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众所周知，做科研尤其是基础科研向来是耗时耗力的，不下真功夫就想将名字刊登于期刊杂志之上那无异于是痴人说梦。但平日里已然忙成狗的临床医生连走路都已带风，又何来时间沉淀下来认认真真做科研呢？ 可科研压力又让一众临床医生苦不堪言。难道科研中就不存在一条绿色快捷通道专为医生打开么？其实，也不尽然。老实说，临床医生最大的优势莫过于能够把握临床需求且拥有丰富的病例资源。 而且不同于基础研究，临床研究针对的是患病群体的疾病自然史、诊断方法和治疗效果评价，探讨的是疾病的病因、发展、诊断、防治和预后的规律，可为临床决策提供科学依据。所以只要能掌握好临床研究的方法，勤动笔头又何愁拿不下1-2篇SCI文章。 可遗憾的是，多数医生因缺乏好的临床研究设计，而导致大半的研究都不了了之、无甚成果。确实，临床研究种类繁多、方法虽类似亦有不同，颇有些乱花渐欲迷人眼的意味，以至于即便临床数据已然在手，医生们仍不知该如何进行研究分析，撰写文章时也不知该如何应用套路模板。 显然，临床医生缺乏了一把打开临床数据资源宝藏的“神奇钥匙”。为了充分利用临床上的病例资源，实现从0到1的文章突破，解螺旋.摩卡老师则呕心沥血为大家炮制了《临床人群病因学研究写作时的注意事项》课程，帮助大家屡清临床研究的概念及科研思维，切实解决医生们在临床研究过程中所面临的各种问题。 本课程基于多种基础临床流行病学设计类型，从SCI论文结构入手，分析每种研究设计类型适用的临床问题，需要报告的设计要点、研究方法以及结局指标，从实用出发，使学员尽快熟悉各种设计类型，在拿到临床问题的同时可以对日后研究和成文形成基本框架。 通过对多种常用病因学研究的基本介绍，明确各个研究设计类型适用的临床问题及各自间的区别和联系，包括横断面研究、队列研究、病例对照研究以及RCT研究。 横断面研究(cross-sectional study)是在某一特定时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。一般用于描述一个临床关注的疾病或者健康状况的时间、地间和人间分布，揭示其分布特征，并提示病因线索。 队列研究是一种基于人群的观察性研究，根据暴露情况分组，观察分析暴露因素与疾病结局间的关联关系，是病因学研究的重要研究设计类型。适用于常见病的危险因素分析。在临床上应用较多的为历史性队列研究。 病例对照研究（case-control study）亦称回顾性研究，是比较患某病者与未患某病的对照者暴露于某可能危险因素的百分比差异，分析这些因素是否与该病存在联系一类观察性分析性研究，一般用于病因线索的验证，研究的时间顺序是由果及因的，因而其证据论证强度弱于队列研究，但相对于队列研究而言，省时省力，适合临床医生和要求毕业时间的硕士生和博士生操作。 随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）是一种对临床医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段。其基本方法是，将研究对象随机分组，对不同组实施不同的干预，以对照效果的不同。具有能够最大程度地避免临床试验设计、实施中可能出现的各种偏倚，平衡混杂因素，提高统计学检验的有效性等诸多优点，被公认为是评价干预措施的金标准。 诊断试验用于确定或排除疾病的方法．这里泛指临床上所进行的各种实验室检验、器械检查和影像学检测。临床上主要应用于疾病诊断、疾病随访、疗效考核以及药物毒副作用的监测。 SCI论文中的讨论是提高文章可读性和严谨性的重要组成部分，本节课将从因果关联的要素分析入手讲解讨论分段式结构基础上的进阶写法，同时以一篇细致描述统计学方法的高分论文为例，讲解SCI论文中统计学方法部分的写法。 总之，在针对不同的临床问题选择不同的研究方案类型时，可遵循以下原则： 而这也仅仅是对一些临床研究设计之初的常见问题提供简单参考，当然还有更多问题，比如临床研究方案的选择、样本量的计算以及对照组的设立等等，均需要周密考虑，正所谓细节决定成败，如此才有可能对临床问题的解决有参考意义。 而以上种种问题均可通过扫描以下二维码，在《临床人群病因学研究写作时的注意事项》免费课程中得到解答，而这7节音频课程也定会让参加本课程的学员能够期待而来，满载而归；困惑而来，释然而回！ |
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