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昨天门诊时，遇到一位家长带着自己的孩子来看病，一进诊室就说，医生快看看我的孩子，他平日里好好的，也没有水肿。昨天学校体检发现蛋白尿。我看那位家长非常紧张，我就赶忙招呼她先坐下，不要着急慢慢讲。 原来在昨天体检前，他儿子刚刚踢完足球，所以查小便时发现蛋白尿。我听后告诉她，有可能是运动性蛋白尿，你先去复查一个尿常规。不一会儿尿常规验出来啦，我一看化验单全部正常。那位家长也很纳闷？为什么昨天验小便有三个加号的蛋白尿而今天却没有啦？ 其实，尿中有蛋白除了可能有肾脏疾病外，还有一种是功能性蛋白尿：此种蛋白尿常发生在健康青年或成年人，可见于剧烈运动（或劳累）后、精神紧张、长途行军、高温作业、受寒、发热和进食较多的高蛋白食物后。这种蛋白尿的主要成分是白蛋白，蛋白定量≦0.5克/24小时，很少超过1克。 其发生机理主要是肾脏受某些因素刺激，导致肾血管痉挛或充血，增加肾小球的通透性所致，原因去除后尿蛋白可迅速消失。听我解释原因后那位家长很高兴的说，谢谢你，使我们明白了这个道理。 |
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