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孩子前庭平衡失调的9大表现,你了解多少?

 龙叔文馆 2018-02-26



前庭平衡感觉负责掌管平衡感,主要的功能为侦测地心引力。


当个体进行加速或减速活动时,会调整头部倾斜的位置,以维持身体的平衡;在撞到东西或跌倒时能即时反应,保护身体。


其运作器官是内耳的三个半规管、一个球囊和一个椭圆囊,里面充满了与神经细胞相连结的绒毛。


当外在刺激产生时,神经细胞获得信息,便做出反应。



前庭平衡感觉是神经系统运作的灵魂角色,有五大功能


◆ 脑干部位统合所有输入的感觉信息;

◆ 侦查头部的位置;

◆ 调节身体及眼球的动作,特别是身体与地心引力之间的关系;

◆ 维持肌肉张力(即肌肉处于活动状态)影响姿势及平衡反应的功能特别保持身体的直立姿势的一组肌肉;

◆ 维持身体及情绪的稳定性。


前庭系统还有促进肌肉紧张、眼球协调、身体形象 、空间知觉、语言发展、情绪稳定、神经系统协调等功能。


前庭平衡觉与个体空间关系的发展关系极为密切:小学拼音学习、生字认读、汉字书写、数字认读与书写、竖式对齐、借位退位、几何图表等等都涉及到个体的空间关系。


所以个体前庭平衡觉的发展对个体学习能力的形成与获得极为相关。


胎儿期所接收到的刺激主要来自母亲的活动,当母亲保持正常的活动,如遛胎散步、爬楼梯、做体操等,都能促进胎儿前庭系统发展。


有助于宝宝未来对外界刺激输入时发挥自动调节的作用,过滤掉不必要的刺激,或使宝宝对刺激更敏感。



1


前庭平衡失常的表现


前庭平衡失常表现为:


 对空间距离知觉不准确,方向感不强,左右分不清,鞋子穿颠倒,到人多的地方会迷失;


 分不清相似的图形和物品,不会玩拼图游戏;


 常会跌倒或撞墙,常打碎东西,身体动作协调能力差,如做跳箱,木马等技术性动作显得笨拙 ,系鞋带,扣纽扣等细致动作较慢;


 原地打圈晕眩,对高度敏感过度,怕越水沟,不喜欢被高举,怕乘电梯,不敢玩秋千;


◆ 上课时分心,爱做小动作,缺乏自制力,做作业东张西望,磨磨蹭蹭,心不在焉,常写错字,反字;常把阅读颠倒,做事丢三落四;


 任性,好动,黏人,喜欢捉弄人,浮躁又有坏脾气,对同学之间偶然的碰撞难以控制而发生违纪行为,造成人际关系紧张;


 难以与人合作同乐,难以与人分享玩具和食物,不能考虑别人的需要;


 经常遭遇到挫折,丧失信心,容易恐惧伤心生气或过度兴奋等;


 有些儿童可能有语言发展缓慢,说话晚,语言表达困难或不清楚等表现。有些孩子还可能出现语言发展迟缓,说话词不达意,语言表达困难等。



2


前庭平衡失调的原因


个体感知前庭平衡主要靠内耳里的椭圆囊、球囊和三个半规管,小脑中的古小脑部分掌管着个体的机体平衡功能。


儿童的前庭平衡觉是先天在母体内初步形成的,出生后的被抱、被摇晃、自己翻身抬头、爬行、走动得到进一步加强与巩固,为个体的视知觉中的空间关系发展奠定基础。


如果母亲怀孕期间,运动不足、保胎、胎儿胎位不正、羊水过多等都会导致胎儿前庭平衡机能发育迟缓。


胎儿在母体内是悬浮在羊水之中的,母亲的运动会导致胎儿的臀部等部位接触到胎盘的内壁,从而使胎儿产生一种不舒服感。


胎儿感受到姿势发生变化后会本能地设法调节自己的身体,以使保持悬浮状态。


胎儿的这种运动是其前庭平衡觉、触觉学习的基础。


胎位不正的胎儿本来其前庭平衡就没有正确定位,空间、方位等处于混沌或错觉之中,是典型的先天不足。



保胎的母亲往往由于害怕运动后产生激烈反应导致流产,因此常常拒绝运动。


胎儿在母体内所得到的刺激相对有限,导致孩子前庭平衡系统和触觉系统先天不足,感觉运动统合失调表现明显。


羊水过多的母亲,尽管自己运动较多,但由于孩子在更多的羊水保护之中,很难有机会与胎盘内壁接触到,导致孩子失去诸多必要的触觉和前庭平衡觉学习机会,诱发感觉运动统合失调。



儿童早期活动不足,爬行不够也会导致前庭平衡失调。


儿童从仰卧向俯卧过度的过程是儿童练习颈部肌肉的过程,儿童在抬头的过程中视野由过去的仰视到俯视,完全发生了改变,有的甚至旋转了180度,这对形成和发展儿童的空间知觉具有非常重要的意义。


视野的改变刺激儿童探索新奇世界的欲望,儿童不断的抬头促使颈部肌肉不断的发展,而颈部肌肉的发展又是个体保持头部平衡的前提,头部的平衡又是个体前庭平衡觉发展的前提。


儿童抬头是机会越多,平衡觉发展的可能性就越大、空间知觉就会发展得越好。


儿童在学会坐立、爬行的过程中,前庭平衡觉和空间知觉得到了充分的发展,感觉(视觉和前庭平衡觉)与运动之间实现最充分的统合。



实践证明翻身抬头越好、爬得越多、越好的孩子,在后天的学业发展过程中出现问题的可能性越小。


反之,没有爬过的儿童后天学业困难的会越多——前庭平衡问题导致的感觉运动统合失调。


导致儿童前庭平衡失调的另一个人为因素是坐小推车。


许多父母认为不为孩子买一辆婴儿车就不足以表达或证明其对孩子的爱——实际上这么做,表面上是让孩子更舒适些,躺在里面被推着走而不用被抱着或自己走路,其实会使孩子失去许多前庭平衡习得的机会。


由于推车的轮子直径有限,而轮子越小、克服阻力的可能性就越小,所以家长不得不挑最平整的道路行走。


这样不但剥夺了孩子被背、被抱的机会,还减少了儿童获取外界刺激的机会而影响了儿童前庭平衡功能的发展。


3


前庭平衡觉的训练

 

通过给予前庭平衡器官各种不同程度的刺激,可以使调节姿势反应的前庭平衡功能正常化。


在接受前庭平衡刺激的同时,还有助于其它感觉的统合。


前庭的功能对大脑整体功能起着重要作用,刺激前庭在知觉运动训练中广泛得到使用。



可以让孩子接受下列各种运动的训练:


孩子走路的时候,喜欢走到道牙(路缘石)上面去,张开双臂,通过这种方法来锻炼平衡能力。


有时,他们喜欢弯下腰,从两腿之间,倒过来看世界,这会让他想起出生前三个月看到的那个倒立的世界。


孩子喜欢做一件事情,就是不停的转圈,直到把自己转晕了,觉得很好玩,他们还会发现先正着转几圈,之后倒过来转一下,晕的程度会降低很多,这都是属于一种平衡的学习。


孩子坐摇摇车,往往乐此不疲,也因为在晃的过程中,他得到了一种过去从未有过的感觉——平衡训练。


1. 旋转类

              

如:小孩自己原地旋转玩“转飞机”的游戏、玩木马、旋转椅子或在儿童乐园里玩“疯狂老鼠”、“过山洞”等。

大陀螺

手摇旋转盘

2. 摇晃类


如:婴儿时期善于使用摇篮,采取腹卧位、仰卧位、侧卧位、头脚颠倒等体位进行秋千、吊床等游戏,多背多抱。

吊床


3. 平衡类


如:走平衡木、平衡板等,爸爸多将孩子骑在脖子上“骑大马”、孩子自己练习走道牙、学习滑旱冰等。


布袋套:在跳跃过程中强化前庭刺激,抑制过敏信息。幼儿站在布袋中,双手提起袋边,双脚同时向前跳动;

通过走平衡板、走线、走半圆形脚踏石及投、拍、爬的万象组合等综合活动来纠正手脚及身体协调不足;


 

蹦蹦床:强化前庭刺激,抑制过敏信息,锻炼幼儿的跳跃能力。


幼儿在床上双脚并拢蹦跳,跳过小腿后屈,脚后跟踢至臀部。


同时还有多种玩法,如跳床接物来完成对孩子平衡反应、运动策划,大肌肉运动、视觉运动、眼球运动的不足;


平衡木:协助幼儿发展本体感觉,建立幼儿协调身体平衡的能力,幼儿站在晃动的平衡木上,一手扶栏杆,一手侧平举,双脚交替向前走;

平衡木

 

身体跷跷板:完成对孩子触觉敏感和迟钝、多动、身体协调不良的治疗;


独脚椅:帮助幼儿建立前庭感觉机能,控制重力感,发展幼儿平衡能力的同时,锻炼幼儿腰腹肌力量。


训练方法:幼儿坐在独脚椅上,双手侧平举,坐稳后双脚交叉前踢。


4. 跳跃类


如:多在床上跳动、翻滚、垫上运动等,或经常玩“蹦蹦床”、球池。


球池

跨越

5. 姿势反应类


如:婴儿时期家长多背多抱,让儿童多参加踏板车、砂坑、草坪、滑梯、腹部爬行、滑滑梯等游戏。


玩滑梯:让孩子爬上滑梯,顺滑梯滑下,也可在比较矮的滑梯上让孩子倒滑,锻炼儿童身体的协调和平衡,但大人必须在一旁保护。

 

6. 速度感、位置感、距离感的体验


如:让孩子来回跑上下坡;让孩子一只脚着地,一只脚踏上滑行的儿童踏板车等。

大滑板

小滑车


翻掌游戏:一个掌心向上,一个掌心向下,翻过来,翻过去,越翻越快,越翻越快,有的孩子翻着翻着就会变成两个掌心朝着同一个方向。


摇煤球儿:两个大人抬着一个小孩子(脸朝上),一个人攥着小孩子的双手,一个人攥着小孩儿的两脚,一齐向左右摇晃,边摇晃边唱:“摇啊摇啊,摇煤球呀!”被摇的孩子“格格”地笑着。


这在逗耍的过程中使小孩子获得了和摇篮相似的经验——前庭平衡得到发展。


走独木桥:用积木搭一座桥,或用粉笔划一座桥。让儿童走“独木桥”,看看谁不会掉入“水”中,训练孩子的平衡能力。


滑旱冰:2岁以上的儿童可以尝试学滑旱冰,训练其平衡和协调能力。


不同儿童对前庭刺激的持久力个体性差异较大,有的孩子表现为恐惧不安,对于有这样反应的孩子要特别注意。


例如,可将吊床高度降低,靠近地面缓慢的、安全的、不给予威胁地进行旋转、摇晃。


尽管现在有很多“感觉运动统合训练馆”,但三岁之前我们还是特别强调通过家庭的亲子游戏与互动对孩子进行训练。



本文节选自《科学的早期教育》(钱志亮著)。


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