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【科普时间】生完孩子一定要做的这项检查，很多新妈妈都忽略了！
小王今年24岁，不久前刚在浙大妇院剖宫产生下了一个3150g的宝宝。生完孩子之后两个月，她来医院进行常规的产后复诊。因为是剖宫产，也没有出现腹痛出血等不适症状，所以当医生说，要进行“盆底肌电”评估的时候，小王很纳闷：为什么要做这个评估呢？ 有这样疑问的，可远不止小王一个——这就要我们先知道“盆底肌”到底是什么： 女性的盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，盆底肌犹如一张“吊床”，紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，并参与控制排尿、排便，维持阴道的紧缩度等多项生理活动。 盆底肌承担了很多任务，但是也很容易受伤：绝经、盆腔手术、慢性咳嗽、长期便秘、腹型肥胖、妊娠与分娩都会对盆底造成损伤。其中妊娠和分娩还是造成盆底损伤的主要因素。因为在女性怀孕期间，盆底要承担起整个子宫，羊水，胎盘和胎儿的重量；而在进行阴道分娩的时候，盆底的肌肉纤维和神经受到拉伸，从而造成盆底肌的损伤。
正是因为盆底肌的重要性以及妊娠对盆底肌造成的损伤，中国预防医学会建议： 产妇在分娩后42天常规进行盆底功能检测与修复，能够有效预防女性盆底功能障碍性疾病的发生。 所以，在新妈妈们产后42天来医院进行常规产后复诊的时候， 一定！一定！一定！（重要的话说三遍）要记得做盆底功能的检查。 盆底肌功能的检查并不复杂。医生先通过问诊，了解产妇是否出现打喷嚏或咳嗽时漏尿等症状；再通过普通的妇科检查，观察有无阴道壁膨出或宫颈脱垂；必要时会再进行盆底肌的肌力和肌电评估。 盆底肌的肌力和肌电评估报告上，可以显示出产妇的肌电活动情况： 如果有盆底肌电下降的，有可能与尿失禁，盆腔脏器脱垂疾病相关； 如果有盆底静息肌电上升的，提示盆底肌有过度活动可能，比如便秘，盆腔痛，急迫性尿失禁； 如果提示“盆腹肌不协调”，表明产妇在测试的时候除了使用盆底肌的力量，还加上了腹肌，闭孔内肌等其他辅助肌群的协助。 新妈妈们经过盆底肌功能的评估，可以知道目前的盆底肌功能情况。比如我们开头提到的盆底功能“一切正常”的小王，在进行了盆底肌电评估之后也发现了“问题”：她的静息电位升高，所以来到浙大妇院进行电刺激生物反馈盆底康复治疗。治疗过程中除了给予放松的低频电刺激，医生还教小王如何进行腹式呼吸，并指导生活中要避免腹压增加等活动。经过10次在院康复治疗后，小王的前后静息电位降至正常，可以回家继续缩肛锻炼进行盆底康复。 也有不少像小王一样的新妈妈会想， 我是剖宫产的，还要做评估么？ 答案是：当然要做！ 因为无论是剖宫产还是阴道分娩，怀胎十月是每位新妈妈经历的辛苦过程。盆底肌也陪伴着每位妈妈辛辛苦苦地支撑了整个孕期，当然需要评估一下损伤后恢复的情况啦。 通过盆底肌功能的评估，方便医生制定个性化的康复方案，比如进行生活方式的指导、纠正错误的锻炼方式、指导新妈妈使用盆底康复器，来院进行盆底康复治疗等。以上所有的方案，都需要经过量化、标准化的评估，所以新妈妈们一定要对自己好一点，重视盆底肌的康复，记得按时来院检查哦~ 感谢浙大妇院盆底中心 吴玥 供稿 编辑：程 林 监制：孙美燕 | 
