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川贝枇杷膏是咳嗽就能用吗?

 微笑林叶子 2018-03-03
川贝枇杷膏最近在美国火了,图片是央视的报道。2月23日凌晨,华人街日报报道称一位纽约建筑师和设计师Alex Schweder因为感冒引发的咳嗽,连续10多天未好,他的女友让他喝了“川贝枇杷膏”之后,15分钟就见好。继而引发了美国上至演艺界Matthew Modine,下至普通大众对其神奇疗效的热烈讨论,有追捧也有质疑。川贝枇杷膏是咳嗽就能用吗?如何正确使用呢?米国人吃这个药有效的是蒙对的吗?请看羊爸爸的下文分析。


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川贝枇杷膏 ,说明书写的,用于润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火;适用于伤风咳嗽、痰稠、气喘、咽喉干痒及声音嘶哑;少儿不宜食用。
主要成分为:川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑,辅料为:蜂蜜、麦芽糖、糖浆。
适合太阳阳明太阴为主。结合药物成分分析,则说明书所述伤风咳嗽、气喘是太阳证据,咽喉干痒、声音嘶哑、痰稠是阳明证据(非积食阳明)。

川贝枇杷糖浆、川贝枇杷露与川贝枇杷膏稍有不同。

再来分析药物成分。
贝母,苦、甘,微寒。主治伤寒烦热,淋沥、邪气、疝瘕,喉痹,乳难。
枇杷叶,苦,凉。清肺止咳,和胃降逆,止渴;主肺热痰嗽、阴虚劳嗽、咳血、衄血、胃热呕哕。
南沙参,味苦,微寒。《本经》:主血积惊气,除寒热,补中益肺气;《别录》:疗胃痹心腹痛,结热邪气,头痛,皮间邪热,安五脏,补中。
茯苓,甘平。主治胸胁逆气,忧恚惊恐,心下结痛,寒热烦满咳逆,口焦舌干,利小便。
橘红,辛苦性温。《本草纲目》:下气消痰;《药品化义》:辛能横行散结,苦能直行下降,为利气要药。盖治痰须理气,气利痰自愈,故用入肺脾,主一切痰病,功居诸痰药之上。
桔梗,苦温。主治胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气。
半夏,辛平。主治伤寒寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩胸胀,咳逆肠鸣,止汗。
五味子,酸温。主益气、咳逆上气,劳伤羸瘦,补不足,强阴,益男子精。
瓜蒌,甘苦酸,凉。主消渴,身热,烦满,大热,补虚安中,续绝伤。
款冬花,辛温。主治咳逆上气,善喘,喉痹,诸惊痫,寒热邪气。
远志,苦温。《本经》:主治咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍;《别录》:主益精,补阴气,止虚损。
杏仁,甘温。主治欬逆上气,雷鸣,喉痹,下气,产乳,金创,寒心,贲豚。
生姜,辛温。胸满咳逆上气,温中、止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下利。
甘草,甘平。主治五臟六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,尰,解毒。

从成分看,是太阳阳明太阴的配伍为主。
照顾阳明为主:川贝母、枇杷叶
照顾太阳为主:化橘红、生姜
照顾太阴为主:南沙参、茯苓、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、杏仁

【辨证指引】
适合感冒或流感后,长期久咳不愈、出现干咳少痰、或痰有微微色黄的情况。必须有非积食阳明证据才能用,不是咳嗽就能用,单纯寒咳一定不要用。
流感多天后持续咳嗽,出现上述情况的确实比较多,所以米国人吃了有效的极可能是蒙对了。

因为其中成分川贝母、枇杷叶都主治热性咳嗽,或肺阴不足,俗称阴虚咳嗽,症状是干咳、少痰,干燥,喉咙有少少痰黏喉,带黄等才适宜。相反,寒咳或痰湿咳嗽,如多白痰易吐,口也不干就不适合。单纯寒咳,这个吃下去是可能不咳嗽了,但痰可能闭在里面,呼啦呼啦拉风箱一样,这是出现引邪入里。

中医讲“肺为娇脏”,说的是肺很娇嫩,不耐寒热,寒不可、热也不可,容易受外界环境变化影响。肺主皮毛,肺为华盖,本身是会抵挡外邪,而当外感入到身体,先侵袭皮毛,令肺出现不同症状,如咳嗽。

“肺喜润恶燥”,肺喜欢滋润的环境,所以若肺阴不足或水分不足,便会出现少痰或无痰。如果严重到阴虚火旺的程度,痰会变得又黄又稠。但这些痰属风热或风燥或肺阴虚(非积食阳明),还须辨证寒热虚,才能对症用药。

参考
哪些是寒凉中成药、热感冒药、寒凉中药?
学习有关太阳、阳明、少阳、太阴请看六纲辨证课程
中药治病是什么道理?
常见小儿病如何根据辨证结果做处理?

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