止痛良药延胡索:专治身体各种疼痛

延胡索亦称元胡、玄胡，为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎。其味辛、苦，性温，归心、肝、脾经。有活血散瘀，行气止痛之功效。善治心腹腰膝诸痛、月经不调、癥瘕、崩中、产后血晕、恶露不尽、跌打损伤诸症，是临床最常用的止痛妙药。

【性昧与归经】辛、苦，温。归肝、脾经。

【功能与主治】活血，行气，止痛。用于胸胁、脘腹疼痛，胸痹心痛，经闭痛经，产后瘀阻，跌扑肿痛。

【用法与用置】 3〜10g；研末吞服，一次1.5〜3g。

【选购贮存】以个大、饱满、质坚实、断面色黄者为佳。

延胡索辛散、苦泄、温通，既入血分，又入气分，既能行血中之气，又能行气中之血，功擅止痛，作用广泛，即能用治一身上下内外诸痛，且无论气滞疼痛、血瘀疼痛，咸有效验。药性平和，效佳力显，累用亦验，诚活血行气止痛之妙药也。

《雷公炮炙论》曾记载:''心痛欲死，速觅元胡''，《日华子本草》记载其能''治暴腰痛''，《本草纲目》则直接指出延胡索''专治一身上下诸痛''。目前，延胡索主要用于临床治疗气血瘀滞痛导致的胸胁脘腹疼痛、经闭痛经、产后瘀阻、跌扑肿痛等。需要特别强调的是，廷胡索能缓解癌痛，提高癌症患者生活质量。

临证单用即有良效，配成复方功效更佳。如配丹参、桂枝、薤白、瓜蒌等，善治心血瘀阻之胸痹心痛；配川楝子，可治疗肝郁化火诸痛证；配桂枝（或肉桂）、高良姜，善治寒凝气滞之胃脘痛；配香附、木香、砂仁，治气滞之脘腹痛；配丹参、五灵脂，治瘀血阻络之胃痛；配党参、白术、白芍、干姜，可治中焦虚寒之脘腹痛；伍柴胡、郁金，治肝郁气滞之胸胁痛；配小茴香、吴茱萸等，治寒疝腹痛；配当归、红花、香附等，治气滞血瘀之痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛；配乳香、没药，治跌打损伤、瘀肿疼痛；配秦艽、桂枝，治风湿痹痛等。

现代药理研究证实，延胡索含近20种生物碱，其中延胡索甲素、乙素、丑素、癸素均有镇痛作用，尤以延胡索乙素的镇痛、镇静作用最为显著。其镇痛作用类似吗啡而较弱，但比解热镇痛药强，且副作用少，不成瘾，可作为吗啡类药物的替代品。延胡素乙素还可使甲状腺重量增加。

延胡索一般入汤剂使用，常用剂量为3-9克，或研末吞服。临床报道:由藤梨根、延胡索(醋制)、水蛭、土鳖虫、鼠妇、蜣螂、制南星、蟾酥、重楼制成软肝抗癌止痛颗粒，具有凉血解毒、舒肝破血、散结止痛的功效，可治疗中晚期肝癌，尤其是伴有癌痛的患者;延胡索配伍壁虎、蚤休、白花蛇舌草、三七、全蝎、蜈蚣、炮山甲、佛手、九香虫等，可治疗多种癌痛，且疗效优于西药强痛定。另有使用延胡索缓解癌痛的验方:单用延胡索20克研末，白酒调服，主治胃癌当心疼痛、药入即吐或大便不通。

延胡索入汤剂，用量一般3～10克。研粉吞服，每次1～3克。外用适量，用醋调涂，敷贴疼痛部位或患处。由于延胡索有较强的理气活血作用，故孕妇忌服。

附：延胡索良方

延胡索散

组成:延胡索3分，当归3分（锉，微炒），芎3分，木香半两，桃仁1两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），赤芍药半两，桂心1分，熟干地黄1两，枳实半两（麸炒微黄）。

制备方法:上药为粗散。

功能主治:《太平圣惠方》卷七十一方之延胡索散主治妇人血气攻心腹疼痛。

延胡索汤

组成：延胡索1两，桂（去粗皮）1两，芍药1两，白茯苓（去黑皮）1两，熟干地黄（焙）1两，鳖甲（去裙襕，醋炙）1两，续断1两，芎1两，羌活（去芦头）1两，附子（炮裂，去皮脐）1两，人参半两，木香半两。

制备方法：上锉，如麻豆大。

功能主治：《圣济总录》卷一五○方之延胡索汤主治妇人风虚劳冷，日渐羸瘦，血气攻刺，经脉不匀。

延胡索汤的用法用量

每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓，空心、日午、临卧温服。