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保济丸、保济口服液如何使用?

 微笑林叶子 2018-03-03
保济丸,说明书写的,用于暑湿感冒,症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适。亦用于伤食引起的肠胃不适、腹泻;晕车晕船。

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保济丸的主要成分为:钩藤,菊花,蒺藜,厚朴,木香,苍术,天花粉,广藿香,葛根,化橘红,白芷,薏苡仁,稻芽,薄荷,茯苓,广东神曲。

保济丸解表,祛湿,和中,适合太阳阳明太阴证为主,不一定是说明书写的那些症状也能用。说明书所述发热头痛是太阳证据,腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适则是太阴证据,腹痛或有阳明太阴滞证。

再来分析药物成分。
钩藤,甘苦凉。主小儿寒热,惊痫。
菊花,苦平。主风,头眩肿痛,目欲脱,泪出,皮肤死肌,恶风湿痹。
厚朴,辛咸温。主治中风、伤寒、头痛,寒热惊气,血痹死肌,去三虫。
木香,辛温。主治邪气,辟毒疫温鬼,强志,主淋露。
苍术,苦温。主治湿痹、死肌、痉疸,止汗除热,消食,化煎饵。
天花粉(栝楼),苦寒。主治消渴,身热烦满,大热。补虚安中,续绝伤。
藿香,辛温。疗风水毒肿,去恶气,疗霍乱、心痛。
葛根,甘平。主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。葛谷,主下利十岁以上。
橘红,辛苦性温。《本草纲目》:下气消痰;《药品化义》:辛能横行散结,苦能直行下降,为利气要药。盖治痰须理气,气利痰自愈,故用入肺脾,主一切痰病,功居诸痰药之上。
白芷,辛温。主治女人漏下赤白,血闭,阴肿,寒热,风头,侵目泪出,长肌肤、润泽,可作面脂。
苡仁,甘凉。主治筋急拘挛不可屈伸,风湿痹,下气。
稻芽,甘温。和中消食。
薄荷,辛凉。《药品化义》:薄荷,味辛能散,性凉而清,通利六阳之会首,祛除诸热之风邪;取其性锐而轻清,善行头面。《本草求真》:于头痛、头风、发热恶寒则宜,辛能通气,而于心腹恶气、痰结则治:凉能清热,而于咽喉、口齿、眼、耳。
茯苓,甘平。主治胸胁逆气,忧恚惊恐,心下结痛,寒热烦满咳逆,口焦舌干,利小便。
神曲,甘辛温。《本草经疏》:古人用曲,即造酒之曲,其气味甘温,性专消导,行脾胃滞气,散脏腑风冷。神曲乃后人专造,以供药用,力倍于酒曲。
(药物数据查自 中医点评网云平台

从成分看,是太阳太阴阳明的配伍为主。
照顾太阳为主:藿香、白芷
照顾太阴为主:厚朴、木香、苍术、橘红、苡仁、稻芽、茯苓、神曲
照顾阳明为主:薄荷、钩藤、菊花、蒺藜、天花粉、葛根

照顾表滞证为主:藿香、白芷
照顾里滞证为主:厚朴、木香、稻芽、神曲
照顾里饮证为主:苍术、橘红、苡仁、茯苓
照顾里烦证为主:薄荷、钩藤、菊花、蒺藜、天花粉、葛根

与同样是太阳太阴的藿香正气水(成分:藿香、茯苓、大腹皮、紫苏、白芷、陈皮、桔梗、白术、厚朴、半夏及甘草)配方思路比较,保济丸主要是多了一些阳明药。与阳明太阴的保和丸(成分:山楂、茯苓、半夏、六神曲、莱菔子、陈皮、麦芽、连翘)比较,保济丸处理积食的不如保和丸。

方中以藿香、厚朴、苍术、化橘红化湿和中为主药。辅以蒺藜、薄荷散风热;葛根解肌退热,止泻;天花粉清热,养胃生津;钩藤、菊花清热,息风,止痉;白芷散风祛湿。佐以薏苡仁、神曲茶、稻芽健胃消食,和中;木香行气止痛;茯苓利水渗湿,健脾宁心。诸药合用,共奏解表,祛湿,和中之功。

参考
霍香正气水、藿香正气液、藿香正气散、藿香正气滴丸、霍香正气丸如何使用?
六纲辩证课程
中药治病是什么道理?
常见小儿病如何根据辨证结果做处理?

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