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术后“静养”,竟养出了肺栓塞

 渐近故乡时 2018-03-08

心脏作为人体的“发动机”它要是生了病大家的重视程度往往更高,而这种高度重视往往也有些“矫枉过正”的意味,就像下面这位同心管家用户在帮助父亲康复过程中还被说成是“不孝”。



上面这位父亲其实存在了两点大家经常会犯的错误认知:

1、支架术后不能运动;

2、术后静养就是卧床休息。


支架术后能不能运动


很多患者和家属认为冠心病做了支架就应该静养,而且也不知道该如何活动,长此以往造成体力严重下降,生活质量降低。最终结局就是长期往返于医院和家之间,连正常的工作和生活都受到的影响。

 

这是不对的!



下面我们来看一组调查数据:大约1/3的心梗患者长久卧床休息,下肢血栓和肺栓塞发生率明显著增高,同时出现排痰功能降低,运动耐力降低等。


卧床1天摄氧量降低0.2MET,相当于每卧床1天,体能衰退2岁。

◆ 卧床休息1周,肌肉收缩力减少10%-15%。

◆ 长期卧床会产生或加重焦虑和压抑等不良心理反应。


下面这幅图片的数据形象的说明了支架/搭桥术后的病人仍然存在的问题。




术后静养是躺着就好吗?


俗话说:“伤筋动骨一百天,做手术这么大的事,当然要躺在床上好好休息”

 

这是很多患者及病人家属在医院、在家中说过的话,但事实上手术后如果一直卧床不起,因为害怕疼痛而不敢咳嗽,这些做法都是不正确的。因为这些错误的行为会导致数不清的并发症,如下肢静脉血栓、肺栓塞、肠梗阻、坠积性肺炎、肺不张等。

 


那么问题来了,尽管说术后要下地走动,但病人依旧是刚做完手术,身体情况和普通人不同,什么时候能下地?需要多少活动量?家属又需要如何配合医生呢?

 

以心肌梗死患者术后3周运动康复为例:

第1天

卧床休息

第2天

擦脸,被动运动每次5分钟

第3天

坐位洗漱,进餐

第4天

床上静坐,每天2次,每次5分钟

第5天

床上静坐,每天2次,每次10分钟

第6天

就餐时坐椅,30分钟

第7天

倾斜床立位,每天2次,每次10分钟

第8天

床旁站位,每天2次,每次10分钟

第9天

床旁走动

第10天

步行50米,每天2次

第11天

上午卧位踏车25W,下午步行100米

第12天

步行100米,每天2次

第13天

上下一层楼梯,每天2次

第14天

步行200米,每天2次

第15天

踏车50W,下午步行250米

第16天

上下两层楼梯,每天2次,步行300米,每天2次

第17天

步行350米,每天2次

第18天

步行400米,每天2次

第19天

步行450米,每天2次

第20天

步行500米,每天2次,上下两层楼梯

第21天

踏车100W


注:在实施过程中,可以根据具体情况进行个性化调整。





本书汇集国内权威专家编写,对您在临床诊疗全过程中最关心的问题做了专业而通俗的解答。全书图文并茂,通俗易懂,尤其适用于支架术后患者的康复指导,也便于患者和家属随时查阅,相信一定能够指导您更好地调理身体,健康生活。


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