部CT没有问题。
【患者疑问】
这位患者是不是月经性偏头痛?这种情况吃什么止疼药效果比较好?能不能在预计来月经前四五天就吃药预防?
【医生回答】
这位患者五六年来一直有左侧偏头痛,发作时间不固定,但在月经前疼痛次数比较多,严格来说是月经相关性的偏头痛。
这类偏头痛发作时,可以用曲普坦类药物,它是专门治疗偏头疼的,效果可能会更好。
另外,患者来月经前要避免一些诱发头痛的因素,比如不要太劳累、不要吃生冷刺激性食物等。还可以在月经前四五天吃夫罗曲普坦或佐米曲普坦等药物,预防或减少偏头痛发作。