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高血压其定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，临床表现为头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠等。 一、 形成 1. 西医：高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，其形成主要与血管的外周阻力、动脉壁弹性、血液粘度有关。 2. 中医： 1) 肝气偏旺，肝阳上亢。中老年人多伴有肝肾阴虚，阴虚则阳亢，致使气血上逆，血压升高。 2) 情绪因素。情绪不稳，肝气郁滞，气郁化火，可致血压升高；暴怒，肝气上逆可致血压急剧升高，引发中风。 3) 饮食因素。过食肥甘，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰热生风，可致本病。总热量超标、肥胖可致血压升高，研究表明，男性腰围每增加2.43cm、女性2.12cm，其收缩压升高1mmHg。盐的摄入过多是高血压的一个主要原因，二者呈正相关。世界卫生组织建议，每日食盐量为6g，就我国而言，南方居民每日食盐量10～12g，而北方居民每日食盐量超过15g，远远超过了世界卫生组织的推荐水平。日本人血压普遍正常，与他们的饮食习惯低盐有关，但北海道居民容易患高血压，因为当地人吃咸鱼比较多。犹太人、爱斯基摩人几乎不食盐，因此当地很少有高血压患者。 4) 季节因素。夏冬两季是高血压的高发期，夏季天气炎热，易致血管破裂，冬季严寒，血管收缩，易形成脑血栓。 二、 危害 1. 西医：高血压可引起左心室肥厚和扩张，促使脑血管缺血与变性，发生脑出血或形成脑血栓，还可引起肾小球萎缩，肾动脉硬化，以及视网膜的痉挛和硬化等。 2. 中医：中老年高血压患者，阴虚阳亢，风阳上扰，气血逆乱，上冲于脑，往往有中风的可能。中风轻者半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚；重者昏不知人，或神志模糊，伴见肢体不用。 中风先兆： 1) 早期先兆。出现在中风发生前数月至数年。主要有记忆障碍，健忘，注意力不集中，远期记忆力较好，近期记忆力差；感觉异常；动作异常；摇头；下眼皮跳；肌肉瞬动；口角搐动。 2) 近期先兆。出现在中风发生前数日至数月。主要有眩晕；头昏；一过性失语、失明、神志丧失。 3) 前期先兆。出现在中风发生前数小时至数日。主要有精神萎靡；昏昏欲睡；头痛恶心，头痛多由不定时逐渐变为定时，由位置不固定变为固定；眩晕；频发肢体麻木。 三、 防治 1. 低盐饮食。食盐的每日摄入量应保持在6g以下，有高血压家族史的人群应在5g以下，高血压患者应维持在4g以下。 2. 控制总热量。限制脂肪的摄入，控制体重，宜多食杂粮、蔬菜，如荠菜、芹菜汁、藕汁等，多食水生食物，如芦根、茭白等，可起到清热养阴的作用。平时可通过测量腰围的方法来监测体重。 3. 控制情绪。高血压患者情绪郁怒易致实性中风，应避免情绪激动、暴怒肝郁，保持心情愉悦，《内经》有云，“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。必要时可通过跑步、吼叫、听音乐、倾诉等方式来发泄不良情绪。 4. 严防过劳。烦劳过度，耗气伤阴，易使阳气暴张，气血上逆，致使虚性中风。 5. 避开严寒酷暑及大风天气。冬季气候寒冷，血管收缩，血压升高，易出现脑血栓、脑出血；夏季酷热难耐，易致血管破裂。因此冬季宜注意防寒保暖，夏季宜注意降温。因风气通于肝，大风天气易致肝阳上亢，使血压升高，故大风天气不宜外出。 6. 适量运动。生命在于运动，形不动则精不流，精不流则气郁。坚持适量的长期的有效地运动，就能使身体各脏腑器官得到锻炼，增强生理机能，调畅气机，疏通血脉，增强体质，从而促使身体充满旺盛的生机和生命活力。这不仅仅是高血压患者，对于糖尿病、高脂血症都适用。管住嘴，迈开腿。保持持续运动的习惯，做一些有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、登山、骑自行车和游泳。动以养心，静以养神，不光要动养，还要静养，养心神，保持心态的平衡。 7. 穴位按摩。点按涌泉穴（为肾经穴位，定位：足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1／3凹陷处）可滋补肝肾，抑制肝阳上亢，起到降压的作用。急性高血压，可点按太冲穴（为肝经穴位，定位：足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中）降压。急性高血压，还可用米泔水加白矾3～6g，溶解后泡脚，达到迅速降压的疗效。 8. 降压单方。 1) 临床效方——降压茶：野菊花、夏枯草、杜仲、葛根、桑寄生粉碎，每次10～15g泡水，代茶饮。 2) 早晨服用柿子醋加冰糖。 3) 喝芹菜汁、藕汁每天150～300毫升。 4) 每天用柿子叶15克开水泡服；或者枸杞30克嚼服，上火者加杭白菊。 5) 生花生用醋泡7天，每日服用8粒，可以有效防治高血压、高血脂。 |
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