糖尿病可引发视网膜病变、眼底血管瘤、眼底出血、白内障、青光眼、视神经萎缩等多种眼病,其中视网膜病变最为常见。这些眼部疾病在糖尿病人身上发生概率远高于非糖尿病人群。 据统计,约50%的糖尿病人存在不同程度的视网膜损害,而且糖尿病病程越长,视网膜发病率越高。 糖尿病眼病对眼睛的损害是不可逆的,一旦糖友视力明显下降,甚至出现增殖性视网膜病变,治疗的难度就会大大增加。 征兆一:视野模糊,眼花 征兆二:看一些标志或者阅读的时候很吃力 征兆三:看东西有重影 征兆四:一只或两只眼睛受伤了 征兆五:眼睛发红,而且一直不褪 征兆六:眼部有压力感 征兆七:眼睛看见光斑或漂浮物 征兆八:直线看起来是弯的 征兆九:不能像以往一样看得清角落里的东西 预防眼病的发生和进展对糖尿病病友来说非常重要,及早预防疗效也更好,费用也远远少于晚期手术治疗所需。具体该怎么做呢? 预防糖尿病眼病的7项措施 1、控制血糖 理想地控制血糖可以有效地预防糖尿病视网膜病变。一般情况下空腹血糖要控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖要控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白控制低于6.5%。 2、控制血压 高血压除了加速大血管动脉硬化外,还会加速微血管病变的发生发展,如视网膜和肾脏并发症。有研究提示高血压和糖尿病视网膜病变的发生发展呈正相关,降压治疗可以显著降低糖尿病视网膜病变的发病率。糖尿病患者要严格控制血压,最好能够控制在130/80毫米汞柱以下。 3、控制血脂 控制血脂可以减少糖尿病视网膜脂质的渗出,有助于稳固病情和视力,防止其进一步恶化。 4、妊娠是糖尿病视网膜病变发生和发展的危险因素 有资料显示,妊娠可能加速糖尿病视网膜病变的发生和发展。因此怀孕的糖尿病人应定期到眼科作相关检查,并咨询眼科医师。 5、定期查视力和眼底 眼底检查是发现眼部病变的主要途径,1型糖尿病人发病5年后应每年检查1次眼底,若发现眼底有改变者,应半年做1次眼底检查或遵医嘱。 2型糖尿病人从发病起应每年检查一次眼底,如果眼部有异常感觉,例如视力减退、视物模糊,眼前有黑影飞动、视物变形不稳定、双眼视力范围缩小等时,则应随时到医院检查。 6、疑有糖尿病视网膜病变时,应当做眼底荧光造影 通过眼底荧光造影可以较早地发现视网膜血管的渗出及微量出血,为及时采取措施、保护视力提供依据。 7、药物预防 已经发现有早期糖尿病视网膜病变的“糖友”可预防性地服用羟苯磺酸钙等药物。对已有缺血性糖尿病视网膜病变患者,可以采用视网膜激光治疗。激光治疗虽不能明显提高视力,但可以防止视力的进一步下降(具体的用药可与主管医生商量)。 |
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