肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇和吸烟是文献经常覆盖的五个心血管风险因子。根据最近发表的一个长达25年的研究，携带上述五个中的二个风险或以上的中年人，晚年发生神经蛋白紊乱的风险高。神经系统的蛋白紊乱是阿尔茨海默（Alzheimer's Disease, AD）的病理特征。
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肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇和吸烟是文献经常覆盖的五个心血管风险因子。根据最近发表的一个长达25年的研究，携带上述五个中的二个风险或以上的中年人，晚年发生神经蛋白紊乱的风险高。神经系统的蛋白紊乱是阿尔茨海默（Alzheimer's Disease, AD）的病理特征。 AD与神经蛋白 中年时的心血管风险因子一直与晚年时的痴呆症相关。这些风险因子是否直接促成了脑内β 淀粉样蛋白的沉积还不十分清楚。 脑内 β 淀粉样蛋白 (β-amyloid, Aβ)的异常沉积是阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease, AD)的病理特征，沉积部位发生在于大脑皮层与海马区。 首例研究：中年心血管与神经蛋白 据《美国医学会杂志》JAMA发表的研究披露，在参加某项研究长达25年以上的成年人中，中年时的血管风险因子（如肥胖症、糖尿病、高胆固醇和吸烟等）数目的增加与晚年时的脑内 β 淀粉样蛋白（这是与阿尔茨海默氏病关联的蛋白碎片）沉着增加相关。 這個研究入组346名参与者（年龄45-64岁）；这些人自1987-1989年间在加入本研究时接受过血管风险因子和标记物的评估，并在2011-2013年间进行了PET扫描，这是社区动脉粥样硬化风险（ARIC）-PET淀粉样成像研究的一部分。正电子发射断层扫描成像分析是在2015年完成的。 五个心血管风险 研究所涉及的心血管风险因子包括五项 1）BMI－身体质量指数为30或以上， 2）吸烟 3）高血压 4）糖尿病 5）总胆固醇为200 mg/dL或以上 在多个模型中进行了评估，这些模型包括了年龄、性别、种族、APOE基因型及教育水平。 中年2个或以上心血管风险，晚年易发生 β 淀粉样蛋白沉积 在这些因素都被排除后，研究人员发现，上述五个风险因素中出现2个或以上，该个体在晚年发生 β 淀粉样蛋白沉积的风险高于没有风险因素的个体。 研究揭露：中年血管风险因子的累积数目与脑中 β 淀粉样蛋白的沉积增加相关。 上述这个关系不因种族基因差异而不同。对于不同种族，与是否携带APOE风险基因，中年心血管风险与晚年蛋白紊乱的关系是俱在不变的。 还有一个重点是，研究人员发现上述这种关系，只出现在中年人。而晚年时期的血管风险因子多寡，与该个体的（晚年时）脑内 β 淀粉样蛋白沉积没有相关性。 中年防范工作的方向 研究的主持人是约翰霍普金斯大学医学院的Rebecca F. Gottesman，M.D.，Ph.D. 作者写道：“这些数据支持这样的概念，即中年（而非晚年）时接触这些血管风险因子对淀粉样沉积干系重大。这些结果与血管疾病在AD发展中起着某种作用的观点是一致的。” 个体的心血管风险是浅显易察，而且是自悉的。相对的，对脑淀粉样蛋白生物标记物的获取成本高，而且时机不易掌握。本研究提供一个未来探索的框架，帮助深入心血管风险因子与AD疾病的数据模型。盼能对血管疾病和淀粉样蛋白对认知损害的相对促成作用以及血管疾病对 β 淀粉样蛋白沉积的促成作用进行更深入的追踪。 文献源： http:///journals/jama/article-abstract/2616396 《黄手环行动》是中国最大的老年失智的家人社区，请加入我们的行动，一起向阿尔茨海默病挑战。
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